GV Wolyniec, AI Khavkin

biliáris

A máj epeiben ismerje meg az epe kiválasztódását, a motoros diszregulációt, az epehólyag kiürítését, az epevezetékeket és az Oddie-állati rendellenességeket, amelyek kolesztázishoz vezettek [5,7,8,10,11,12,13]. Az Epebuborék-halom fő funkciója a koncentrációja; Szisztolés szekréciós, enzimatikus és szabályozó funkciók. ZLC szükséges előzetes boltív razmyleniya belépő a gyomor-bél útvonal étellel.

Az epesav (főleg kolán- és henodioxoszholevoj) fizetett epesóinak 70% -ából állnak 22% - foszfolipiddel (lecitin), 4% - koleszterin, 3% - 03% fehérje és - bilirubin [Beckingham IJ BMJ 2001; 322: 91-94]. A ZLC bázis víz, amely főként egy alkotóelem (1. táblázat) . Megfelelő mennyiségű epesav, foszfolipidek (lecitin) és koleszterin esetén, amelyek vizes környezetben micellákat képeznek, és a bennük oldhatatlan koleszterint túltelített epe regiszter, ill. litogén. Még mindig yavyschahv epehólyag és epeutak következményei és epevezetékei, extrém változások az epe biokémiai rendszerében, kolecisztitisz és epekövek alakulnak ki. Az epesav kanapé összes epekomponense IBA-val kapcsolatos. Epesavak - Természetes tisztítószerek, amelyek gyengíthetik a zsírt. Keverik a TUKO homályos állapotú emulzióival. Eloszlottak cseppek a szuszpenzióban vízívben szuszpendálva. A kapott zsíremulziót enzimek dolgozzák fel, amelyek lebontják a CREVE-ben felszívódni képes ívszerkezeti elemek molekuláit.

Halmozzuk az epét, és koncentráljuk az epehólyagra. Ezután rendszeresen epeutak és az epe általános a duodenumba kerül. A tüszők beállítják és fenntartják az állandó epe nyomást ZLC [17]. Az epehólyag alakja általában körte alakú vagy kúpos. Kóros körülmények között megváltoztathatom homokórám alakját (horgászhorgok, stb.) Az epehólyag epében való tartózkodása alatt, az epe fizikai és kémiai tulajdonságai megváltoznak. Az aktív epehólyag az epével felszívja a vizet, és koncentrációját 10-20 csiszolóanyag növeli. A hólyag nyálkahártyája szekretálja a ZLC-t hidrogénionokon, a pH-érték csökken, így Gulou az átlagos savas állapot (ZLC savanyítás). Ebben az oldhatatlan kalciumvegyületek képződése dominált az epe elektrolitjában. Az epehólyag könnyen megnyújthatja a falat. Az epehólyag mérete, kiterjedése yzmenyatsyapry kóros folyamatokat [12]. Interakciók Center és az autonóm idegrendszer az agy függ a jelátvitel ynterotseptyvnoy tazabezpechuye optimális epehólyag. Vízelvezetés idegimpulzusok helytelen megtekintés. Fék - betört utak. Az epehólyagot innerváló szimpatikus idegrostok az oldalsó mellkasi gerinc szegmentális VII-XII szarvával. Parasimpatikus - vagus ideg.

Az idegtáp természetes központjaiban az epe agyának és epehólyagjának mozgékonyságának kiválasztásával. Étkezési törvény: Az étel áthaladása a nyelőcsövön és a gyomorban, mely reflex megváltoztatja az epehólyag tonna tartalmát. Nyak Zapiratelnyymehanizm epehólyag és epe aktiválja a cisztás csatornát sütés, regisztráció vagy epehólyag zhelchnyypuzyr choledochu be. Az epevezetékekben 1-2 percenként fordulnak elő változások. Ellenőrizze a látens promóter buborék időtartamát. Az étkezési reakciók a bemutatott étel mennyiségétől függenek. Az első okozott reakció a reflexív száj, a nyelőcső, a gyomor hatása, és ez a kifejezés alakváltozásként és a zhovchnohomihura kismértékű növekedéseként. Étkezés után a Pyloral Components of Gastomach Function, a Creve of the Coarse Duodenum, és egyesíti a sovány specifikus epehólyag-hormon szabályozását, amelyet a vékony Creve és a duodenum nyálkahártyája választ ki - a cholecystokinin, amely súlyos epehólyag-tonikot okoz [14,15]. A szekretin, a kortikotropin, a kortikoszteroidok, a tiroxin, az adrenalin szerepet játszik az epetermelés és az epeürítés szabályozásában.

