Orvosi szakértői cikk

Ha egy gyermek a máj méretének enyhe vagy erős növekedését tapasztalja érzésekkel, akkor beszéljen olyan állapotról, mint a hepatomegalia. A gyermekek hepatomegalia fiziológiás és kóros lehet, enyhe és diffúz. Mit jelent ez, és amikor egy gyermeknek segítségre van szüksége, beszéljünk erről az anyagról.

egészség

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

A hepatomegalia okai gyermekeknél

Gyermekkorban, körülbelül öt-hét év alatt, a hepatomegalia fiziológiás lehet. Ez a tünet önmagában, mindenféle kezelés nélkül elmúlik. Idősebb gyermekeknél a hepatomegalia fiziológiai jellege kizárt: meg kell keresni ennek a betegségnek az okait.

Melyek a leggyakoribb okok:

  • gyulladásos folyamatok (különféle hepatitisz, fertőző betegségek, májmérgezés, beleértve a gyógyszereket, májparazitákat, az epevezeték átfedését, a máj tályogját);
  • anyagcsere-rendellenességek (mukopoliszacharid-rendellenességek, a glikogén anyagcseréjének kudarca, a fehérje- és zsíranyagcsere zavara, valamint a réz- vagy porfirincsere);
  • vér rendellenességek és vízelvezetés (hepatolenticularis degeneráció, Wilson, májcirrhosis, vénás görcs vagy tromboembóliás, vinil-kloridos mérgezés, epevezeték rendellenességek, a szívműködés hiánya, myelofibrosis);
  • a máj beszivárgása (leukémia, hemolitikus sárgaság, májáttétek, lymphangioma, az extramedulláris hematopoietikus rendszer elsődleges daganatai, histiocytosis, hemochromatosis);
  • a májszövet károsodása (epe cirrhosis, májciszták, fibrózis, örökletes telangiectasia);
  • a parti Kupffer-sejtek szaporodása (szepszissel, felesleges A-vitaminnal a szervezetben, granulomatózus májkárosodással).

A hepatomegalia hamis lehet, például légzőszervi megbetegedések (emphysema) miatt.

[10], [11], [12]

A hepatomegalia tünetei gyermekeknél

A májméret növekedése mellett a gyermekek hepategaliáját a következő tünetek kísérhetik:

  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • telangiectase (kapilláris csillagok) felfedezése a hason;
  • fájdalmas érzések és a raspiraniya érzése a helyes hipochondriában;
  • étvágytalanság;
  • forró íz a szájban;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • apátia, fáradtság érzése;
  • a véralvadási rendszer rendellenességei.

Néha kellemetlen rossz lehelet jelentkezik. Ha a betegség hosszú ideig tart, ascites léphet fel - folyadék felhalmozódása a hasüregben: a has növekedésével kerek és sűrűvé válik.

Normális körülmények között a gyermek csecsemője nem nyúlhat ki a jobb alsó borda felett. Ha a szerv 2 cm-nél többet hagy, akkor ezt az állapotot már hepatomegáliaként definiálják. Mint már említettük, az öt-hét éves gyermek májának növekedése fiziológiás lehet: leggyakrabban ez a növekedés enyhe jellegű, vagyis a növekedés a borda szélétől 1-2 cm-re figyelhető meg.

Az enyhe hepatomegalia egy gyermekben olyan orvosi kifejezés, amelyet a szakemberek használnak a kóros értékek leírása és a normamértékek megkülönböztetésére. Ez azt jelenti, hogy amikor mérsékelt hepatomegaliaról beszélünk, azt gondoljuk, hogy a máj megnagyobbodott, de nem olyan hangsúlyos, mint a legvalószínűbb betegségek esetén. Ez az állapot a vakcinák bevezetése után vagy a gyermek étrendjének megsértése miatt figyelhető meg.

Az enyhe hepatomegalia ellentétes koncepciója a máj diffúz megnagyobbodása, ami nyilvánvaló. Gyakran a diffúz hepatomegalia a szerv akut gyulladásos vagy dystrophiás folyamataival társul.