Az élet színes, néha több, néha kevesebb. Különféle meglepetéseket hoz számunkra, legyenek azok pozitívak vagy negatívak. Azonban jó, ha sikerül valami pozitívat keresni negatív irányban is.
Életem negatívan/pozitívan változott 1991-ben, amikor 6 éves koromban diagnosztizáltak nálam az I. típusú Diabetes mellitus, egyszerűen a cukorbetegséget. Váratlanul, meghívás nélkül érkezett, és a mai napig maradt. Nekem, gyerekként ez egyszerű tény, információ volt. De szüleim számára változás az életben, prioritások és végtelen kérdések MIÉRT? Megtanultam azonban az AKO-t, és ma azt mondhatom, hogy az édes barátommal együtt élni küzdelem, de ki nem harcol köztünk az életben? Bár a cukorbetegség egy egész életen át tartó betegség, lehet vele többé-kevésbé teljes egészében élni és élvezni az élet szépségét. Tanulni, sportolni, családot alapítani, vezetni, utazni….
A cukorbetegség diagnosztizálása minden beteg életét megváltoztatja, sokszor az alapoktól kezdve. Ne féljen ezektől a változásoktól, idővel minden (nos, szinte minden) teljesen normális részévé válik az életének.
A cukorbetegségnek sokféle formája van, csakúgy, mint a szerelemnek. Az alapvető felosztás az 1. típusú diabetes mellitusra és a 2. típusú diabetes mellitusra történő felosztás. Amikor az inzulinkezeléstől függő fiatalkori cukorbetegségről beszélünk, az elsősorban gyermekeket és fiatalokat érint. A kettős szemű emberek, közismert nevén, szenilis cukorbetegségben szenvednek.
1-es típusú diabetes mellitus egy autoimmun betegség, amely sajnos egy életen át marad a páciensnél. Ezért meg kell barátkozni a betegséggel, nem engedni neki, és minél többet megtudni róla. Ez a fajta betegség a hasnyálmirigy rendellenessége, amelyben a sejtek közvetítik a Langhersam hasnyálmirigy-szigeteinek sejtszintű pusztulását. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy teljesen megszűnik és képes az inzulin hormon termelésére. Ezért az "egységeknek" inzulint kell adniuk, akár inzulin tollakkal, akár inzulin pumpával.
Ha van inzulin tollja, akkor valószínűleg bizonyos inzulin kombinációt fog használni. Az inzulin adagolásának megválasztása minden cukorbeteg beteg esetében eltérő. Reggel az éhomi (étkezés előtti) magas vércukorszint az esti bazális inzulin 22 óra körüli beadásának köszönhető, és például az étkezés utáni glikémiás ingadozások (étkezés utáni glikémia) a rövid ideig tartó humán inzulin vagy a rövid hatású inzulin következményei hasonló. A vércukorszint beállításához és beállításához tudnia kell azt is, hogy mi az inzulin, amelyet beadunk, hogyan működnek bizonyos típusú inzulinok, és mikor és hogyan befolyásolják a vércukorszintet. Például egy ilyen rövid ideig tartó inzulin fedezi az étkezés szénhidrátigényét - reggelire, ebédre vagy vacsorára.
A rövid hatású inzulinokat a következőkre osztják:
- Emberi inzulinok - tiszta inzulin hozzáadott anyagok nélkül. Ezek az inzulinok 20-30 perccel az injekció beadása után működnek, ezért étkezés előtt 20-30 perccel - szénhidrátbevitel - kell beadni őket. Mivel később kezd működni, egy kicsit tovább működik, mivel kémiai szerkezete megegyezik a hasnyálmirigy által termelt inzulinnal. A hatás időtartama 6-8 óra, a maximális hatást az alkalmazás után 1-2 órával érik el. Az emberi inzulinokat a kezdeti post glykaemia stabilizálására használják (étkezés után), és a következő márkákat tartalmazzák: Humulin R®, Actrapid®, HM-R inzulin, Insuman Rapid®
- Analógok - Az inzulinanalógok kizárólag az étkezés utáni vércukorszint befolyásolására szolgálnak. Az inzulin hatása közvetlenül a beadás után jelentkezik, és ezzel egyidejűleg a hatás csúcsa kb. 0-30 perc. Az expozíciós idő 3-4 óra. Csökkentik a hipoglikémia és a hiperinsulinémia (preinzulin) kockázatát. Hazánkban a leggyakrabban használt inzulinok a következők: Humalog®, Apidra®, Novorapid®. Több éve használom a Humalog-ot. Először az ajkakon, terhesség alatt a pumpa, majd az ajkak újra és most a pumpa. Elválaszthatatlan kettőt alkotunk.
