A glaukóma (glaukóma) egy olyan szembetegség, amelyben a látóideg fokozatosan károsodik. Az intraokuláris nyomás tartós vagy rohamnövekedésével jár. Az extrém emelkedett intraokuláris nyomás a szaruhártya duzzadását okozza, és a beteg zöld ködöt lát, ezért korábban glaukómának nevezték. Az intraokuláris nyomás tipikus látóideg károsodáshoz vezet, amely a látótér elvesztésében nyilvánul meg, és a látás teljes elvesztéséhez vezethet.

glaucoma

A lakosság körülbelül 1% -a szenved ebben a betegségben, és a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. A betegség annyiban veszélyes, hogy lassú és nem megfigyelt lefolyású. 40 éves kor után rendszeres vizsgálatok ajánlottak a glaukóma kimutatására és korai diagnosztizálására. A betegség a 70–80 éves csoportban legalább nyolcszor olyan magas, mint a 30–40 éves csoportban. Fiatalabb korban a férfiakat és a nőket ugyanúgy érinti a glaukóma. Ezzel szemben idős korban a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A betegség veleszületett is lehet, ritkán fordul elő primer glaukóma gyermekkorban.

Kockázati tényezők:

  • 65 év feletti életkor,
  • előfordulása a családban,
  • szív- és érrendszeri betegségek - ingadozó vérnyomás, különösen hajlamos az alacsony vérnyomásra,
  • migrénben szenvedő emberek,
  • hideg végtagok,
  • cukorbetegek,
  • rövidlátás -4 dioptria felett,
  • visszatérő súlyos intraokuláris gyulladás,
  • hosszú távú kezelés kortikoszteroidokkal,
  • dohányzó.

A glaukóma típusai:

  • primer nyitott szögű glaukóma - tünetmentes, kúszó típus,
  • elsődleges szög - záró glaukóma - glaukóma roham/akut glaukóma,
  • normotenzív glaukóma - glaukóma normál, ill. alacsonyabb intraokuláris nyomás,
  • másodlagos glaukóma - az intraokuláris nyomás növekedése egy másik eredményeként,
  • betegség, gyógyszeres kezelés vagy sérülés után,
  • veleszületett és gyermekkori glaukóma.

Tünetek:

  • megnövekedett intraokuláris nyomás,
  • a látómező meghibásodása,
  • papilláris feltárás látóideg tömegvesztéssel (atrófia).

Kezelés

A leggyakoribb az elsődleges nyitott szögű glaukóma, amely sokáig nem okoz problémát. Ha korán diagnosztizálják, nagyon jól kezelhető szemcseppekkel. Ha a szemcseppek nem elegendőek, vagy a beteg nem tolerálja őket, lézeres kezelés következik, ún SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) vagy a következő lépés műtétje.

Kevésbé elterjedt, de annál veszélyesebb forma az akut glaukóma, amely vészhelyzet és nagyon gyorsan vaksághoz vezethet. Gyakran a glaukóma első tünete egy keskeny, ill. zárt szög. Akut kezelést és a legtöbb esetben kórházi kezelést igényel. Az általános tünetek (hányinger, hányás) miatt gyakran összetéveszthető akut hasi problémákkal.

SLT - kíméletes módszer a glaukóma kezelésében

SLT - Szelektív lézeres trabeculoplasztika
Ez egy egyszerű, de nagyon hatékony kezelés egy lézersugárral, amely csökkenti a glaukómához (= glaukómához) gyakran társuló intraokuláris nyomást.

Az intraokuláris folyadék folyamatosan képződik a szemben. Kiegyensúlyozott kialakulása és kiáramlása egészséges körülményeket garantál a lencse és a szaruhártya táplálékához. Ha a kiáramlás zavart, intraokuláris nyomás nő, és nyílt szögű glaukóma fordulhat elő.,
mint a glaukóma leggyakoribb formája.

Az SLT módszer alapelve

Az SLT-kezelés rövid, nagyon alacsony energiájú fényimpulzusokat használ, amelyek szelektíven csak a melanin pigmentet tartalmazó sejteket befolyásolják a célszövetben. Az érintett sejtekben elnyelt energia spontán kipusztulást okoz, és az ezt követő természetes gyógyulási folyamat helyreállítja a megfelelő szövetszerkezetet. Ez javítja az intraokuláris folyadék szűrését és kiáramlását, ezáltal csökkentve az intraokuláris nyomást.

Az SLT módszer szelektíven csak a melaninban gazdag sejteket érinti. A környező sejtek, amelyek nem tartalmazzák a melanin pigmentet, valamint a szem más részei, nem reagálnak negatívan a kezelésre, és nincsenek romboló hatással.

SLT - kíméletes módszer a glaukóma kezelésében

Az SLT kezelésének eljárása
Az SLT kezelésére speciális lézert használnak, amely lehetővé teszi a zöld fény impulzusainak létrehozását néhány nanoszekundum hosszúságban és minimális energiával.

  • A lézer tényleges használata előtt szemcseppeket alkalmaznak a szem szaruhártyájának helyi zsibbadására.
  • Vizsgálati mikroszkóppal és egy speciális lézerlencsével, amelyet kenőanyag segítségével visznek fel a szem szaruhártyájára, az orvos a lézersugárnyalábokat a célszövetre irányítja, majd a zöld fény enyhe impulzusai következnek.
  • Az egész folyamat néhány percet vesz igénybe, és befejezése után a betegnek gyógyszert adnak, hogy megakadályozzák az intraokuláris nyomás átmeneti ingadozását az eljárás után.
  • Az intraokuláris nyomás látható csökkenése általában az eljárás utáni első és harmadik nap között következik be. Kivételes esetekben a kezelés hatása akár tizennégy napos szünetet is igénybe vehet.
  • A szemész a rendszeres ellenőrzések során figyelemmel kíséri a kezelt szemet.
  • Az SLT eljárás fájdalommentes, nem jár semmilyen mellékhatással, és járóbeteg alapon történik.
  • A kezelés általában nem tart tovább 2-5 percnél.

Akinek az SLT megfelelő választás lehet

Ha a következő kategóriák valamelyikébe tartozik, akkor jó jelölt az SLT-re:

  • pszeudoexfoliation vagy nyitott szögű pigment glaukóma van (kérdezze meg orvosát, ha nem biztos benne),
  • A glaukóma gyógyszerek nem megfelelőek az Ön számára, vagy nehezen tudja szedni őket,
  • gyógyszereket alkalmaz a glaukóma kezelésére, és ezt a kezelést szeretné kombinálni az SLT-vel,
  • Önnek bonyolult a megfelelő gyógyszer szedése (pénzügyi vagy egyéb okokból),
  • korábban sikertelen volt az ALT (argon lézeres trabeculoplasztika) kezelés.