fertőzött anya

Fotó forrása: Shutterstock

A HIV és az AIDS meghatározása

HIV (humán immunhiányos vírus) a Retroviridae családba tartozó RNS vírus. A szervezet védekezőképességének fokozatos csökkenését okozza.

A vírusnak 2 típusa van:

HIV-1 Közép-Afrikában és az összes többi kontinensen fordul elő.

HIV-2 Nyugat-Afrikában fordul elő. A HIV-1-hez hasonló tüneteket okoz, de a betegség lassabban fejlődik.

Jelenleg több mint 40 millió HIV-pozitív ember.

AIDS (szerzett immunhiányos szindróma, szerzett immunhiányos szindróma) klinikai szindróma, a hosszú távú HIV-fertőzés utolsó szakasza. Ebben a szakaszban a szervezet immunrendszere annyira megsemmisül, hogy megjelenik opportunista fertőzések (olyan fertőzések, amelyek csak súlyosan sérült immunitású egyéneknél fordulnak elő) a rák.

A fertőzés kezdetétől számított idő A teljesen kifejlődött AIDS változatosan hosszú. Felnőtteknél átlagosan 8–12 év. Gyermekeknél ez az időszak rövidebb - 4-5 év. Egy személy fertőzött személytől fertőződik meg a HIV vírussal.

Olvassa el még:

A fertőzés módszerei

A fertőzés három módon terjedhet - vér, nemi aktus és fertőzött anyától magzatig. A testbe való behatolás után a HIV vírus fogékony sejtekhez kötődik, különösen a CD4 T-limfociták (szabályozzák az immunrendszer működését) és a makrofágok (a szövetekben található immunrendszer sejtjei) és az idegsejtek. Ezen sejtek felületén HIV-specifikus receptorok találhatók. Ezután az említett sejtekben szaporítják - az RNS vírust a reverz transzkriptáz enzim segítségével a sejt DNS-ébe írják át, ami megsemmisül és a vér átterjed a test más fogékony sejtjeire. Fokozatosan tönkremegy az immunrendszer és kialakul az AIDS.

Az előző sorokban egyszerűen leírt teljes patogenetikai folyamat valójában sokkal bonyolultabb. Noha a test antitesteket termel a HIV ellen, ezeknek nincs szignifikáns védő jellege.

A HIV tünetei

HIV-fertőzés öt szakaszban zajlik.

1. szakasz - tünetmentes. 3 héttel a vírus bejutása után kezdődik, és körülbelül 3 hónapig tart. A betegeknek nincsenek tüneteik.

2. Influenza tünetei, fejfájás, ízületek, izmok, általános gyengeség, láz, hasmenés, megnagyobbodott nyirokcsomók, bőrvetés. Ebben a szakaszban a diagnózis megerősíthető a vérben lévő HIV elleni antitest alapján. 2–4 hónapig tart.

3. szakasz - tünetmentes. Több évbe telik. Néhány betegnél megnagyobbodott nyirokcsomókat figyeltek meg.

A 4. szakaszban a beteg lefogy, lázas, hasmenéses. A vírusfertőzések, különösen a herpesz, a candidiasis, ismételten kezdenek megjelenni, tüdőgyulladás, bőrfertőzések, a nyelv szőrös leukoplakia.

5. Tünetek IV. szakaszai fokozódnak, az AIDS fejlődik.

HIV-fertőzés terjedése

Egy személy fertőzött személytől fertőzhető meg HIV-vírussal. Az átvitel háromféle módon lehetséges.

Nemi közösülés útján - A fertőzést minden testnedv - fertőzött hüvelyváladék, nyaki váladék (méhnyak váladék), ejakulátum, nyál, vér továbbítja. Az átadás kockázata még a szájban vagy a külső nemi szerveken, a kézen lévő kis sebek esetén is megnő.

Vér és néhány vérszármazék - fertőzött tűk, fecskendők. Az injekciós kábítószer-használóknak nagy a kockázata. Noha a vérátömlesztést HIV-antitestek szempontjából tesztelik, a fertőzés után 6-12 héttel biztosan meghatározhatók. Így ha az egyén megfertőződik és vért adni megy, pl. körülbelül 3 hét múlva a HIV vérvizsgálata negatív lehet.

Átadás anyától a magzatig - azaz függőleges átvitel. A fertőzött anya transzplacentálisan továbbíthatja a HIV-t születendő gyermekének. A fertőzés továbbadásának még nagyobb a kockázata szülés közben és a szülés után szoptatással.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a vírus nem normális érintkezés útján terjed, és a rovarok terjedését sem rögzítették.

