A cikk a szakmai közönség számára készült. A cikkben felsorolt gyógyszerek vénykötelesek.
A savképződés blokkolására szolgálnak H-2 receptor antagonisták és protonpumpa blokkolók. Mindezek a gyógyszerek vénykötelesek.
H-2 receptor antagonisták gátolja a sósav kiválasztódását a gyomorban, blokkolva a hisztamin receptorokat. Hatásuk nem olyan gyors, mint az antacidokkal (a hatás kezdete 70 perc), de hosszabb ideig tart. Használják a reflux betegség enyhe formáiban, különösen, ha a tünetek nem mindennap jelentkeznek, amikor az ún igény szerinti terápia - szükség szerint. Általában éhgyomorra, napi 1-2 tablettát vesznek be, lehetőleg este 6-ig. Nem alkalmasak eróziós formákra, mert hatásuk nem elég erős a nyelőcső meggyógyításához.
RANITAL, RANISAN (150mg, 300mg)
FAMOTIDIN, FAMOSAN (20mg, 40mg)
A gyomorsav termelését gátló egyéb gyógyszerek közé tartoznak protonpumpa gátlók. Ezek a leghatékonyabb gyógyszerek, amelyeket a reflux és a gyomorégés kezelésében alkalmaznak. Hatásuk elég erős ahhoz, hogy a nyelőcső nyálkahártyája meggyógyuljon. A reflux eróziós és nem eróziós formáira, rövid távú (akut oesophagitis 4-8 hétig a gyógyulásig) és hosszú távú kezelésre használják. Hatásuk hosszabb, mint a korábbi gyógyszereknél, általában napi egy adag elegendő, reggel éhgyomorra, néha szükség van az adag 2 tablettára emelésére - reggel és este éhgyomorra, különösen éjszakai étkezési problémákkal tér vissza a nyelőcsőbe.
HELICIDE, TEVAZOLE, OMEPRAZOL SANDOZ (10mg, 20mg) - az omeprazol hatóanyagot tartalmazza
NOLPAZA, PANTOPRAZOLE MYLAN, OZZION (20mg, 40mg) - a pantoprazol hatóanyagot tartalmazza (a klinikai vizsgálatok szerint kevesebb gyógyszerkölcsönhatást mutat, mint az omeprazol)
EMANERA - az omeprazolból származó ezomeprazol hatóanyagot tartalmazza, ahol a molekula szerkezetének megváltozása felgyorsította a megjelenést és meghosszabbította hatását. Főleg a reflux oesophagitis kezelésére vagy a GERD nem komplikált formáinak igény szerinti terápiájára (szükség szerint).
A protonpumpa-blokkolók mellékhatásai:
- - A gyomorsav csökkenése növeli vagy csökkenti a gyógyszerek felszívódását, amelyek felszívódása a gyomor pH-jától függ. Hosszú távú használatukkal lehetnek pl. a B12-vitamin hiányára, vasra, magnéziumra…
- - Fokozza a fertőzések kockázatát - a szalmonella vagy a campylobacter által okozott bélfertőzések kockázata, a Clostridium difficile fertőzés 2-3-szoros, a légúti fertőzések fokozott kockázata.
- - Magas a kardiovaszkuláris kockázat az omeprazol (Helicid, Oprazole, Lomac) és a klopidogrel (Clopigamma, Egithromb, Plavocorin, Trombex, Zyllt) egyidejű (bár külön) alkalmazása mellett.
Az utolsó csoport a nyelőcső aktivitását támogató gyógyszerek. Ők prokinetika, amelyek stimulálják a nyelőcső perisztaltikáját (javítják annak mobilitását és öntisztító képességét) és növelik az alsó nyelőcső záróizom tónusát (feszültségét). A gyomor refluxjának enyhítése mellett hányinger, hányás, teltségérzet, puffadás és várakozás esetén is segítenek. Főleg protonpumpa inhibitorokkal kombinálva alkalmazzák.
DEGAN (metoklopramid)
COSTI (domperidon)
A webhelyen megadott információk nem helyettesítik a gyógyszer használati utasítását, és nem helyettesítik az orvos látogatását. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.