Az elhízás életeket vesz! A rendkívül elhízott emberek reménye a bariatrikus műtét lehet, azaz a gyomor térfogatának műtéti csökkentése és a releváns "éhséghormonok". Megkérdezte Dokit. MUDr. Ľubomír Marek, PhD online interjúban, 2018. május 23-án, szerdán 10: 00-12: 00 között a Vysetrenie.sk magazinban a bariatria mindenével kapcsolatban!
Kisebb gyomor, kisebb adagok, kevesebb egészségügyi komplikáció
Az a megoldás, amely elősegítheti a rendkívül elhízott emberek jelentős fogyását, javíthatja egészségüket és életminőségüket bariatric műtét a gyomorban - a gyomor térfogatának műtéti csökkentése és a releváns "éhséghormonok" eltávolítása.
"Az egyik bariatrikus eljárás, amely jelenleg növekszik, például a gyomor hüvelyének reszekciója, amelyben véglegesen eltávolítja a gyomor körülbelül 80% -át. Ezenkívül a gyomor egy részének reszekciójával együtt eltávolítják az éhségérzetért felelős gyomorsejtek egy részét, míg a gyomor fennmaradó részének fő funkciója változatlan marad.. E művelet után a gyomor térfogata 1,5 literről körülbelül 150 ml-re csökken. Jelenleg a világon már nem beszélnek bariatrikus műtétről - olyan műtétről, amely csak a kóros elhízást oldja meg, hanem anyagcsere műtétről - elsősorban azért, mert cukorbetegséget és más anyagcserebetegségeket old meg "- magyarázza Marko docens.
A bariátriás eljárásokat jelenleg 3 szlovák kórház - Pozsony (L. Dérer akadémikus kórháza - UNB, Kramáre), Nagyszombat (Nagyszombati Egyetemi Kórház) és Besztercebánya (F. Roosevelt Egyetemi Kórház) orvosai végzik. Az érintett központok elérhetőségei a weboldalon érhetők el www.liecbaobezity.sk.
Az orvosról
Doc. MUDr. Lubomir Marko, PhD. orvostudományt tanult a Martin Károly Egyetem Orvostudományi Karán. 1987-ben a besztercebányai SZU Sebészeti Klinikáján kezdett dolgozni. 2005 óta az újonnan létrehozott Minimálisan Invazív Sebészeti és Endoszkópiai Osztály vezetője, 2017 óta pedig a II. SZU Sebészeti Klinika. Edzőhelyeket Kassán, Pozsonyban, Bécsben, Trinecben, Prágában, Hamburgban, Uppsalában, Bostonban, Szingapúrban végzett.
Érdeklődésének élén a laparoszkópos és minimálisan invazív műtét és a sebészeti endoszkópia áll. A mini-invazív sebészet munkahelyén Szlovákiában a legintenzívebb mini-invazív műtéteket végzik, és közülük sokan Szlovákia egész területéről koncentrálódnak, ill. Szlovákia egyetlen műtéti munkahelyeként végzik őket. Számos szakmai társaság tagja. Több mint 200 előadás szerzője, 70 publikáció szerzője és társszerzője, hat monográfia és két monográfia társszerzője.
Ki alkalmas bariatrikus műtétre? A műtét után is követni kell az életmódot? Megkérdezhetné Dokit. MUDr. Ľubomír Marek, PhD., Aki online volt 2018. május 23-án, szerdán 10:00 és 12:00 között a Vysetrenie.sk magazinban!
Online chat
10:01 - kérdés: Martha Helló, évek óta kortikoszteroid terápián vagyok. 169 cm magas vagyok és 95 kg. napközben gyakran eszem, 16 órától. vagy legkésőbb 17.00-ig semmi. Docens úr, kérjük, tanácsolja, hogyan lehet fogyni hosszú távú kortikosterápia és pajzsmirigy hipofunkció esetén? Szükségem van rá magas vérnyomás, fájó ízületek és gerinc esetén. Köszönöm és szép napot kívánok. Marta Hello. A kortikoterápia a lehetséges elhízás külön része. Itt részletesebb konzultációra van szükség az endokrinológussal és velünk.
10:02 - kérdés: Ingrid Helló, doktor, szeretném megkérdezni, hogy szükséges-e a szakadt rekeszizom, szükség van-e műtétre? Morbid elhízásról beszélünk. Meg kell beszélnie betegségét a sebészeti ambulancián
10:05 - kérdés: Anna Vargova Jó nap. Mivel a rendkívüli elhízás betegség, annak kezelése ... akkor egy ilyen eljárást egy egészségbiztosító fedez? Köszönjük a választ. Vargova. Igen, a műveletet a biztosítótársaság fedezi.
