Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Formák
  • Diagnosztika
  • Mit kell feltárni?
  • Hogyan fedezzük fel?
  • Különböző diagnózis
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • Előrejelzés

A hipotalamusz az agy fontos része, amely a test számos létfontosságú funkcióját szabályozza. Ez egy vegetációs központ, amely beidegzi az ember összes belső szervét. Az élet folyamatában az emberi testnek folyamatosan alkalmazkodnia kell a külső környezet hatásaihoz: a különböző hőmérsékleti és éghajlati rendszerek, meg kell tartania az anyagcserét, táplálkozni, szaporodni és emberré válni. A fenti folyamatok mindegyikét a hipotalamusz is ellenőrzi. A hipotalamusz munkájában előforduló rendellenességek hormonális és anyagcserezavarokhoz vezetnek.

okának

A hipotalamusz szindróma, ugyanaz a diencephalikus szindróma, számos funkcionális rendellenesség kombinációja, amelyeket a következő rendellenességek képviselnek:

  • vegetatív;
  • endokrin;
  • csere;
  • trofikus.

Ezek a kóros megnyilvánulások a testtömeg növekedésével (az elhízásig), a vérnyomás változásaival, a hipertónia, a vegetatív vaszkuláris dystónia, a meddőség és más szövődmények kialakulásáig terjednek.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A hipotalamusz szindróma okai

A szindróma leggyakoribb okait felnőtteknél és gyermekeknél is a következők okozhatják:

  • Az agy rosszindulatú és jóindulatú daganatai, amelyek befolyásolják a hipotalamust;
  • TBI (különböző súlyosságú koponya-agyi sérülések);
  • a szervezet mérgezése (rossz ökológia, káros termelésnek való kitettség, neurointoxikáció alkohollal és más mérgező anyagokkal);
  • Vírusos és bakteriális eredetű neuroinfekció (influenzával, krónikus mandulagyulladással, reumával stb.);
  • pszichoemotikus tényezők (stressz és sokk állapota);
  • a hormonális háttér változása terhes nőknél;
  • veleszületett hipotalamusz hibák;
  • agyi hipoxia (fulladás, fulladás következményei).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Patogenezis

Mivel a hipotalamusz szabályozza a test legfontosabb funkcióit, beleértve a belső homeosztázis stabilitását, a hipotalamusz bármely rendellenes állapota gyakorlatilag bármely szerv vagy rendszer működésének megzavarásához vezethet, és autonóm rendellenességként nyilvánul meg.

A patológia kialakulása az agyi erek permeabilitásának növekedéséhez vezet a hipotalamusz régióban.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

A hipotalamusz szindróma tünetei

Ennek a patológiának az első jelei súlyos fáradtság és gyengeség lehetnek. Ezenkívül felsorolhatja a betegség következő általános tüneteit: alvás és ébrenléti rendellenességek, testhőszabályozás, testtömeg, szívdobogásérzés, fokozott izzadás, vérnyomásváltozás, hangulat.

A felnőttek hipotalamusz szindróma leggyakrabban 31–40 éves nőknél tapasztalható.

A hipotalamusz szindróma támadásai, mint a betegség egyik megnyilvánulása.

Ezzel a patológiával a betegség lefolyása folyamatosan klinikai megnyilvánulásokkal járhat, és válságok formájában paroxizmális lehet.

A provokáló tényező lehet az éghajlati viszonyok megváltozása, a menstruációs ciklus elején, erős érzelmi hatás vagy fájdalom. Orvosi besorolás, a hipotalamusz válságának két típusa van: vazoinsulyarnye, valamint szimpatikus adrenalin. A vazoinsulyarnyh krízis során a következő tünetek jelentkeznek: melegségérzet a testben, valamint az arc és a fej hőhullámai, szédülés, fulladásérzet, nehézségérzet a hasban, vérnyomáscsökkenés, bradycardia (a szív lelassulása) sebesség) és a szív megállításának érzése, a munka bélperisztaltikájának erősítésének lehetősége, gyakori vizelési inger. A szimpatikus - mellékvese-krízis során a következő tünetek jelentkeznek: sápadt bőr, az erek szűkülete miatt, magas vérnyomás, tachycardia (megnövekedett pulzusszám és megnövekedett pulzusszám) oznobopodobnoe remegés (testnyomok), alacsony testhőmérséklet (hipotermia), rögeszmés érzés félelem.