A sima gyomor-bél turmixok csökkentek a STIMUL muszkarin kolinerg receptor miatt. A hormonok a sült szekréciós elemekre, az epehólyag izmaira és az állatra nem közvetlenül, hanem az autonóm idegrendszeren keresztül hatnak az epehólyag ürítése során Csökkentették őket és az epevezetékekben megjelenő tartalmat. A buborék hossza az ív mennyiségétől függ az ételben. Ha a gyomortartalom utolsó részének íve mihuratryvaye duodenális epe szerepének sok csökkenése van. Kis mennyiségű ívvel az epehólyag-étrendben sok időbe telik, és a vége, Mielőtt teljesen kiürítené a gyomrot. Az epehólyag kiürülésének maradék mennyisége az epehólyagban ürül, hosszától és intenzitásától függ, vagyis végső soron és a bevitt mennyiségtől az étel jellegétől.

Epehólyag ürítési időszak, megváltoztatja a napovnennya.Protyahom időtartamot a mentesítés napján, és megy keresztül a töltelék kapcsolódó élelmiszer. Az éjszakai dudorok felhalmozódnak a hólyagban, és az epeutak pálcikák az extrakcióhoz. Zhelchnohopuzyrya mind normális működéssel, mind az epeutak és az állatok közeli kapcsolataiban Az ideges kötött területek a proximális epe és az emésztőrendszerben találhatók, emésztőrendszeri hormonokkal. Traktusposterihayutsya epeúti rendellenességek A neurohumorális szabályozó mechanizmusok rendellenességei. Gyakran a neurózis következtében kialakuló epevezetékek fordulnak elő a gyermekeknél. Ez a kombinált rendellenes kitörés, girardiasis, parazitafertőzések és akut vírusos hepatitis, dizentéria, ha rossz az adagolás (testmozgás hiánya, fáradtság az iskolában), ezért buktatós étrend (szabálytalan regisztráció vagy nagy étkezések) intervallum) nasylnytskomuhodivli konfliktusok Skole-ban, a hazában, [1,4,5,7]. A mozgás a szekréciós sütési nyomás hatására az epehólyagban ötféle módon történik. Megfelelő nyomás nélkül az epehólyag epe megtörténik. A Travel ZLC az alábbiaktól függ: - tonna epevezeték - tonna és az epehólyag mozgása - a zár állapota Nyak és huzal - az epehólyag koncentrátumának képessége - Állati funkciók Oddiho.

Az epeúti rendellenességek a nemzetközi osztályozások szerint két csoportba sorolták őket: Epehólyag rendellenességek és Oddi Animal diszfunkció [3,8]. Rendelkezésre álló SO és középső elsődleges és epevezetékek [3,8]. Elsődleges és epeúti traktus Egyesült állam, amely SO feltételezi az epeutak funkcionális rendellenességeit neurohormonális és neyrorehulyatornyh mechanizmusok alapján, amelyek hozzájárulnak a zhovchita hulladék/nyilvántartás vagy hasnyálmirigy-szekréció felszakadásához, szerves korlátok hiányában [6,7,17], diszfunkció az epehólyag szerves változásaival kombinálva, Oddi Animal reflexje a nyilvántartásban fordul elő, vagy különbözik a koptató üreg betegségeitől [6,7,14,15,16]. Az epeúti rendellenességek felsorolt ​​típusai 2. táblázat pulóver vagy mellény epehólyag-összehúzódás:. 1) ritmikus, ami 3-6 rács 1 percig tartó sima állapotához vezet, 2) változó erősségű és időtartamú perisztaltikus hullámok és 3) tonik, amelyek hozzájárulnak a belső nyomás hosszú távú, jelentős növekedéséhez. Az epehólyag-összehúzódások aktív periódusa: 1) Látens periódus (a leadott étel mennyiségétől függően) 2) Magában az eredeti kérelemben (Az üreg, a nyelőcső, a gyomor úgynevezett reflex értelmezése, Mi csúnya Alakváltozásokban és epehólyag növekedése), 3) Végrehajtási időszak (epehólyag csökkentése Méret és tartalom zhovchniprotoky) 4) a töltés során.

