MUDr. Ladislav Polach 2018. április 6. Tünetek | Elsősegély
(Fotóforrás: AdobeStock.com)
Benzodiazepinek mellékhatásaik ellenére ők az szorongásoldók leggyakrabban felírt csoportja.
Előnyük az gyors - a hatás kezdete, relatív biztonság túladagolás esetén vagy - legalább káros hatások.
A benzodiazepinek elnyomódnak szorongás a feszültség, megnyugtatja, ellazítja az izmokat, elősegíti az alvást. Hátrányok körülbelül ugyanezek vannak:
- fáradtságot és álmosságot okoznak,
- idős betegeknél zavart okoznak (úgynevezett delirogén hatás),
- hosszú távú alkalmazás esetén memóriazavarok, apátia (úgynevezett amotivációs szindróma) jelentkezhetnek,
- például más pufferekkel kombinálva alkohol, fennáll a légzési depresszió és ezért a halál veszélye,
- A terhesség alatt a túlzott használat nem ajánlott, főként a csecsemő születési rendellenességeinek (hasadékai) kockázata miatt.,
- növekszik a bűnösség kockázata közlekedési baleset 60% -kal.
Benzodiazepinek és függőség
A benzodiazepinekből fizikai és mentális függőség is kialakul. A fizikai függőség főleg megnyilvánul elvonási tünetek, különösen a pszichológiai függőség vágy anyag szerint.
Ezek komoly okok, amelyek miatt a benzodiazepinek csak ajánlottak több hétig használat. Például szórványos használat esetén 1 amíg 3x heti, ez a korlátozás nem érvényes.
Be kell látnunk, hogy alapvetően nincs különbség a benzodiazepin és a benzodiazepin függőség között alkohol. Sejtszinten ez majdnem azonos mechanizmus.
Ez alkoholt jelent elmélyül a benzodiazepinek hatása, és fordítva. Az is igaz, hogy mindkettő fejlődik absztinencia szindróma anyag hiányában.
A megvonási szindróma kialakul 24 óra közepes és rövid hatású benzodiazepinek abbahagyása után, közben a hét hosszú távú ügynökök számára. A tünetek intenzitása szempontjából megkülönböztetünk nagy és kicsi elvonási szindrómát.
- Kis elvonási szindróma - hányinger, hányás, szédülés, útvonalak, szívdobogás, alvási problémák, ingerlékenység stb.
- Nagy elvonási szindróma - rohamok, delírium, akár a beteg halála is.
Attól függ, hogy a megvonás után nagy vagy kicsi elvonási szindróma alakul-e ki napidíjak a ültetési sebesség. Továbbá, legyen az rövid vagy hosszú hatású anyag, azaz fél élet (szétesés).
Ugyanakkor az is fontos a használat időtartama - Minél tovább szedjük a benzodiazepineket, annál nagyobb az elvonás kockázata. Ezért hosszabb ideig tartó alkalmazásra ajánlott lassú a gyógyszer abbahagyása - minden héten csökkentse az adagot 10 - 20%.
Fotóforrás: Shutterstock.com
Rövid hatású benzodiazepinek
Ezeknek a gyógyszereknek az az előnyük, hogy léteznek ne halmozódjon fel a testben, és nem okoznak álmosság a következő nap. Hátránya a függőség és az adagolás nagyobb kockázata naponta többször. Ide tartozik például midazolám.
Hosszú hatású benzodiazepinek
Ezeknek a készítményeknek ellentétes tulajdonságuk van. Itt például tanácsot adunk diazepam. Leginkább azt használják 3x napi 5. mg, vagy legfeljebb 3x napi 10. mg.
Egy másik előkészítés az klonazepám. Általában használják 2 - 3 napi 0.5 mg. A maximális adag 4 mg ezt. A klonazepámot kizárólag szlovákiai kezelésre szánják epilepszia, Ezért jártasd ambuláns kezelésben mindaddig, amíg szorongás kezelésére szolgál, fizet maga a beteg.
Ezzel a hosszú hatású készítménnyel megpróbáljuk elkerülni öreg emberek. Ennek oka, hogy a lassabb anyagcsere miatt ezek az anyagok felhalmozódnak a szervezetben.
Ennek eredményeként egy elhaladó dózist adnak be, mielőtt eltávolíthatnák következő adag. Zavartság, depresszió, elesések, törések és egyéb szövődmények lépnek fel a gyógyszer felhalmozódása miatt.
Olvassa el még:
Közepes hatású benzodiazepinek
A közepes hatású benzodiazepinek a fent említett csoportok körébe tartoznak. Itt például tanácsot adunk:
- Oxazepám - idősebb embereknél alkalmazzuk, mert nem bomlik le a májban, és ezért nem áll fenn a szervezetben történő jelentős felhalmozódás veszélye. Sokszor a fele adag elegendő 10. mg tabletta 3x naponta, vagy legfeljebb 3x napi 2 tabletták, azaz 60 mg.
- Brómazepám (Lexaurin, Lexopam) a alprazolam (Xanax, Frontin, Neurol, Helex és mások) - az egyik leggyakrabban használt. Van egy adag a Lexaurine számára 3x1.5 mg, ami általában elég. Kivételesen 3x napi 3 mg. Az alprozolam esetében általában elegendő egy adag 3x napi 0,25 - 2 mg.
- Rohypnol - egykor gyakran használt termék, ma kivonják a piacról.
Az összes felsorolt rövid, hosszú és hosszú távú termék csak vényköteles!
Fotóforrás: Shutterstock.com
Nem benzodiazepin szorongásoldók
A benzodiazepinek hátrányai és kockázatai miatt más olyan termékekhez folyamodunk, amelyek szintén hatnak szorongás. A benzodiazepinek megjelenése előtt gyakran használták őket barbiturátok, kockázataik miatt azonban elhagyták őket.
A leggyakrabban alkalmazott nem benzodiazepin szorongásoldók:
- Buspiron (Buspiron-Egis, Spitomin) - hasonló elven működik, mint a modern antidepresszánsok. Előnyük, hogy nincs függőség. Hátránya, hogy ez is tarthat 2 hétig, amíg nem kezdenek dolgozni.
- Hidroxizin (Atarax) - eredetileg csak antihisztamin volt, azaz gyógyszer allergiás megnyilvánulás. A szorongás kezelésére fele-ig 1 tabletta naponta többször, legalább a tartományban 6. órák, többnyire 3x napi.
- Guaifenesin (Guajacuran) - előnyben részesítjük az izomfeszültséget oldó gyógyszereket (úgynevezett izomlazítók). Az anksiolitikus hatást itt emeljük ki. Előnye, hogy vény nélkül kapható gyógyszerről van szó, amely nem hordozza a függőség kockázatát. Az adagolás 3x napi 1 - 2 tabletek. A maximális napi adag: 12. tabletek.
Forrás: Részlet a mentálhigiénés kézikönyv könyvéből (Ladislav Polách, orvos és csapat)
Hagy egy Válasz Mégse választ
Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.
- Benzodiazepinek - megvonás és mellékhatások - Betegségek 2021
- Bizarr tünetek árulkodnak arról, hogy fennáll-e a stroke kockázata
- Arzén a rizsben - mérgezés veszélye fenyeget minket. A megfelelő rizskészítés segít!
- Candida (candidiasis, élesztőfertőzés) Tünetek és kezelés
- Bipoláris rendellenesség (hipo) mániás epizódok aktivitásától való függés