10:06 - kérdés: Michaela Helló, egyetemi docens, szeretném tudni, lehetséges-e gyomorműtéten átesni, ha nincs 35 vagy annál magasabb BMI-m (a BMI-m 31). Ha igen, milyen feltételek mellett. Nagyon szépen köszönjük. Az anyagcsere-műtét első alapfeltétele a 40 év feletti BMI társult betegségek nélkül, vagy a 35 év feletti BMI cukorbetegségben, magas vérnyomással kezelve. A BMI 31 nem javallja a műtétet
10:08 - kérdés: Brigita Goralová Üdvözlet Mr. Mark.Marko Szeretném megkérdezni, hogy ez a művelet alkalmas lenne-e rám, súlyom 90kg, magassága 158cm ... próbálok fogyni, de nem tudok visszatérni ugyanahhoz a kollégiumhoz . köszönöm a választ ott egy BMI kalkulátor az interneten. Ön BMI-je 36 - tehát a műtét csak akkor javallt, ha társult betegségei vannak - DM, MH, .
10:08 - kérdés: Erika Helló, milyen vizsgálatokon kell átesnie a betegnek a bariatrikus műtét előtt, és milyen kritériumoknak kell megfelelnie ahhoz, hogy megoperálják. Köszönöm A bariatrikus-metabolikus műtét feltételei: 1, BMI 40 felett, társult betegségek nélkül 2, vagy BMI 35 felett, társult betegségekkel - főleg cukorbetegség inzulin mellett, magas vérnyomás hosszú távú kezelés esetén, súlyos problémák az ízületekkel és a gerincvel a lehetséges műtét előtt a következő vizsgálatokat kell elvégezni: 1, endokrinológiai vizsgálat - a kóros elhízás hormonális oka 2, diabetológiai-obesitológiai vizsgálat 3, pszichológiai, ill. pszichiátriai vizsgálat - a súlyos pszichiátriai betegségek a műtét ellenjavallata 4, GFS - a gyomor endoszkópos vizsgálata 5, a hasüreg szonográfiája 6, 18–60 év közötti életkor
10:08 - kérdés: Lucia Helló, mondani akartam neked valamit. Aludj, amikor nem tudok. Nem tettél fel kérdést
10:09 - kérdés: Mária Budová Jó estét, doktor. Azt mondta, hadd jöjjek, amikor kivisz, de valójában irreális, körülbelül 2 évbe telik, és fájdalmas vagyok, ahol ott is voltam egy bélvizsgálaton, ez is rendben van, köszönöm szép kóros elhízás és anyagcsere műtét
10:09 - kérdés: Vladimir Marko úr. Külföldön dolgozom építőiparban, kb. 5 hetes munkaidő alatt képes vagyok lefogyni 5 kg-ig, és hazajövök, és 10 nap alatt visszahozom azt az 5 kg-ot, és kb. Két évig így szeretem, amim van. kg vele legalább 10 kg-ot kell leadnom. Ez inkább az evésről és a mozgásról szól, nem a műtétről
10:11 - kérdés: Janka Nem tehetek róla, hogy kövér vagyok, és még mindig éhes vagyok, különösen éjszaka, doktor úr, szeretnék tőled segítséget kérni, a gyomrom már akkora, hogy még négy embernek is nyugodtan tudok enni, az egyetlen probléma az, hogy nagyon éhes, és a gyomromnak meg kell vernie a 125 kg-ot, a lábam fáj a májproblémákban, szinte minden, ami az elhízott embereknek segítség nélkül van, nem gondolhatom, hogy jó gyomor lenne, ha összezsugorodnék köszönöm nem tudom a magasságát, így még a BMI-t sem. A BMI kalkulátor sdi szerint ki kell számítani a BMI-t - és a szabályok meg vannak határozva - a BMI 40 felett van társult betegségek nélkül, vagy a BMI 35 felett betegségekkel
10:12 - kérdés: Bvoc Vladimir A bariatrikus műtét fizet a betegért? Korhatár korlátozó? 63 éves vagyok, BMI 38, férfi. Köszönöm A Vejk korlátozó jellegű - hivatalosan 60 éves korig. Vannak kivételek - a fizikai állapot szerint a KVS állapota akár 65 évig is lehetséges műtét, de egyénileg értékelik. Ismét a BMI-ről van szó - lásd az eddigi válaszokat