Stabilizált inzulinkeverékek
Ennek a fajnak a leggyakoribb képviselői a következők: Humulin M3®, Mixtard® és Insulin HM-mix 30®. Ezek az inzulinok rövid és közép-hosszú távú inzulin keverékei különböző arányokban, de leggyakrabban 30:70 arányban. Az orvosok leggyakrabban ott használják őket, ahol rövid és középtávú inzulin beadása szükséges egyetlen adagban (egy injekció megtakarításával).
Közepes hatású inzulinok
Hatásuk 1–2,5 óra múlva jelentkezik, a maximális hatás 4-12 óra múlva érhető el, a teljes hatás időtartama pedig 12–16 óra, ezért elmondhatjuk, hogy náluk ún. hosszan tartó hatás. Mivel fizikai-kémiai tulajdonságaik megváltoztak gyártásuk során, és ezáltal csökkent az oldhatóság és késleltetett az inzulin felszívódása a szövetbe/szubkután szövetbe. Az ilyen típusú képviselők például: Humulin N®, Insulatard HM®, Insuman Basal® vagy Insulin NPH®. Ezek elsősorban az éhomi vércukorszintet befolyásolják, és fontos szerepet játszanak a hiperglikémia megelőzésében napközben, étkezés között.
Analógok
- Hosszú hatású analóg inzulinok- ezek az inzulinok helyettesítik az inzulin alapszintjét (ezek a legjobban az élettani bazális inzulin szekréciót szimulálják). Hosszú, szinte minimális csúcshatással bírnak, és naponta egyszer adják be őket. Általában este, kivételes esetekben az orvos két adagra oszthatja az adagot, reggelre és este (személyes tapasztalatból beszélek). Hosszú hatású inzulinokat kell adni, ha a betegnek éhomi vércukorproblémái vannak. ágynemű inzulin. Talán a legismertebb képviselők Lantus® - glargin a Levemir® - detemir.
- Kétfázisú inzulinanalógok - inzulinok keveréke - rövid távú, gyorsan fellépő hatással és analóggal, amelynek köszönhetően hatása hosszabb. Ennek a kombinációnak köszönhetően csak naponta kétszer adható be ilyen inzulin, amely segíti a beteget az étkezés előtt és után a glikémia fenntartásában, és egyben bazális inzulin is. Ők például Humalog mix® (lispro) a biAsp 30 Novomix® 30.
2-es típusú cukorbetegség jellemző az idős betegekre, idősebb felnőttekre. azonban gyakran találkozunk diagnózissal fiatalabb években is. A 2-es típusú cukorbetegséget az inzulin elégtelen szekréciója okozza a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben, ami nem elegendő a test szükségleteinek kielégítésére, de különösen étkezés után. Néha a test sejtjeinek csökkent érzékenysége okozza az inzulint, még akkor is, ha elegendő mennyiségben termelődik.
Az ülő életmód, az elhízás, a rossz étkezési szokások, a magas vérnyomás, ezek mind olyan kockázati tényezők, amelyek elősegítik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását és kialakulását. Mivel az inzulinhiány csak részleges a 2-es típusú cukorbetegségben, a vércukorszint lassan emelkedik, és a test fokozatosan alkalmazkodik a magasabb cukorszinthez.
Az ilyen típusú cukorbetegség esetén az életmódbeli változások gyakran nagy hozzáadott értéket jelentenek, és segítenek a betegség kordában tartásában. A legtöbb esetben azonban gyógyszerre van szükség - kezdetben tabletták formájában, amelyek növelik a hasnyálmirigy aktivitását vagy javítják az inzulin hatását. Idővel sok beteg átáll az inzulinkezelésre az optimális vércukorszint biztosítása érdekében, amely megakadályozza a szövődményeket és a beteg egészségi állapotának további romlását.
Ennyit dióhéjban - az én és az édes barátom számára. Sok oldalon lehetne róla írni. Úgy gondolom azonban, hogy mindannyian kellően képzettek, ésszerűek vagyunk, és hogy ez az alapvető információ számunkra már a haza. Azt merem állítani, hogy a szub diabéteszes cukorbetegek annyira képzettek, hogy közvetlenül részt vehetnének a diabetológiai tanúsításokon.
A betegség és kezelésének egyéni felelős megközelítése a szükséges alap mindkét tábor számára. Az alfa omega a vércukorszint - glikémia - SZABÁLYOS MÉRÉSE, így a betegség kontroll alatt áll, és így megakadályozza az érkárosodást és a mikrovaszkuláris betegségek kialakulását.
Felhasznált források: internet és saját ismeretek.