Hipotalamusz szindróma pubertáskorban gyermekeknél

Fiatal férfiak és lányok pubertásakor a test hormonális változásai miatt a hipotalamusz szindróma tünetei lehetnek. Fejlődése ugyanaz lehet, mint a felnőtteknél, több okból is. Serdülőknél a következő etiológiai tényezők azonosíthatók: magzati hipoxia (újszülött), krónikus fertőzési kitörések (például fogszuvasodás, angina) jelenléte, normális terhesség szövődményei, alultápláltság. Megjelenhet a betegség kialakulásának lendülete: serdülőkori terhesség, pszichés traumák, a hipotalamusz régiót érintő vírusok és fertőzések, fejsérülések, sugárzás és a gyermek testére gyakorolt ​​mérgező hatások pubertáskor. A tünetek olyan jellemzők, mint az elhízás, a bőr striái, fokozott étvágy (bulimia), gyakori fejfájás, megváltozott munkaképesség, gyakori hangulatváltozások és depresszió a lányoknál, szabálytalan menstruáció.

A diagnózis tisztázása érdekében számos más tanulmányra és konzultációra van szükség különféle orvosi szakemberekkel. A tünetek szerint a hipotalamusz pubertás szindróma hasonló az Itenko-Cushing szindrómához, ezért ezt a diagnózist el kell távolítani.

A gyermekeknél a szindróma kezelése elsősorban a napi öt étkezés töredékét és az ételek kalóriatartalmának csökkentését tartalmazó étrend betartását jelenti. És egy olyan gyógyszer, amely a betegség etiológiájától függ, és tartalmazhat olyan gyógyszereket, amelyek növelik az agy erek véráramlását, vizelethajtókat, vitaminokat, hormonokat, görcsoldókat. Időszerű és helyes kezelés esetén a prognózis jó, és a legtöbb esetben teljes gyógyulás következik be, a betegség nagyon ritka és súlyos formáinak kivételével. Ilyen esetekben a kezelés több évig tart, és hozzájárul a fizikai állapot és az alkalmazkodás jelentős csökkenéséhez.

A veszélyeztetett csoportba azok a serdülők tartoznak, akik megkezdték a szexuális élet kezdetét (a terhesség és az abortusz korai szakaszában), a nehéz gyermekeket, valamint részt vettek a nehéz sportokban, akik anabolikus szteroidokat, gyógyszereket és doppingot használnak.

[21], [22], [23], [24], [25]

A hipotalamusz szindróma neuroendokrin formája

Ezt a fajta betegséget a fehérje, a zsír, a szénhidrátok, valamint a víz - só cseréjének rendellenességei jellemzik, és bulimia (telhetetlen) vagy jelentősen csökkent súly (anorexia) expresszálódik. A nőknél a tünetek menstruációs rendellenességek lehetnek, a férfiak hatékonysága csökkent. Kóros körülmények között a tirotróf hipofízisben hipotireózis (pajzsmirigyhormon-hiány) és toxikus diffúz golyva (fokozott pajzsmirigyhormon-termelés) tünetei lehetnek. Ennek a jelenségnek oka lehet fejsérülés, mérgezés és neurointoxikáció. Ezért a betegség ezen formájának kezelése a betegség kiváltó okának (ha a betegség másodlagos), a méregtelenítés, a vitamin, a húgyúti és felszívódó gyógyszerek, a gyulladáscsökkentők, a központi adrenolitikumok (reserpin, raunatin, klórpromazin), kolinomimetikus gyógyszerek (kolinészteráz).),