10:14 - kérdés: Kristina Nyugdíjas vagyok, és egész életemben az elhízással küzdöttem, most romlott az egészségem, és problémám van a testmozgással. Már cseréltem mindkét térdemet, amelyek folyamatosan fájnak és duzzadnak. Probléma volt egy taggal, amelyet 10 évvel ezelőtt összetörtem - most már csak bot segítségével kell járnom. Feladhatok a kenyérrel, valamint más "egészségtelen" ételekkel, de FÜGGettem az édességektől, főleg a csokoládétól. Hogyan kell ennem ebben a helyzetben. A súlyom meghaladja a 100 kg-ot 164 cm magasságban. Mit tegyek - még mindig van remény a fogyásra. Hát, köszönöm . Szabályok vannak megadva - életkor 60 évig, BMI 40 év felett vagy 35 év felett súlyos társult betegségekkel. A BMI értéke 37
10:14 - kérdés: római Jó napot, doktor. A pacemaker gátja a bariatrikus beavatkozásnak? Nem, a pacemaker nem akadálya a műtétnek
10:16 - kérdés: Maroš Laurinec Jó nap. A kérdésem egy kicsit más bírótól származik, de tudom, hogy az orvos is foglalkozik ezzel a területtel. Mégpedig gyomorműtét a megnagyobbodott nyelőcső bezárására. Kíváncsi vagyok, hogy kizárták-e a műtét utáni gyakorlatot, pontosabban mit bír ki az így működtetett gyomor, és mi történik abban az esetben, ha a gyomor varrása felreped Köszönöm válaszát, és elfoglaltsága miatt szeretném, ha továbbítana egy linket, ahol hallhatom vagy elolvashatom a választ. Hát, köszönöm. Lehet, hogy leendő beteg vagy:) Ebben a foglalkozásban nem a refluix műtétéről és a hiatal szerencsejátékról beszélünk. De a rövid válasz - az igényes gyakorlatok nem ajánlottak, az öltések elszakadása esetén lehetséges az újbóli működés.
11:35 - kérdés: Alena Otočkova Helló, szeretném megkérdezni, hogy 173 cm és 68 kg van, gondolhatja, de kövérnek érzem magam. Egész életemben 50 kg-ot nyomtam. Születés után is 3 gyermek. Megvan a vér és minden eredménye. Legalább 5 kg-ot nem tudok leadni. Mi van benne? Köszönöm a választ. Ez nem kérdés a sebész számára. Nem vagy kórosan elhízott. A diétáról és a testmozgásról szól.
11:37 - kérdés: Zuzana Bodnárová Szeretném megkérdezni, hogy a bariatrikus műtétet fedezi-e az egészségbiztosítás, és ha igen, melyik egészséget. a biztosító társaság fizet érte. Érdekelt a műtét, és akaratlanul is kitöltöttem egy kérdőívet a breclavai kórházban, ahol az orvos azt mondta nekem, hogy teljesíteni fogom a műtét feltételeit (BMI 59). Köszönjük a választ. A művelet lefedett. Ön teljesíti a BMI feltételt. Egyéb vizsgálatok is szükségesek: Bariatrium-metabolikus műtét feltételei: 1, BMI 40 felett 40, társult betegségek nélkül 2, vagy BMI 35 felett, társult betegségekkel - főleg cukorbetegség inzulin mellett, magas vérnyomás hosszú távú kezelés esetén, súlyos ízületi és gerincproblémák A betegnek a lehetséges műtét előtt a következő vizsgálatokat kell elvégeznie: 1, endokrinológiai vizsgálat - a kóros elhízás hormonális oka 2, diabetológiai-obezitológiai vizsgálat 3, pszichológiai, ill. pszichiátriai vizsgálat - a súlyos pszichiátriai betegségek a műtét ellenjavallata 4, GFS - a gyomor endoszkópos vizsgálata 5, a hasüreg szonográfiája 6, 18 és 60 év közötti életkor Szükséges konzultációt rendelni ambulanciánkon.
11:37 - kérdés: Matej És nincs-e olyan lobotomizmus, amely megakadályozza az emberek sok érését és mozgását?:)) A kérdéseknek tisztességeseknek kell lenniük.
11:38 - kérdés: Jana Helló, egyetemi docens, lehetséges-e egy műtét? BMI-m 52, egyelőre csak magas vérnyomás. Elvihetem GFS teszt nélkül? Köszönöm BMI találkozni. A művelet előtt GFS szükséges. Aneszteziológussal együttműködve is megtehető.