A HIV diagnózisa

A visszatérő opportunista fertőzések és tünetek esetén mérlegelni kell a HIV-fertőzést. Megerősítjük a HIV-fertőzést specifikus anti-HIV antitestek meghatározásával a beteg vérében EIA módszerrel. A pozitív eredmény azonban nem jelenti azt, hogy HIV-fertőzésről lenne szó. A megállapítást egy másik speciális vizsgálattal kell igazolni. A HIV közvetlen kimutatása úgy is lehetséges, hogy meghatározzuk a vírus RNS-ét a beteg plazmájában.

Fotó forrása: Shutterstock

HIV és AIDS megelőzése

A HIV-fertőzés és az AIDS nem gyógyítható. A HIV-fertőzés elleni oltást még nem fejlesztették ki. A megelőzés továbbra is a legfontosabb módszer a fertőzés terjedésének megakadályozására. A HIV vírus nagyon érzékeny a környezeti tényezőkre. Elpusztítják közönséges fertőtlenítőszerek, szappanok, 70% -ot meghaladó koncentrációjú alkohol, hosszan tartó 60 ° C feletti hőmérsékleti expozíció. Minden szexuális együttlét során fel kell használni védő felszerelés (óvszerek szájon át történő érintkezés útján is). Kerülje a hajlamot.

A vér, a szervek, a spermiumok és az anyatej adományozóit HIV-fertőzés szempontjából vizsgálják. A fertőzött anya születését mindig elvégzik császármetszéssel, az anya HIV-ellenes gyógyszereket tartalmazó infúzióban részesül. Az újszülött profilaktikus gyógyszereket kap a HIV ellen a születése után még egy hónapig szirup formájában. A fertőzött anya nem fogja szoptatni a csecsemőjét. Az egészségügyi szakembereket kesztyű védi. Ha sérülés következik be egy lehetséges fertőzéssel, akkor megelőző kezelést kapnak.

A HIV-fertőzött betegekből származó biológiai anyagok feldolgozására speciális előírások vonatkoznak.

HIV és AIDS kezelés

HIV-fertőzés vagy AIDS nem gyógyítható. A kezelés célja a vírus replikációjának elnyomása, a CD4 T-limfociták lehető legnagyobb számának fenntartása, azaz lassítja a szervezet immunrendszerének pusztulását. A reverz transzkriptáz-blokkolókat és a proteináz-inhibitorokat, a vírus replikációját (szaporodását) elnyomó anyagokat alkalmaznak.

A fertőzés első három szakaszában figyelemmel kísérjük a beteget. A kezelés legfeljebb fél évvel azelőtt kezdődik, hogy az AIDS kitörhet - amikor a CD4 T-limfociták 350 alá esnek, és az RNS vírus vírus több mint 50 000 példánya jelenik meg a plazmában. A beteg megkapja gyógyszerek hármas kombinációja a fent említett hatóanyagokkal. Különböző időtartamok (általában 2-3 év) elteltével a vírus rezisztenssé válik ezekre a gyógyszerekre, és a hármas kombinációt meg kell változtatni.

A terápia szerves része az a HIV-fertőzést és az AIDS-et kísérő opportunista fertőzések és daganatok kezelése. Másképp szolgálják fel őket antibiotikumok, kemoterápiás szerek, gombaellenes szerek, vírusellenes szerek a betegség jellege szerint.

Fotó forrása: Shutterstock

Kapcsolódó betegségek

Mivel a HIV-fertőzés a szervezet immunrendszerének fokozatos megsemmisüléséhez vezet, az oportunisztikus fertőzések és daganatok (az immunitás jelentős csökkenéséből eredő fertőzések és daganatok) a harmadik szakaszban kezdenek megjelenni.

Opportunisztikus fertőzések - a leggyakoribb tuberkulózis, szalmonellózis és baktériumok, amelyek egészséges emberekben élnek a test felszínén vagy a testüregekben.

Vírusok - herpeszes, övsömör, citomegalovírus, hepatitis gyakori.

Mycoses - szájüregi candidiasis, rigó, hüvelyi candidiasis, gombás tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás. A fertőzés gyakran szepszishez vezet.

Protozoa - toxoplazmózis, kriptoszporiózis, tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás. Opportunisztikus daganatok - Kaposi szarkóma, limfómák, a nyelv leukoplakiája.

Olvassa el ezt a cikket is:

Irodalom:

Mayer V., Mokráš M., Bálint O., HIV és AIDS okozta fertőzés.

In: Ďuriš, Hulín, Bernadič (szerk.): Principles of Internal Medicine 3, Pozsony, SAP, 2001, p.2554-2559.

In: Bednář M., Fraňková V., Schindler J., Souček A., Vávra J.: Orvosi mikrobiológia, Prága, Marvil, 1996, 471-478.

Buchvald J., Buchvald D.: Dermatovenerology, Pozsony, Vydavateľstvo UK, 2002, 64-65.