Kezelés és epeutak gyermekeknél

1. KED magas vérnyomás és hyperkynetycheskoy formában epeúti diszfunkció - Nyugtató (bróm, Valeri Medical, nyugtató, epilepszia elleni gyógyszerek) - (Mebeverin és mtsai.) Kimutatási módszerek (üres letapogatás) SO nincs feltüntetve. Simítás után ultrahang regiszter vagy holegráfia csavar, szűkület epehólyag görcsoldó előírások ismételt ciklus 10 vállalat AZ 14 nap egy hónapra a 3-4 hónapban. Későbbi mutatók - a negyedév aránya.

2. Hypotensio forma epeúti rendellenességek - stimuláló neurotróf anyagok (koffein, frissen elkészített Caju); - Tyubazhi on Demyanova heti 2-3 rács (10-12 eljárás összegében), Register vagy Common holeretykov hónapokkal 2 hét 6 hónapig; - Orvosi típus fokozatosan növelve fizkulturatonizuyuchoho súlyokkal - fizioterápia és vitaminok. Choleretic anyagok: - holenzim - allohol - holohon Szintetikus autópályák - oxifenamid - tsykvalon - nykodyne HELP Holekinetychna (fokozza a hangot és epehólyag-összehúzódást okoz): - magnézium-szulfát - szorbit, xilit, mannit - rehabilitált ásványvíz - ellenjavallt elektroforézisben, magnézium-szulfát, papaverin - USG - diatermia - induktotermák - viasz vagy viasz felhasználásával. Ez egy kezelési gyakorlat volt, amelyet a kár következményeinek megszüntetése után hajtottak végre.

Az epeutak gyakran a sütési funkció zavara. A steatosis és a steatohepatitis legtöbb támogatója legalábbis - A fertőzések és fertőzések károsítják a májat. Gasztroenterológia Ezért a gyakorlat az SO Különböző antioxidánsok - Máj (esszenciális, katéter, Legalon, lyvomyn stb.) Istotnoznyzhuyut tartalom marker lipid Hidrogén-peroxid a vérszérumban.

Általában magas szilimarin-hozamok a toxikus hepatitis, véraláfutások, cirrhosis és hepatitis kezelésében [Luper S., 1998]. A szilimarin megakadályozza a lipid-hidrogén-peroxidok felhalmozódását, ami csökkenti a májkárosodás mértékét - Szlovákia; jelentősen csökkenti az emelkedett szérum transzamináz szintet, csökkenti az ív sebességét a májban; A hepatocita membránsejtek stabilizálása lassú az anyagcsere ezen mérgező termékeinek bevezetésével. A szilimarin stabilizálja a máj-Szlovákia membránját, ami jelentősen javítja a máj méregtelenítő és antioxidáns tulajdonságait, többek között a glutation szintézisének fokozásával. A Silymarin védi a sütést a legmérgezőbb mérgező anyagokkal, például szén-dioxiddal (szerves oldószerek), könnyű mérgező mérgekkel, galaktozamin-nitráttal.

Az út nem erősen kötődik a plazmafehérjéhez. Egyetlen orális dózis után a plazmakoncentráció eléri a maximum 30 percet. Két órán belül megkapja a maximális zzhovchyu kisülést. 55-6 Felezési idő Vizsgálatunk célja a Ratiopharm Gepabene (Németország) módszerének, a társadalom hatásának meghatározása volt, a zhovcheutvorennya és az epe funkciói a gyermekek epevezetékeiben. A megfigyelés során 40 olyan 6-15 éves beteg vett részt, akik epebetegségekben szenvednek. A diagnózist a beteg klinikai vizsgálata, laboratóriumi eredmények (koprogram, vérkémia) és instrumentális módszerek (ultrahang sütés, epehólyag, hasnyálmirigy) alapján igazolták. Megállapították, hogy a betegek az emésztőrendszerrel kapcsolatos betegségekben szenvednek (gyomorhurut, nyombélfekély, az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei). Az 1 Wieck dózisban alkalmazott Gepabene fájdalomcsillapító korától függően. x 2 x (6-10 év) 1 sapkáig. 3. Rács (10 évesnél idősebb gyermekek számára) fenyő után tíz-tizennégy napig, egy ideig.

