Bipoláris affektív rendellenesség, korábban úgy nevezték mániás depressziós pszichózis vagy mániákus depresszió, súlyos mentális betegség. A fő megnyilvánulások az jelentős hangulatváltozások, agresszióra, erőszakra, hajlamosságra vagy a társadalmi korlátok elvesztésére való hajlam.
Melyek a bipoláris rendellenesség okai?
A betegség a skizofréniához hasonlóan 15-30 éves kor között fordul elő, azonban lehetséges, hogy előbb vagy utóbb előfordulhat, mint ahogy ez a tartomány meghatározza. Ha 50 éves kor után következik be, akkor figyelembe kell venni, hogy egy másik neurológiai betegség része. Nincs bizonyított összefüggés a nemekkel, a betegek ugyanolyan munkát végeznek, mint a férfiak és a nők. Bipoláris affektív rendellenesség a lakosság körülbelül 1% -a szenved.
Az orvosok sajnos nem tudják részletesen meghatározni, mi a bipoláris rendellenesség pontos oka. De az biztos, hogy bizonyos mértékben játszik örökletes szerep és indokolatlan stressz, amely a szervezetre hat. Ebből következik, hogy ahhoz, hogy megbetegedjünk, kontrollálhatatlan genetikai előfeltételekkel kell rendelkeznünk, és olyanokkal is, amelyek befolyásolhatók. A veszélyeztetett csoportok példái a diszfunkcionálisan széttört családból származó gyermekek, a zaklatás alatt álló gyermekek, az alkohol- és drogfogyasztók, vagy a család által hordozott betegségben szenvedők. Ha az egyik szülő beteg, akkor az utódokban a járvány kitörésének valószínűsége 15-30%, mindkét beteg szülőnél 50-75% és azonos iker esetén 1
A stressz is kiválthatja (nemcsak) ezt a betegséget. De meg kell határoznunk, mi is valójában. Fejlődési szempontból a stressz egy védekező reakció egy szervezet túlélésére. A sejtek stressznek vannak kitéve, hogy ne haljanak meg éhségtől, hogy a test ne vérezzen meg, égési sérülések, sérülések esetén. Nagyszámú hormon és mediátor (vagy neurotranszmitterek, anyagok, amelyek lehetővé teszik és végrehajtják a jelátvitelt az egyes idegsejtek között) felszabadul, hogy a test felkészüljön rá és megfelelően reagálhasson a terhelésre. Így a fizikai stressz az összes sejt közös reakciója. De ha hosszabb ideig tart, akkor mentális stresszsé válik, és az emberek számára már nem előnyös. Stresszes állapotban tartja a testet, így kimerül és a szorongás fokozódik 1
beteg megváltoztathatja a szervezet bizonyos "beállításait".
A hosszú távú mentális stressz hatásainak példaként említhetünk egy olyan tanulmányt, amelyben a külföldre költözött embereket figyelték meg. Nyomást gyakoroltak arra, hogy idegen nyelven beszéljenek, új környezetben, munkára, gyakran még magányosan is. Ezután tudományosan bebizonyosodott, hogy az ilyen idegen körülményeknek kitett emberek, ahol nincs szilárd alapjuk és nem érzik magukat otthon, hosszú távú pszichés stressznek vannak kitéve, és ezután könnyebben szenvednek skizofréniában. Tehát mit jelent ez? Próbálja elkerülni a hosszú távú stresszt és fenntartani a mentális higiéniát! És nemcsak mentális, hanem testi betegség esetén is nagyon fontos az egyensúly fenntartása a test számára.
Mivel bipoláris rendellenesség fordul elő?
Bipoláris affektív rendellenesség nagy hangulatváltozások, a mánia és a depresszió periódusainak váltakozása. Ezek az epizódok 4-13 hónapig tartanak, a depressziós szakasz általában hosszabb ideig tart.
Depresszió
Ez a rész nagyon feltűnővé válhat, és lassú is lehet. Normális hangulatcsökkenésként kezdődik, ami bárkinek néha lehet. A következő napokban, hetekben, hónapokban ez az állapot példaértékű klinikai depresszióvá romlik 1
. A leggyakoribb és tipikus tünetek közé tartoznak csökken az élet iránti idegenkedés, az alacsonyabbrendűség érzése és a hobbik iránti érdeklődés, amelyet a beteg korábban szórakoztatott és töltött, a beteget mindenért hibáztatják, mi folyik a világon, síró, bár erre nincs konkrét oka, gyakran van önkárosítás is, mert akkor azt gondolja, hogy ha bántja magát, akkor "megbüntetik". Nagy a depresszió kockázata az öngyilkosság és valóban a betegek néhány százaléka valóban megél.