11:39 - kérdés: ChlepkováJana Helló, docens úr. Nagyon örülök, hogy megszólíthatom Önt, és olyan problémával fordulhatok Önhöz, amely az elmúlt másfél évben egyre jobban zavart. Nagyon szeretnék veled konzultációt foglalni a klinikai klinikán a bariatrikus műtét lehetőségéről. 58 éves vagyok, és egész életemben extra kilókkal küzdöttem. A klasszikus módon fokozatosan megoldhatatlan problémához vezetett. 169 cm magasságban 118,5 kg vagyok. BMI index 41. Az utóbbi időben az egészségem gyorsan romlott. Magas vérnyomást diagnosztizáltak nálam, problémám van a gerincemmel és a mozgásszervi rendszerrel.izületi és alsó végtagi fájdalmaktól szenvedek. Ugyanezen év áprilisában kalapácsujj műtéten estem át, és a bal láb, a jobb láb összeomlott íve, a morton-szindróma nőtt a fejem felett. Szeretném megkérdezni Öntől, hogy lehet-e elvileg tanácsot adni a továbblépéshez, és talán lehetséges-e ilyen módon megkapni a konzultáció időpontját. Vagy személyes kapcsolatfelvételről gondoskodni a klinikán történt korábbi megállapodás után. Köszönöm mentő - 048 441 3015.
11:48 - kérdés: Klára Üdvözlet. Szeretném tudni, hogy az docens kezelik-e már Szlovákiában az elhízás és gyakran a kiegészítő cukorbetegség kezelését az endobarrier segítségével. Nem, nálunk nem készülnek endobarrierek. A legelfogadottabb módszer a gyomor hüvelyének reszekciója
11:54 - kérdés: Marta Klátiková Jó nap! Kedves docens, régóta küzdök a súlyommal. Láttam egy foglalkozást, ahol a gyomorműtétről beszélt, és így megfosztotta az embert az állandó evéstől. Még ennék. 158 cm magas vagyok, súlyom 78 kg, 54 éves vagyok. Gyakoroltam, napi 10 km-es gyors sétát tettem meg, akkor rendben volt. Ahogy valamilyen oknál fogva abbahagytam, fogyott a súly, és az étvágy továbbra is fennáll. Lehet-e veled műtétet végrehajtani, és megszabadulni az étvágyától és ezáltal a kilogrammtól? Megtérítené a biztosító a műveletet? Egyelőre nincsenek anyagcserezavarom, nem szedek gyógyszert, csak érzem, ahogy a térdem és az ívem leesik, és fáj. Köszönöm a válaszod. M. Klátiková 31-es BMI-vel rendelkezik. nem felel meg az alapvető kritériumnak
11:55 - kérdés: Jana Milyen állapotok és milyen az eljárás ahhoz, hogy gyomorműtéten eshessek át bariatriás-metabolikus műtét feltételei: 1, 40-nél nagyobb BMI társult betegségek nélkül 2 vagy 35-nél nagyobb BMI társult betegségekkel - főként inzulin cukorbetegség, magas vérnyomás hosszú távon kezelés, súlyos problémák az ízületekben és a gerincben A betegnek az esetleges műtét előtt a következő vizsgálatokat kell elvégeznie: 1, endokrinológiai vizsgálat - ki kell zárni a kóros elhízás hormonális okát 2, diabetológiai-obesitológiai vizsgálat 3, pszichológiai, ill. pszichiátriai vizsgálat - a súlyos pszichiátriai betegségek a műtét ellenjavallata 4, GFS - a gyomor endoszkópos vizsgálata 5, a hasüreg szonográfiája 6, életkora 18 - 60 év. Rendelje meg ambuláns klinikánkat t.č. 048 441 3015
11:55 - kérdés: József Doktor, írjon egy egyszerű receptet azoknak az embereknek. Étkezési fegyelem, egészséges étrend és testmozgás. Magam is sokat híztam, de mindent leteszek. Nincs szükségem gyomor műtétre. Egyetértek. A diéta és a testmozgás arányáról szól
- MUDr. Marek Vician online volt: Ön mindent megkérdezett a gyomor műtéti csökkentéséről!
- MUDr. Oto Sova, CSc. online volt: Ön mindent megkérdezett az újévi tisztogatásról!
- MUDr. Oto Owl online volt: Mindent az influenzaszezon immunitásáról kérdeztél!
- MUDr. Marian Oltman, PhD. ONLINE volt: Mindent a celiakia diagnózisáról kérdeztél
- MDDr. Matúš Adamička online volt: Ön mindent megkérdezett a fogfájásról!