mikor

Kapcsolódó témák

Míg a köldökcsík időnként körülbelül három éven belül beállítja önmagát, addig az ágyéki szalagot újszülöttek működtetik.

Miért jön létre a csík? Ez egy örökletes betegség?
A gyermekek zavarai nem örökletesek, veleszületett alapon jelentkeznek, és újszülöttektől iskolás korig fordulhatnak elő.

Van egy kockázati csoport?
A herniált fiúk akár hatszor nagyobb valószínűséggel érintették a fiúkat és gyakrabban koraszülötteket.

A sáv veszélyes?

A köldökzsinór, a hernia umbilicalis általában nem súlyos. Ha esztétikailag nem zavaró hatása van, vagyis ha nem túl nagy, akkor a gyermek harmadik vagy negyedik évéig várjuk a műtétet. Néhány gyermeknél spontán záródik vagy zsugorodik. A hazai "gyógyító" eljárásoknak, például az érmék vagy a különböző foltok ragasztásának a köldökzsinórra, csak megkérdőjelezhető hatása van. A köldökzsinórt a harmadik év után nem zártuk le. Még óvodás korban is alkalmas, hogy az iskolai gyerekek ne nevessenek furcsa köldökű osztálytárson. A tünetek szerint vagy a sürgősségi sávot, a hernia inguinalist sürgősen működtetjük, vagy megtervezzük a műveletet. Ez a csík nem tűnik el spontán módon, és a gyermek sem nő ki belőle - potenciális veszélyt jelent az egészségére. A sáv működése radikális művelet, ami azt jelenti, hogy a sáv problémája véglegesen megoldódik.

Különösen kockázatosak a gyenge sérvek?
A veszély az edzés, a sérv bebörtönzésének kockázatával függ össze. És ebben a tekintetben a legkockázatosabb az újszülött- és csecsemőidőszak, különösen egyéves korban, amikor sokkal gyakrabban tudnak gyakorolni. Az első életév után a kockázat jelentősen csökken.

Ami sérvgyakorlást jelent?
Ez azt jelenti, hogy egy lány vékonybél fogantyúja vagy petefészke beléphet a szakadástáskába. A burkolat gyakorlása esetén a bélen keresztüli tartalom tartalma, amelyet ileális állapotnak neveznek, megakadályozza, és a hirtelen, életveszélyes hasi események közé tartozik. Ha a belek megduzzadnak és a benne lévő vérkeringés leáll, meghalhat és súlyos hashártyagyulladást okozhat. Ezért a szalagot működtetni kell. Hasonlóképpen gyakorolható a lány petefészke, és fennáll a halálának és elvesztésének a veszélye. Ilyen körülmények azonban ma már nem fordulhatnak elő hazánkban. Nem szükséges lebecsülni a játéktermet inkarnáció, azaz gyakorlás nélkül. A rúd nem tűnik el spontán módon, inkább megnagyobbodik és korlátozza a beteg fizikai aktivitását. A köldökzsinór akkora is megnövekedhet, ha a beteg megtartja például terhességig.

Hogyan ismerjük fel, hogy súlyos helyzet állt elő, és kórházba kell mennünk a gyerekkel?
Ez a veszélyes szövődmény abban nyilvánul meg, hogy az ív kemény, tapintásra fájdalmas. A bőr színe vörösről kékre változik. Nem sokkal edzés után a gyermek nyugtalan, fájdalmasan sír és visszatér.

Minden ágyékcsíkot azonnal meg kell operálni?
Fejlett gyengeségi sérvű gyermek esetén a műtétet azonnal és bármilyen életkorban el kell végezni. De néha egy edzett játéktermet is profi manőverrel lehet visszahozni a hasba. Ebben az esetben a művelet ütemezhető, de nem halasztjuk feleslegesen. Ha a csík jelen van, és nem mutat ismétlődés jeleit, akkor várhatunk a műveletre és néhány hónap múlva beütemezhetjük.

A műtét során általános érzéstelenítésre van szükség?
Valamennyi gyermeket operálunk játszószobával általános érzéstelenítésben. Az újszülöttek és a gyakorlott játszószobával rendelkező, sürgős műtétet igénylő gyermekek az intézménybe tartoznak. A legalkalmasabbak a pozsonyi, a martini, a besztercebányai és a kassai oktató kórházak. A tervezett sérvműtétre váró gyermekek szülei választhatják a műtétet 3 napos kórházi ápolás formájában egy kórházi ágyban vagy egynapos műtét formájában, amelyre ez a diagnózis megfelelő.

Megtörténhet, hogy egy gyermek szünet nélkül születik meg, és az élet során megkapja?
A csík bármely életkorban megjelenhet. A különbség az, hogy a gyermekben lévő sáv veleszületett és közvetett, vagyis áthalad a már létrehozott anatómiai úton, az ágyékcsatornán keresztül. Felnőtteknél a sáv megszerzett és egyenes, ami azt jelenti, hogy közvetlenül "áttör" az ágyékcsatorna legyengült hátsó falán keresztül. Hol történik a törés? A leggyakoribbak a köldöksérvek, amelyek minden ötödik gyermeket érintenek, vagyis legfeljebb 20 százalékot.

Ezt követi a lebeny sérv, a csecsemők 3-5 százaléka teljes időtartamú csecsemőknél, több mint fele a jobb oldalon, 25 százaléka a bal oldalon, a betegek 15 százaléka pedig kétoldali lebenyből áll. A koraszülött csecsemők teljes előfordulása legfeljebb 30 százalék. A kard alakú kiemelkedés és a köldök közötti területen is előfordul egyfajta játékterem. A zsír egy részét az ínszalag membránjának hibáján keresztül préselik ki, és ez a csomó nemcsak látható, de fájdalmas is lehet. A sérvek lehetnek a has belsejében, valamint a has és a mellkas üregében is.

A műtét után valamilyen speciális rendszert kell követni?
A műtét után egy héttel meg kell látogatni a sebészeti klinikát, ahol ellenőrizzük a sebet, és ha szükséges, eltávolítjuk a varratokat. Kéthetes lábadozást javasolunk otthon, egy hónapot pedig testedzés és fizikailag megerőltető tevékenység nélkül, idősebb gyermekeknél. A seb gyógyulásáig, vagyis a műtét után 7 nappal oda kell figyelni a fokozott higiéniára és a gyakoribb cserére. Nincsenek étrendi korlátozások.