ellátás

3.12. 2015 9:00 Az emberek általában olyan környezetbe akarnak kerülni, amely közel áll hozzájuk. Csak egyeseknek sikerülni fog.

Friss információk egy gombnyomásra

Adja hozzá a Plus7Days ikont az asztalra

  • Gyorsabb oldalelérés
  • Kényelmesebb cikkek olvasása

Töltse az utolsó napokat otthon, lehetőleg fájdalommentesen, olyan környezetben, amely közel állt hozzánk, és méltósággal búcsúzkodjon családjától. A legtöbb ember számára, akik előtt az élet utolsó szakasza áll, ez a távozás nem érhető el. Az egyik gyakori ok a haldokló otthoni gondozásának költsége.

Míg Csehországban az életük végéhez közeledő betegek otthoni gondozását csak a jövő évtől kell állami egészségbiztosítással fedezni, Szlovákiában ez a rendszer már működik. A beavatottak azonban rámutatnak arra, hogy az otthoni környezetben végzett palliatív ellátással kapcsolatos költségek egy részét a betegeknek maguknak kell viselniük.

Órák, napok és hetek

Az orvosoknak nem könnyű beismerniük, hogy eljött az a pillanat, amikor már nem segít több kezelés. Annál nehezebb ilyen üzenetet közölni a pácienssel, és ajánlani az úgynevezett palliatív ellátást, amely a haldoklók testi, lelki és szellemi szakmai ellátása. Célja nem a beteg életének meghosszabbítása, hanem a halál előtti minőségének javítása.

Legtöbben átfogó gondozásban részesítjük a betegeket, akiknek az élete a végéhez közeledik, a hospice-ban való tartózkodáshoz kapcsolódóan. A legújabb trendek azonban inkább az otthoni környezetet preferálják, mielőtt személytelen létesítményekben tartózkodnának - a betegnek maradnia kell a családi körben, ahol szakember gondoskodik róla, és segít neki az élet utolsó útján.

Egy speciálisan kiképzett szakember enyhíti az esetleges fájdalmakat és biztosítja a beteg lehető legmagasabb életminőségének fenntartását. Ugyanakkor nyíltan és érzelmileg beszélhet a halálról, mint az emberi élet körforgásának természetes részéről.

"A haldoklók gondozásának átlagos hossza körülbelül tizenegy nap. Néhány betegnél azonban csak néhány órát töltünk, éppen ellenkezőleg, néha több hétig kísérjük a beteget. "- magyarázza Anka kétéves nővér a palliatív ellátásban.

Évek óta dolgozik az egyik mobil kórházban, amely otthoni gondozást nyújt a haldoklóknak, ezalatt különféle esetekkel találkozott. Feladata nem csak fájdalomcsillapítók, mesterséges táplálás és hidratálás beadása, a tünetek kezelése vagy a légzés segítése.

A pszichológiai és spirituális támogatás a palliatív ellátás egyenértékű, ha nem is elengedhetetlen része. "Igyekszünk segíteni az embereknek, ez a célunk. Kísérjük őket az élet utolsó szakaszában. Néha nehéz, néha kevésbé "- hangsúlyozza a szakember.

Támogatás szeretteinek

Ankina segítsége nemcsak a betegnek, hanem a hozzátartozóinak is szól. Az egészségügy mellett a családnak elmagyarázza az ember utolsó napjaival kapcsolatos gyakorlati dolgokat, érzelmi és pszichológiai támogatást nyújt számukra. Azonban gyakran "csak" olyan embereket hallgat, akik elfogadják, hogy szeretteik távoznak.

"Ez nem könnyű. Hosszú évek tapasztalata alapján azonban azt mondhatom, hogy az emberek sokkal jobban megbirkóznak a halállal, amikor megtartják szeretett kezüket és vele lehetnek, amikor távoznak, mint amikor például szomorú híreket tanulnak egy kórházból "- mondja egy tapasztalt ápoló.

