Majerčák I., I. Az UNLP és az LF belső klinikája UPJŠ Kassa, Kassai Elhízáskezelő Központ Az elhízás az energiafogyasztás és a ráfordítás közötti rossz arány eredménye, és a test túlzott kóros zsírmennyiségének számít, amely károsítja az embert Egészség. Az elhízás kezelése a megnövekedett tárolt zsírmennyiség csökkentésében áll, és nem kevésbé fontos hangsúlyt fektetnek a fogyás fenntartására.
Az elhízás kezelése általában konzervatív és műtéti. A konzervatív kezelés négy alappilléren alapszik - diétaterápia, fizikai aktivitás, életmódváltás és farmakoterápia.
Diétaterápia
Az elhízás konzervatív kezelésében a csökkentő étrendet tekintik standardnak, korá betartja a helyes táplálkozás alapelveit: rendszeres étkezés naponta ötször, növelje a gyümölcs- és zöldségfogyasztást napi 400 g-ra, legalább 2l/nap ivási rendszer betartása, a tejtermékek rendszeres fogyasztása, a sült ételek csökkentése, az ételek áztatásának elmaradása, az állati zsírok fogyasztásának csökkentése és a növényi zsírok előnyben részesítése, amelyek a rendszeres testmozgással együtt segítenek az optimális testsúly fenntartásában. A tápanyagok szénhidrátok (S)/fehérjék (B)/zsírok (T) aránya: S 45% B 25-30% és T 25-30% + megnövekedett rostbevitel 50 g/nap.
A Diogenes program közzétett eredményei szerint szükséges a fogyás fenntartása optimális étrend megnövekedett fehérjetartalommal és alacsony glikémiás indexgel. Nem orvosi eljárásokhoz figyelembe vesszük a meghosszabbított étrendek populációjának mennyiségét: felosztott étrend, diéta vércsoportok szerint, 90 napos differenciáló étrend, "zsírevő leves", hollywoodi étrend stb.
Orvosi bizonyíték ma a szokásos redukciós étrend mellett alacsony zsír- és cukortartalmú, valamint magasabb fehérjetartalmú étrendet is kapnak. A fehérjetartalmú étrend alapelvei között tartalmazzák: negatív kalóriamérleg, kielégítő nitrogénmérleg, minimális napi fehérjebevitel 1,2 g/kg ideális súly nőknél és 1,5 g/kg férfiaknál. Szinte teljes szénhidrát-csökkentés (kevesebb, mint 30 g/nap) alacsonyan tartja az inzulint, ami semlegesíti az inzulin lipid anyagcserére gyakorolt anabolikus hatását és kiküszöböli a hipoglikémia kockázatát.
Fehérje diéták ugyanaz a pozitív hatásuk van a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatának csökkentésében, a cukorbetegek vércukorszintjének és hiperinsulinémiájának csökkentésében, a vérnyomás csökkentésében és a lipidprofil javításában, mint szokásos csökkentő étrend.
Élelmiszer-intolerancia teszt képes meghatározni, hogy mely élelmiszerek, gombák, vegyszerek vagy gyógyszerek károsak a szervezetünkre. Testünk különböző módon reagál az étrend egyes összetevőire, és a sok válasz közül csak az egyik klasszikus allergiás reakció bizonyos ételekre. Az ételintolerancia nem tartalmazza ezt az "igazi" -t."Az IgE által közvetített allergia azonban kimutatja a szervezet túlérzékenységét. Meghatározza, hogy mely ételeket vagy azok összetevőit, vagy kémiai összetevőit testünk rosszul tolerálja. Intolerancia Az étrend egyes összetevői a lakosság több mint 80% -át érintik, míg kevesebb mint 10% -unk "klasszikus IgE ételallergiában" szenved. Az ételintolerancia okozta betegségek közé tartozik az elhízás, de gyakoribb jelek a migrén, az ízületi fájdalom, az emésztési zavarok, az ekcéma és az asztma.
Következtetés
A bizonyítékokon alapuló orvosláson alapuló átfogó elhízáskezelés összefüggésében a diétaterápiának a szokásos csökkentő étrend elvén kell alapulnia. A fehérjetartalmú étrend biztonságos alternatíva és a magasabb fehérjetartalmú és alacsonyabb glikémiás indexű étrend optimális a visszaesés megelőzésére. Abban az időben, amikor tudjuk, hogy a "kevés testmozgás és sok étel" talán inkább következmény, mintsem az elhízás oka, és az elhízási járvány más okait keressük (genetika? megismerés? környezeti kémia? prenatális okok?) az étel intolerancia a mozaik része, és ajánlható az elhízás konzervatív kezelésével szemben ellenálló betegeknek.