Húsz év alatt Izlandon jelentősen csökkent a dohányzó, ivó vagy kábítószer-fogyasztó kiskorúak száma. Hogyan csinálják?
2017. március 20., 18:23 Emma Young, mozaik
Napsütéses péntek délután van, és a Reykjavík központja közelében található Laugardalur park gyakorlatilag elhagyatott.
Egy babakocsis felnőtt sétál át Čochvíľán, de a parkot lakóházak veszik körül, és nincs iskolai nap - ahol az összes gyermek tartózkodik?
Sétálunk Gudberg Jónsson helyi pszichológussal és Harvey Milkman amerikai pszichológiai professzorral, aki az év egy részében a reykjavíki egyetemen tanít. Húsz évvel ezelőtt, mondja Gudberg, az izlandi tinédzsereknek voltak a legnagyobb problémái az ivással az európai fiatalok körében. "Péntek este nem sétálhatott Reykjavik központjának utcáin, mert nem érezte magát biztonságban" - teszi hozzá Milkman. - Mindenhol olyan gyerekek hordái voltak, akik részegek voltak előtted.
Egy nagy épülethez jutunk. "Nos, itt fedett korcsolyázásunk van" - mondja Gudberg.
"Az emberek italok, autók, pénz, szex, kalória, kokain rabjai lehetnek. Bármiből.
"Néhány perccel ezelőtt megjártuk két csarnokot, a tollaslabdát és az asztali teniszt. A parkban van egy atlétikai pálya, egy geotermikusan fűtött medence és - végül - pár gyerek, akik izgatottan fociznak egy mesterséges játszótéren.
A fiatalok jelenleg nincsenek a parkban, magyarázza Gudberg, mert tanórán kívüli tevékenységeket folytatnak ezekben a termekben, vagy zenei, táncos vagy művészeti klubokban. Talán ők is kirándulnak a szüleikkel.
Ma Izland az első helyet foglalja el a legtisztábban élő tizenévesek európai táblázatában. Az elmúlt hónapban ittas 15 és 16 éves fiatalok aránya az 1998-as 42 százalékról 2016-ban öt százalékra csökkent. A marihuánát valaha használó gyermekek aránya 17-ről hét százalékra csökkent. A cigarettázók száma napi 23 százalékról mindössze három százalékra csökkent.
Radikális és tényeken alapuló volt, ahogyan az ország elérte ezt a fordulatot. "Ez a legintenzívebb és legmélyebb stressz-tanulmány a tizenévesek életében, amit valaha láttam" - mondja Milkman. - Csodálkozom, hogy mennyire működik jól.
Hogy kezdődött az egész
"A kábítószer-forradalom középpontjában álltam" - magyarázza Milkman, teázva a reykjaviki lakásában. A hetvenes évek elején, amikor gyakornok volt a New York-i Bellevue Pszichiátriai Kórházban, „az LSD már részt vett a tanfolyamon, és sokan szívtak marihuánát. Nagy volt az érdeklődés annak kiderítésére, hogy egyesek miért szednek drogot. "
Dolgozatában Milkman arra a következtetésre jutott, hogy az emberek a heroint vagy az amfetaminokat választották annak alapján, hogy miként bírják a stresszt. A heroinnal élők tompítani akarták, az amfetamin-felhasználók aktívan küzdeni akartak a stresszel. E munka közzétételét követően az Egyesült Államok Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézete Milkmant választotta kutatócsoportként, hogy megválaszolja a kérdéseket: miért kezdenek drogozni az emberek? Miért csinálják tovább? Mikor érik el a visszaélések küszöbét? Mikor állnak le? Mikor térnek vissza a drogokhoz?
