Egyre többet hallunk a hisztamin intoleranciáról. Tényleg annyira elterjedt volt? Eltévedni a tüneteinek labirintusában nagyon könnyű, még az orvosok számára is. Hogyan nyilvánul meg a betegség, és miért olyan nehéz helyesen diagnosztizálni? Dr. Igor Bukovský, a Klinikai Táplálkozási Klinikáról, az egészséges táplálkozás szakembere válaszolt ezekre és más kérdésekre a Vyšetřeniu.sk címre.

igor

Mi a hisztamin és hogyan viszonyul az intolerancia kialakulásához?

A hisztamint hívják biológiai amin, azaz nitrogéntartalmú anyag, amely az emberi testben széles körű biológiai funkcióval rendelkezik: részt vesz a véráramlás (beleértve a nemi szerveket is) és a vérnyomás, az alvás, az étvágy, a sósav ürítésében a gyomorban, szabályozza az idegjelek intenzitását, az immunitást, elősegíti a feledékenységet (a felesleges információk törlését), szabályozza a légutakon átáramló légáramlást és hasonlókat. Mivel a hisztamin jelzőmolekulaként működik, működését is szabályozni kell - hasonlóan a bekapcsolni a kikapcsolni lámpák segítségével kommunikálhatja a Morse-kód betűit, tehát jelenlét vagy hiány hisztamin hat.

Olvass tovább: Védje meg magát a krónikus gyulladás ellen: Mit kell enni vastagbélrákkal Dr. Bukovsky szerint

Jelenlét A szövetben vagy szervben a hisztamint az azt alkotó sejtek biztosítják, és egy adott pillanatban ki tudják mosni. Hiány A szövetekből és szervekből származó hisztamin (lebontását) legalább két fő enzim - a hisztamin-N-metil-transzferáz (HNMT) és a diamin-oxidáz (DAO) - biztosítja. A HNMT a sejtekben és azok közvetlen környezetében (például az idegsejt-kapcsolatokban), a DAO pedig főleg a vérben és a bél nyálkahártyájában hat.

Hogyan jelentkezik a betegség leggyakrabban? Rejtett megnyilvánulásai is lehetnek?

Hisztamin intolerancia olyan állapot, amelyben a szövetekben a hisztamin lebomlása megszakad, lelassul - a megnövekedett hisztaminszint fokozott hatásokat eredményez, és ez számos tünettel nyilvánulhat meg, amelyek hasonlíthatnak például allergiára, magas vérnyomásra, migrénre és a hasonlóan, jelentősen rontva az érintett életminőségét. A hisztamin ezen elégtelen lebomlását az enzimek rendellenessége okozza. A probléma azonban az, hogy általában kivizsgálhatunk a két fő enzim közül csak az egyik - Az a DAO, az is csak a vérben és nem az emésztőrendszerben (Ez néha csak a bél nyálkahártyájának szövettani vizsgálata során történik). A HNMT-t egyáltalán nem vizsgáljuk, ezért nagyon kétséges, hogy valójában mit tudhatunk meg egy enzim vizsgálatából. Ráadásul most légy óvatos - normális körülmények között a DAO koncentrációjának a vérben alacsonynak kell lennie, az enzim valószínűleg nem is lehet ott.

Nagyon gyakran láttam olyan embereket, akiknél mérték a koncentrációt DAO a vérben mondjuk 4 vagy 6 U/ml, és automatikusan "hisztamin intoleranciát" diagnosztizáltak náluk. Amikor ilyen emberek odajöttek hozzám, az Függetlenül attól, hogy továbbra is problémáik vannak szigorúan antihisztaminellenes étrendet követnek és szedik a Daosint (a hiányzó enzim pótlása), azt tapasztaltuk, hogy egyik sem magas hisztamin tartalmú étkezés fogyasztása nem súlyosbítja a tüneteket. Sokkal bonyolultabb, mint értelmezik, és gyanítom, hogy a hisztamin intolerancia "halasztott diagnózissá" vált, amelyet akkor lehet alkalmazni, amikor az orvos "a végén" van a nagyon specifikus emberi problémák megoldásában, és az összes "rendelkezésre álló" diagnózis kizárt.

