Orvosi szakértői cikk

Élelmiszer által okozott betegség (bakteriális ételmérgezés; lat Toxicoinfectiones alimentariae.) - az opportunista baktériumokkal szennyezett élelmiszerek elfogyasztása után fellépő akut bélfertőzések polietiologichesky csoportja, amely mikrobiális tömeges kórokozók és toxinjaik felhalmozódásában következett be.

által

ICD-10 kódok

  • A05. Egyéb bakteriális ételmérgezés.
  • A05.0. Staphylococcus ételmérgezés.
  • A05.2. A Clostridium perfringens (Clostridium welchii) által okozott ételmérgezés.
  • A05.3. Ételmérgezés, amelyet a Vibrio Parahaemolyticus okoz.
  • A05.4. A Bacillus cereus okozta ételmérgezés.
  • A05.8. Egyéb meghatározott bakteriális ételmérgezés.
  • A05.9. Bakteriális ételmérgezés, nem meghatározott.

Mi okozza az étkezés által okozott betegségeket?

Az ételmérgező fertőzések számos etiológiai szempontból különböző, de kórokozó és klinikailag hasonló betegséget ötvöznek.

Az étkezési fertőzések külön nosológiai formába történő egyesítése annak köszönhető, hogy egységesíteni kell a terjedésük elleni intézkedéseket és a kezelés szindróma-megközelítésének hatékonyságát.

A kórokozók forrásai lehetnek emberek és állatok (betegek, hordozók), valamint környezeti tárgyak (talaj, víz). A feltételesen patogén mikroflóra által okozott PTI ökológiai és epidemiológiai besorolása szerint az antroponózisok (stafilococcosis, enterococcosis) és a sapronosis - víz (aeromonosis, pleziomonosis, mérgezés-fertőzések paragemoliticheskaya és albinoliticheskaya fertőzések edddyomlosis proteázok, morganiselloz enter, gafnia- és providencia-fertőzések).

A kórokozó átvitelének mechanizmusa széklet-orális; az átvitel útja élelmiszer. Az átviteli tényezők változnak. Étkezés utáni étkezési megbetegedések általában előfordulnak, amelyeket mikroorganizmusok szennyeznek, amelyeket piszkos kezek vezetnek be a főzés során. Szennyezetlen víz; késztermékek (a kórokozók terjedését és toxinjaik felhalmozódását támogató körülmények között történő tárolás és értékesítés szabályaival ellentétben).

Melyek az étkezés által okozott betegségek tünetei?

Az étkezési betegségek inkubációs ideje 2 órától 1 napig tart; étkezés esetén a staphylococcus etiológiájú toxikus fertőzések - legfeljebb 30 perc. Az ételmérgező fertőzések akutak, 12 órától 5 napig tartanak, ezután kezdődik a gyógyulási időszak. Az ételmérgező fertőzések tüneteit általános mérgezés, kiszáradás és gyomor-bél szindróma jellemzi.

Az ételmérgezés első tünetei a hasi fájdalom, hányinger, hányás, hidegrázás, láz, laza széklet. Az akut gastritis kialakulását egy fehér nyelv borítja; hányás (néha egészségtelen) étkezés előestéjén evett, majd - nyálka az epe keverékével; súlyossága és fájdalma az epigasztrikus területen. A betegek 4-5% -ának csak az akut gastritis tünetei vannak. A hasi fájdalom diffúz jellegű lehet, elveszhet, ritkán - tartós. Az enteritis kialakulását hasmenés jelzi, amely a betegek 95% -ában fordul elő. A széklet bőséges, vizes, termékeny, világossárga vagy barna; mocsári iszap megjelenése van.

Hol fáj?

Hogyan diagnosztizálják az étkezési betegségeket?

Az ételmérgező fertőzéseket a betegség klinikai képe, a betegség csoportos jellege, egy adott termék használatával való összefüggés alapján diagnosztizálják, megsértve az előállítására, tárolására vagy értékesítésére vonatkozó szabályokat. A beteg kórházi ápolására epidemiológiai és klinikai adatok alapján kerül sor. Minden esetben bakteriológiai vizsgálatot kell végezni a shigellosis, a szalmonella, az iersiniosis, az escherichiosis és más akut bélfertőzések kizárására. A bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok sürgős szükségessége merül fel, ha kolera gyanúja merül fel, csoportos megbetegedések és kórházi járványok előfordulása esetén.

Az "ételmérgezés" diagnózisának megerősítéséhez ugyanazt a mikroorganizmust el kell különíteni a beteg székletéből és a gyanús termék maradványaiból. Ez figyelembe veszi az ellenanyag növekedési tömegét, fágját és antigén egységességét a lábadozásban talált izolált mikroorganizmus-törzs ellen. A diagnosztikai érték az RA beállítása autosztammal szérumpárokban és a titer négyszeres növekedése (proteáz, ceróz, enterococcosis esetén).