Olvass tovább:

Meg akarunk halni otthon

Szakértők szerint a haldoklók otthoni gondozása a legjobb választás. A családi hátterű palliatív ellátást az Egészségügyi Világszervezet is támogatja. A Cesta domov, egy mobil hospice ellátó szervezet statisztikája azt mutatja, hogy tízből nyolc ember családi körbe akar kerülni.

Ennek ellenére a legtöbb kórházban és fekvőbeteg kórházban hal meg. Ezt erősíti meg Petra Balážová, a Szlovák Általános Egészségbiztosítási Társaság (VšZP) szóvivője is: „A biztosítottak inkább családi körben, otthoni környezetben halnak meg, amelyet közelről ismernek.

A problémát gyakran a családok jelentik, amelyek sok esetben nem, sőt néha nem is akarnak hosszú távú ellátást nyújtani egy haldokló családtag huszonnégy órás ellátására. "

Hazánkban az emberek csak egy százaléka hal meg otthoni kórházak gondozásában, míg Németországban ez nyolcszor több. Az okok különbözőek, gyakran a pénzre hajlamosítják. Balážová azonban azt állítja, hogy a VšZP intenzíven foglalkozik a palliatív ellátás kérdésével.

"Az idősödő népesség és az a tény, hogy az idősek nagy része szerződéses kapcsolatban áll a biztosítóval és a kórházak ágyainak kapacitása korlátozott, a VšZP szerződéses kapcsolatokat lépett fel a mobil kórházakkal, ápolóik és orvosaik palliatív ellátást nyújtanak otthon."

Legnagyobb egészségbiztosító társaságunk szóvivője hozzáteszi, hogy a biztosító társaság úgy reagált az otthoni palliatív ellátás iránti növekvő érdeklődésre, hogy "több éve szerződéses kapcsolatban állnak a mobil kórházakkal".

Amikor azonban tudni akartuk, mennyi pénzt költenek évente erre a célra, sem a szóvivő írásbeli nyilatkozatából, sem a VšZP weboldaláról nem tudtuk meg a konkrét számot.

A 2014. évi éves jelentés csak a szakosított ambulanciákon, a nappali sebészeti intézetekben, a kórházakban, a dialíziseken és a mobil kórházakban nyújtott ellátások összes kiadását mutatja, 247 millió euróban.

Ebben az összefüggésben a szakértők rámutatnak, hogy az egészségbiztosító társaságok általában csak az egészségügyi költségek mintegy 60% -át fedezik, ezért a betegeknek és családjaiknak külön kell fizetniük otthoni hospice ellátásuk egy részéért.

Cseh paradoxon

A Česká Všeobecná zdravotná poisťovňa (VZP) tesztet végez, amelynek eredményei döntenek az otthoni, úgynevezett mobil hospice ellátás esetleges teljes megtérítéséről az egészségbiztosításból.

"Az a törekvésünk, hogy ellenőrizzük a szolgáltatás iránti érdeklődést, hogy be tudjuk vonni a fizetett cselekmények szokásos rendszerébe" - mondja a cseh Zdeněk Kabátek egészségbiztosító igazgatója.

A nyugati szomszédaink jelenlegi helyzete de facto azoknak kedvez, akik fekvőbeteg-kórházakban vannak elhelyezve. Noha ugyanannyi egészségbiztosítást fizetnek, mint azok, akik otthon maradnak, szolgáltatásaikért nem kell zsebből fizetniük. Az eredmény? Míg az egyik csoport az állami egészségbiztosítás által fizetett átfogó ellátást kapja, a másiknak annak egy részét kell fizetnie.

Például, ha az illető nem képes lenyelni a betegség elleni gyógyszereket, akkor úgynevezett kényelmesebb formában kell megvásárolnia a gyógyszereket - injekciókat vagy kúpokat.

"Óriási paradoxon, mert a haldokló gondozása a kórházakban és a fekvőbeteg-kórházakban sokkal drágább, mint az otthoni ápolás mobil-hospice révén történő ellátása" - mondja Marek Uhlíř, a haldoklókat otthoni környezetükben gondozó Cesta domů igazgatója.