Tapasztalataink és gyakorlatunk szerint azt mondanám, hogy az esetek 90% -ában nem hisztamin intolerancia, hanem a bél mikrokörnyezet dysbiosisának következményei (károsodott bél mikrobiota, gyulladás, fokozott nyálkahártya permeabilitás, immunológiai válasz bizonyos ételekre vagy anyagokra) ). Különösen a következő tényezők játszanak jelentős szerepet ebben a dysbiosis állapotban:

  • 1) gyakori étkezés
  • 2) a rossz összetételű étrend fogyasztása rosthiány, sok telített állati zsír, felesleges só és felesleges cukor
  • 3) gyakori alkoholfogyasztás
  • 4) alvási hiány
  • 5) rosszul kezelt stressz
  • 6) gyakran alkalmazott antibiotikumok, láz-, fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek és sok más gyógyszer
  • 7) császármetszés
  • 8) rövid szoptatási idő
  • 9) a gyermek rosszul beállított étrendje, amikor felnőtt étrendre vált.

Emlékeztet ez a lista a 21. századi emberiség hétköznapi életére? Helyes - és véleményem szerint ezért látjuk ilyen drámai mértékben az említett betegségek, az emésztési zavarok, az ételérzékenység, az allergiák és az autoimmun betegségek előfordulását.

Ami a hisztamin intolerancia kiváltó oka?

Van azonban egy igazi hisztamin intolerancia - vannak ilyen ügyfeleink is. A kiváltó okokat nem tudjuk biztosan, de minden bizonnyal tartalmaznak egy rossz összetételű étrendből származó megzavart bélmikrobiotát, leküzdik az emésztőrendszer fertőzését, veleszületett rendellenességeket (ritkán!), Nagyon intenzív stresszt és hasonlókat.

Ha eddig bonyolultnak tűnt, most csak valóra válik: az emésztőrendszerben vagy a szervezetben a hisztamin a következő forrásokból származik:

  • 1) hisztamin kimosása saját sejtjeiből a test normális folyamatai során
  • 2) hisztaminban gazdag ételek
  • 3) egyes bélbaktériumok aktivitása (tehát a alacsony hisztaminszint Az étel a bélben termelődő baktériumok szaporodását okozhatja sok hisztamin!)
  • 4) hisztamin kiöblítése bizonyos élelmiszerek vagy baktériumok jelenlétében a bélben (saját fehérvérsejtjeink evés után is ki tudják öblíteni a hisztamint alacsony hisztaminszint étel!).

Így, mint láthatjuk, a legtöbb esetben az alacsony hisztamin-étrend vagy a DAO enzim-pótlás nem a várt hatást váltja ki. Továbbá, az élelmiszerek hisztaminszintje sok tényezőtől függően változhat és ingadozhat (a betakarítás ideje, az érettség állapota, az elkészítés módja, frissesség, hozzáadott anyagok, az élelmiszerek kezelése a gyártás, szállítás és értékesítés során, vagy a konyhában való higiénia) Tehát ne csodálkozzon azon, hogy olyan sokféle "garantált hisztamin lista" létezik.

Ennek a diagnózisnak a populációban növekvő tendenciája van?

Tekintettel arra a tényre, hogy ezt a diagnózist az esetek túlnyomó többségében teljesen megalapozatlanul "adják meg", nem tudjuk, mi a tényleges előfordulás.

Mit mond a korszerű kutatás? Hogyan nézi a tudomány a hisztamin intoleranciát a legújabb gondolkodás összefüggésében?

Az is érdekes, hogy ezzel a "diagnózissal" foglalkozik nagyon kevés komoly kutatási figyelem - egy kicsit Németországban, inkább Közép- és Kelet-Európa országaiban, az USA-ban szinte semmit.

Hogyan kell kinéznie a kezelésnek?

Először is először meg kell határozni, hogy ez valójában hisztamin intolerancia-e vagy sem szellemi kényelem a kezelőorvos. Javaslom nézni vagy kísérletezni következetes az étrendben a hisztamin csökkenése az állapot javulásához vezet. Ha az eredeti tünetek legalább 50-vel nem adják fel százalék és a DAO értékek a vérben (koncentráció és funkció) magasabb, mint 3 U/ml, Azt javaslom, hogy végezzen két-három ún provokációs tesztek - egyél olyan ételt, amelyben magas hisztamin tartalmú alapanyagokat kombinálnak. Eleinte csak egy vagy kettő kisebb dózisban, ha nincs "hisztaminreakció", a következő kísérletben több és nagyobb dózis kombinálására kerül sor. Természetesen a Daosin használata nélkül. Jobb egy este vagy hétvége, hogy problémád esetén kezelni tudd őket. Ha problémái ilyen provokatív tesztet végeznek nem rosszabb, nincs hisztamin intoleranciája a másképp kell megoldania a problémáit. (Akkor megtalálja a "Mentsd meg a beledet" című könyvünket.)