Meghatározás és jellemzők
Folyadék
A hydrocephalus legtömörebb és legrövidebb meghatározása a kifejezés fordítása: a hydrocephalus a vizes agy. A központi idegrendszer idegcsőként ered, ezért üreg lép fel benne. Az agyban ezt az üreget kamrák képviselik. Cerebrospinalis folyadék képződik bennük. Nyílások és csatornák rendszerén keresztül a cerebrospinalis folyadék a kamrákból az agy és a gerincvelő más területeire áramlik. A cerebrospinális folyadék felszívódik az agy felszínén a középvonalban. Ha a rendellenesség bármely szakaszban jelentkezik, akkor a hydrocephalus következik be. A kommunikáció bizonyos szakaszokban lezárul, obstruktív hydrocephalus alakul ki (gyermekeknél az esetek körülbelül 94% -a). A cerebrospinális folyadék túltermelése a hydrocephalus második oka (gyermekeknél az esetek körülbelül 3% -a, például néhány kamrai daganat esetén). A felszívódás zavara a hydrocephalus harmadik oka.
A cerebrospinális folyadék tiszta és színtelen folyadék, makroszkóposan hasonló a vízhez. A cerebrospinalis folyadék első ismert és egyben alapvető funkciója az agy és a gerincvelő mechanikus védelme. Egy felnőttnél 400-600 ml cerebrospinalis folyadék képződik, mennyiségét naponta 2-3 alkalommal változtatják meg. Ez azt jelenti, hogy a normál térfogat körülbelül 200 ml (Bartko, 1985). Újszülöttnél ez a térfogat tízszer kisebb, körülbelül 20 ml. A cerebrospinalis folyadéknak megvan a pontos biokémiai jellemzői. Az értékek valamilyen irányú elmozdulása (például fertőzés vagy kamrai vérzés esetén) nemcsak makroszkópos megjelenésében, hanem sűrűségében is megmutatkozik. Ennek eredményeként a keringése zavart okozhat, ami hydrocephalust eredményezhet. A hydrocephalus lehet veleszületett vagy szerzett. A hydrocephalus átmeneti vagy tartós állapot lehet. Ez elszigetelten vagy egy másik veleszületett hibával vagy más központi idegrendszeri betegséggel együtt fordul elő.
Hydrocephalus és spina bifida
Az agy normál anatómiai konfigurációjának megváltoztatása, vagy akár csak az egyes struktúrák helyzetének megváltoztatása is megzavarhatja a cerebrospinalis folyadék keringését. A második típusú Arnold-Chiari malformáció nyitott NTD-ben szenvedő betegeknél fordul elő (idegcsőhiba). Jellemzője az agy (kisagy és hosszúkás gerincvelő) átjutása a nyak felé (nyaki csatorna). Ennek eredményeként a cerebrospinalis folyadékút szűkül, amely hydrocephalust okoz nyitott NTD-s gyermekeknél (idegcsőhiba). Egy másik ok lehet egy fertőzés, amely egy nyílt hibán keresztül hatol át. A cerebrospinalis folyadék sűrűsége megváltozik, és nem tud folyni.