Mánia
A depresszió ellentéte a mánia állapota. Ebben az esetben az tele van energiával, azt hiszi, hogy mindenható isten, nem is kell aludnia, és indokolatlanul magabiztos. Általában ilyenkor nem is veszi észre az élet törékenységét, kockáztat, pl. vezessen gyorsan, vagy keressen olyan adrenalinélményeket, mint a bungee jumping. Övé a gondolkodási folyamatok olyan gyorsak, hogy nem képes megfelelően kifejezni, amit akar és akkor még csak nem is értik, a gyakorlatban "szósalátának" hívják. A páciens ekkor anyagilag csődbe jut a társadalomból kizárt különc tettei miatt, egy széttört családdal, mert viselkedésében nem is gondol a pénz árára. A legrosszabb esetben halál következhet be, mert a testet aránytalan terhelés meríti ki.
Akkor még vannak a megnyilvánulások enyhébb formái, úgynevezett szubdepresszió és hipomania. Nem vagy annyira frissítve. Azonban tovább fejlődhetnek és teljes megnyilvánulásokat vállalhatnak.
A bipoláris rendellenesség klinikai formái
Bipoláris affektív a rendellenesség három formára osztható:
- Az első forma olyan, mint egy tankönyv, depressziós és mániás fázisok, amelyek rendszeresen váltakoznak, és periódusok tünetek nélkül.
- A második forma már nincsenek ilyen fejlett mániás állapotai, inkább csak hipomaniának nevezik őket. A kezelés egy kicsit bonyolultabb is, mivel a második típus diagnózisa nehezebb és "rejtettebb", úgy nézhet ki, mint egy gyakori depresszió.
- A harmadik forma ritkább és az mániás epizódok, amelyeket valójában antidepresszánsok okoznak a depresszió kezelésére, tehát ördögi kör.
A bipoláris rendellenesség diagnosztizálása
Sajnos nincs teszt vagy vizsgálat a bipoláris rendellenesség pontos diagnosztizálására. A diagnózis a beteg megfigyelésén alapul és az összes megfigyelt tünet és a tőle közvetlenül megszerzett információ kiegészítése.
A diagnózis során elengedhetetlen a bipoláris affektív rendellenesség megkülönböztetése az egyszerű depressziótól, mert a mániás depresszió valamivel rosszabb és kevésbé kedvező. Maga a depresszió nem annyira szembetűnő és szinte nem terheli a környezetét, de a mániáról nem lehet mondani. A mánia minden lehetséges módon zavarja a beteg környezetét. Kapcsolataik, családjaik szenvednek, meggondolatlanul költenek pénzt, ezért vannak pénzügyi problémák. És fontos az öngyilkosságok megelőzése érdekében is, amelyek természetesen nem jelentenek kivételt súlyosbodott helyzetekben.
A bipoláris rendellenesség kezelése
A kezelés abból áll pszichotrop gyógyszerek, timoprofilaktikumok beadása, amelynek fő szerepe a hangulati szint fenntartása és antipszichotikumok, amelyek elnyomják a mániás fázist. A legtöbb gyógyszerrel akkor Rendszeresen ellenőrizni kell a vért és ellenőrizni kell a vér szintjét. Kivételesen súlyos depressziós fázisokban is alkalmazzák őket antidepresszánsok, de ez nem túl alkalmas megoldás, mert fennáll a veszélye, hogy a mániába lendül a hangulat. A betegnek ajánlott részt venni a kognitív-viselkedési pszichoterápián, amelynek feladata a támogatás kifejezése, az elméjének fejlesztése és megnyugtatása.
Utolsó megoldásként akkor használjon áramütést. Sajnos a depresszió egyes esetei olyan súlyosak, hogy nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, és nincs más lehetőség. Az előítéletek igazságtalanul elítélik ezt a módszert, és elképzeléseink elferdítik. Az elektrošokk kórházi kezelést igényel és általános érzéstelenítésben végezzük, hogy a beteg ne érezzen semmit. Elektromos áramot használ, amely felszabadul a szervezetbe, és így stimulálja a hormonokat és a neurostranszmittereket (olyan anyagok, amelyek lehetővé teszik és végrehajtják a jelátvitelt az egyes idegsejtek között), és amelyek szükségesek a test normális működéséhez. Ezzel a kezeléssel a fejlődés nagyon gyors.