A 2-es típusú cukorbetegség a körülményeink között az összes cukorbetegség 80-90 százalékát teszi ki. Felnőttkori betegségnek számít. Korábban csak idősebb korcsoportokban fordult elő, ezért időskori cukorbetegségnek is nevezték, és ez a koncepció sok ember tudatában maradt. Noha a betegség előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, mostanában a 40 évesnél idősebb, produktív embereknél fiatalabbaknál gyakori. De ez nem az alsó határ. Az elmúlt két évtizedben fokozott előfordulást figyeltek meg a legfiatalabb korosztályokban - gyermekek és serdülők. Ezt a tendenciát húsz évvel ezelőtt először Japánban írták le, és most a 2-es típusú DM teszi ki az összes cukorbetegségben diagnosztizált gyermek 80 százalékát.!

idős

A előfordulás világszerte növekszik

Szlovákiában a helyzet még nem drámai, de már vannak ilyen típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeink. A betegség a gyermekkori elhízással függ össze, és előfordulásának növekedésével indokolt a 2-es típusú DM növekedését várni.

Becslések szerint minden harmadik gyermek született 2000-ben élete során cukorbetegséget diagnosztizálnak. A cukorbetegség lesz a fiatalok leggyakoribb betegsége a 21. században. A gyermekkori elhízás növekedésével jár. Bár társadalmi-gazdasági viszonyoktól függetlenül minden korcsoportban nagyobb az elhízás előfordulása, a túlsúlyos és elhízott gyermekek száma a szemünk előtt növekszik. Az 1990-es években 8520 gyermeket és serdülőt vizsgáltak. A gyermekek csoportjában 5,4 százalék volt túlsúlyos, az elhízás pedig 12 százalék. A serdülők körében a túlsúlyról 7,5, az elhízásról 11,8 százalékról számoltak be. Sok vagy kevés? Határozottan sokat. A gyermekkori elhízás a felnőttkori elhízás ismert kockázati tényezője. Ez számos egészségügyi és pszichológiai komplikáció oka. Az egyik a cukorbetegség. Mivel a 2. típusú DM és az elhízás szorosan összefügg, Eleazar Shafrir izraeli biokémikus javasolta a DIABESIS közös kifejezést.

A gyermekkori elhízás jelenlegi előfordulása "vihar előtti csendnek" nevezhető. Eddig csak túlsúlyos vagy elhízott gyermekeket látunk, de gyorsan összefüggenek a 2-es típusú cukorbetegséggel, a szív- és érrendszeri betegségekkel, a vesebetegséggel és a rákkal. Mindezek a betegségek jelentősen lerövidíthetik a várható élettartamot. A serdülőkorban kezdődött cukorbetegség jelentősen növeli az egyén korábbi mikrovaszkuláris és makrovaszkuláris szövődményeinek kockázatát. Ha a gyermekkori elhízás növekedését nem lehet megállítani, egy katasztrofális forgatókönyv valósulhat meg, amely két évszázad óta először a jelenlegi gyermekgeneráció várhatóan rövidebb várható élettartammal rendelkezik, mint szüleik.

Újonnan diagnosztizált 2-es típusú DM gyermekeknél és serdülőknél

Mely gyermekeket kell megvizsgálni a 2-es típusú DM szempontjából?

Az American Diabetes Society (ADA) 2003-ban még egy ajánlást is elfogadott, amely szerint minden túlsúlyos, pubertás korú (vagy 10 évnél idősebb) gyermeket át kell szűrni, ha megfelel az alábbi 3 kritérium közül bármelyiknek:

A körülményeink között minden túlsúlyos vagy elhízott gyermeket feltétlenül meg kell vizsgálni, hogy a család cukorbeteg-e, vagy egyéb inzulinrezisztencia-megnyilvánulásai vannak (káros anyagcsere-anyagcsere, magas vérnyomás, nigricans accanthosis, policisztás petefészek-szindróma).

Az elhízás területén számos új megállapítás ellenére egyelőre az energiafogyasztás meghaladja az energiafelhasználást - több kalóriát fogyasztunk az ételekben, mint amennyit a fizikai aktivitás során elfogyasztunk. Ennek okai maguk az étrend összetétele, az italok nem megfelelő megválasztása, a testmozgási rendszer hiánya, a fizikai inaktivitás passzív televíziós és reklámnézéssel. Az ébrenléti állapot legfeljebb 75 százaléka ülő tevékenységet jelent, és egyes csoportokban napi 12 percet fordítanak fizikai aktivitásra! A legtöbb gyermek és serdülő televíziót néz, és számítógéppel dolgozik vagy játszik. Az elhízás kockázata növekszik a televíziónézés hosszával. Ha egy gyermek napi 5 óránál hosszabb ideig néz televíziós műsort vagy játszik számítógéppel, akkor az elhízás kockázata 5,3-szorosára nő. Ezenkívül a tévéműsor összefonódik a reklámokkal. A 8 évesnél fiatalabb gyermek nem tudja megkülönböztetni a film cselekményét a reklám történetétől. Az ételhirdetések csak azokat kínálják, amelyek magas zsír- vagy cukortartalommal rendelkeznek, leggyakrabban mindkettőt. Ezek elsősorban édességek, cukrászdák vagy édesített italok. Fogyasztásuk növekszik, különösen a gyermekek és a fiatalok körében.

Az étel összetételében továbbra is sok, főleg állati eredetű zsírt fogyasztunk, sok cukrot, főleg egyszerű cukrot. Különösen korlátozni kell a magas zsírtartalmú tejtermékeket, kenőcsöket, zsíros húsokat, fehér lisztből készült pékségeket és cukrászdákat. Egyértelműen növelni kell a zöldségek és gyümölcsök bevitelét.

Az egészséges táplálkozás és a fokozott fizikai aktivitás minden korcsoportban csökkenti a diabetes mellitus kialakulását.