Hipotalamusz hiperszexualitás szindróma

Néhány hipotalamusz szindrómában szenvedő betegnek kórosan fokozódhat a szexuális vonzereje vagy a hipotalamusz hiperszexualitás szindróma. A betegség lefolyása válság formájában nyilvánul meg. Néha egy nő tapasztalja a legerősebb libidót, amelynek során a nemi szervekben sajátos érzések és fokozott érzékenységük jelentkezik. Az erős szexuális izgalom orgazmussá válhat. A szexuális érintkezés során az ilyen nők több orgazmust (multiorasmát) kapnak. A fenti tünetekhez hozzáadhatja a melegség érzését, a hamis vizelési ingert és a teljes hólyag érzését, valamint fájdalmas érzéseket a has alsó részén és a hátán. Az ezzel a patológiával rendelkező nők sokkal gyorsabban és könnyebben érik el az orgazmust az egészséges nők számára (még erotikus álmok alatt is), az elégedettség érzése vagy nem jön be, vagy rövid időre belép. Aztán megint erős szexuális izgalom éri őket. A szexuális izgalom paroxisztikusan, krízis formájában jelentkezik. A hipotalamusz szindrómának egyéb tünetei vannak: hiperémia vagy sápadt bőr, fejfájás és szédülés, általános gyengeség. Ez a szindróma különböző neuropszichiátriai rendellenességekhez vezethet, például: alvászavarok (álmosság vagy álmatlanság), aszténia, szorongás és félelem érzése. A betegség antiszociális magatartáshoz és hajlamossághoz vezethet.

A diagnózis figyelembe veszi az objektív adatokat és az előzményeket. A kóros hiperszexualitás mellett a hipotalamusz válságának egyéb tünetei is vannak.

A kezelés a betegség okának leküzdésére irányul, például antibiotikumok előírásával az agy és a hipotalamusz fertőző elváltozásai ellen. A kalciumkészítményeket a szimpatikus idegrendszer tónusának csökkentésére és a paraszimpatikus rendszer tónusának növelésére használják. Ha a kríziseket epilepszia kíséri - írjon fel görcsoldókat és nyugtatókat, például eleniumot és seduxent. Pszichotrop gyógyszerek alkalmazása pszichiátriai rendellenességek esetén. A hiperszexualitás ciklikus rohama során szintetikus progesztinek: biszekurin és infecondin alkalmazása.

Hypothalamicus szindróma termoregulációs rendellenességgel

A hipotalamusz fontos szerepet játszik a testhőmérséklet szabályozásában. A betegeknél megsérül a bőr hőmérséklete, megnő a testhőmérséklet a podfabriltól a lázig, a hőmérséklet ingadozása súlyosbodik a válság alatt. A rohamok közötti időszakban a testhőmérséklet normális vagy alacsony lehet. Figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akiknek alacsony az alacsony minőségű láza, és nincsenek nyilvánvaló jelei a betegségnek vagy szervi patológiának. Ilyen betegeknél számos egyéb, a hipotalamusz szindrómára jellemző tünetet találhat: bulimia, elhízás és szomjúság. Ez fontos tényező a betegség differenciáldiagnózisában. A hőszabályozás megsértésének fontos tünete a hidegrázás. Előfordulhatnak olyan hidegrázások is, amelyek előfordulhatnak, általában válság idején. A fagyást poliuria és bőséges izzadás kísérheti. Az ebben a betegségben szenvedő betegek a meleg évszakban is gyakran megfagynak, lehűlnek, meleg, szorosan zárt ablakokba burkolva.

Formák

Az etiológia szerint ez a szindróma primerre (agyi betegségek, amelyek károsítják a hipotalamusz területét) és másodlagosra (a belső szervek és rendszerek betegségeinek és kóros folyamatainak eredménye) oszlanak. A szindróma fő klinikai tünetei az orvostudományban a következő formákra oszthatók:

  • neuro - izom;
  • vegetatív - vaszkuláris;
  • neurotróf;
  • az alvás és az ébrenlét folyamatának zavara;
  • a hőszabályozási folyamat megsértése;
  • hipotalamusz vagy diencephalicus epilepszia;
  • álneurotikus és pszichopatológiai.

Klinikai tünetek esetén a domináns intézményi elhízás (a lipid- és szénhidrát-anyagcsere zavarai miatt kialakuló forma), hypercortisolismus, neurocirkulációs rendellenességek, csíra rendellenességek szindrómájának is különálló változatai lehetnek.

Az orvosi gyakorlat súlyossága szerint a szindróma a betegség enyhe, enyhe és súlyos formája. A jellegzetes fejlődés lehet progresszív, stabil, regresszív és ismétlődő. Serdülőkorban (pubertás) ez a patológia felgyorsíthatja és lelassíthatja a szexuális fejlődést.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]