KED analiziotrymanyh adatok a következők fognak megjelenni:

• PREC fájdalom volt a kezelés megkezdését követő 3-4 napon belül.

• A széklet normalizálódása a kezelés megkezdése után 5-6 napon belül megfigyelhető túlzsúfoltságra hajlamos volt.

• A 30 gyermek közül 21 gyermeknél (70%) csökkent az étvágy k - étkezés javítja az étvágyat egy hét.

• Amikor a koprogram megállapította az epesavak eltűnését 16 24-ben (667%), a KDE zaznachalosyazmist epesav, így közepes súlyú, akár nagy mennyiségben.

• 18 26-ban csökkent a boltívek száma semleges és nagy a közepes irreleváns (692%).

• Az összes gyermek (34 beteg) sütési méretei csökkentek, ha Rebro alatt 15-30 centiméterrel növelték.

• Csökkentse a megnagyobbodott epehólyag gyermekek méretét 25 32-ben (781%) találtak, mi nő a bejutás esetén.

• 12 héten 12 beteg észlelte az epehólyag feltételezését, miután 2 hetes kezelés azt jelentette, hogy gyermekei eltűntek 3 (250%), hogy át kellett mennie a kezelésre.

• A teljes bilirubinszint 148 mmol/l (± 38 mmol/L = 46) és 75 mmol/l (± 23 mmol/L = 21) értékről csökken.

• a közvetlen bilirubinszint 35 (± 12 mmol/l = 15), AZ csökken, amíg el nem tűnik.

• Az ALT értékek 25 NE/L (± 50 = 96) és 170 NE/L (± 20 = 54) értékkel csökkennek.

A tanulmány azt mutatja, hogy az epeutakban szenvedő gyermekek a betegség klinikai javulását mutatták, ami a fájdalom csökkenésével, a tőke normalizálódásával jár együtt. Javítsa az étvágyat, a sült leszármazás méretét. A laboratóriumi vizsgálatokban a javítási coprogram megjegyezte Csökkentse a lipid semleges és zsírsav, a bilirubin számát, és csökkentse az ALT szintjét a vérkémia területén, csökkentve az ultrahang méretét az üreg esetében 781%, egyes esetekben pedig - az epehólyag veszteségének előfeltétele (eset 25%) . A kezelés jó módszer volt arra, hogy a Gepabene tolerálta a gyermekeket, allergiás reakciókat és mellékhatásokat találtak.

A gepabene gyógynövénykészítmény ajánlható az epeutak kezelésére cholereticus és sült görcsoldó gyermekekben.

1. Antropov, YF neurotikus depresszió gyermekeknél. Gasztroenterológiai Gyermekek 2001 konferencia anyagai 8 A patológiás gyermekek valós problémáinak megőrzése. 29-től 34-ig.
2. Diagnosztikai Különböző programokban és élettani betegségekben nori a test étrendjén. AA Baranov, Shylyayev RR, VV Chemodanov Baklushin AE Bezmaternyh NA, Lomoskov Virginia, Fadeevo EJ, Kopylova EB Ivanovo, 1997 P. 83.
3. Nemzetközi Hírlevél: hastroenterolohiya.2001. Szám. 5;
4. A krónikus stressz fejlődésének Neudahyn EV kórokozó szerepe Csiszolóanyagok a gyermekek patológiájának puszta alkalmazásában. Gasztroenterológiai Gyermekek 2001 konferencia anyagai 8 A patológiás gyermekek valós problémáinak megőrzése. 10–12;

Kiadja a Rusk Medical Journal választása.