"Miért kezdenek? Nos, gyógyszerek állnak rendelkezésre, a gyerekek kockáztatnak, idegennek érzik magukat vagy enyhe depresszióban szenvednek "- mondja Milkman. "De miért folytatják? Amíg a bántalmazási küszöb túllépésének kérdéséhez értem, villanykörte jött a fejem fölött - ekkor tapasztaltam meg aha-pillanatomat: talán a bántalmazási küszöbön vannak, mielőtt drogot használnának, mert használtak a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos problémák kezelésére. "
A denveri Metropolitan State College-ban Milkman részt vett annak az ötletnek a megfogalmazásában, hogy az emberek rabjaivá válnak az agy kémiai változásainak. Azok a gyerekek, akik "aktívan szembe akartak nézni a stresszel", vegyi anyagok gyors beszerzéséhez vezettek, amelyeket dudorok, rádiók és későbbi autók ellopásával vagy stimulánsokkal szereztek be. Kétségtelen, hogy az alkohol megváltoztatja az agy kémiai tulajdonságait is. Habár nyugtató, először elnémítja az agykontrollt, amely korlátozott adagokban eltávolítja a gátlásokat és csökkenti a szorongást.
"Az emberek italok, autók, pénz, szex, kalória, kokain rabjai lehetnek. Bármitől "- mondja Milkman. Az ötlet újabbat szült: "Miért nem alakítunk társadalmi mozgalmat a természetes függőségek alapján: olyan emberek körül, akiket a saját agykémiai módszerekkel drogoznak - számomra egyértelmű, hogy az emberek meg akarják változtatni a tudatukat - a drogok káros hatása nélkül? "
1992-ben denveri csapata 1,2 millió dolláros állami támogatást kapott egy önfelfedező projekt létrehozására, amely a fiataloknak természetes alternatívákat kínált a kábítószerekkel és a bűnözéssel szemben. Ajánlásokat kaptak a tanároktól, az ápolónőktől és a tanácsadóktól, és tizennégy éves kortól olyan gyerekeket vontak be hozzájuk, akik nem érezték úgy, hogy kezelésre szorulnak, de kábítószerekkel vagy kisebb bűncselekményekkel küzdenek.
"Nem mondtuk el nekik, hogy kezelésre mennek. Azt mondtuk, megtanítunk bármit, amit csak meg akarsz tanulni: zenét, táncot, hip-hopot, művészetet, harcművészetet. ”Ezeknek a tanfolyamoknak állítólag számos változást adtak számukra az agykémia terén, és megadták nekik azt, amire szükségük van ahhoz, hogy jobban megbirkózzanak. élet.: Egyeseknek tapasztalatra volt szükségük a szorongás csökkentésére, másoknak aktív vegyi anyagra volt szükségük.
Ugyanakkor a fiatalok életvezetési tréningeken is részt vettek, amelyek célja, hogy javítsák gondolataikat önmagukról és életükről, valamint a más emberekkel való kommunikáció módjáról. "A drogoktatás nem működik, mert senki nem figyel rá. A gyerekeknek gyakorlati készségekre van szükségük ahhoz, hogy képesek legyenek feldolgozni ezeket az információkat ”- mondja Milkman. A gyerekeknek azt mondták, hogy ez egy három hónapos program. Néhányan öt évig maradtak.
Voltál már részeg?
1991-ben meghívták Milkmant, hogy tartson előadást Izlandon. Tanácsadója lett Izland első drogkezelő központjának, a Tindarnak. Itt ismerte meg Gudberget, aki akkor pszichológiai hallgató volt, és önkéntes volt Tindarban. Azóta közeli barátok.
Milkman egyre gyakrabban járt Izlandon és tartott előadásokat. Előadásai felhívták Inga Dóra Sigfúsdóttir, az Izlandi Egyetem fiatal kutatójának figyelmét. Kíváncsi volt: mi lenne, ha nem a drogok és az alkohol egészséges alternatíváit használnánk a problémás gyermekek kezelésére, hanem azért, hogy megakadályozzuk a gyermekeket az ivásban és a drogozásban, mielőtt a problémák elkezdődnének.?
Próbáltál már alkoholt? Ha igen, mikor ivott utoljára? Részeg voltál már? Próbáltál cigarettát? Ha igen, milyen gyakran dohányzik? Mennyi időt töltesz a szüleiddel? Van-e szoros kapcsolata szüleivel? Milyen tevékenységekben vesz részt?
1992-ben minden izlandi iskola minden 14-, 15- és 16 éves fiatalja kitöltött egy hasonló kérdőívet. Ugyanezt a folyamatot megismételték 1995-ben és 1997-ben.
A felmérések eredményei riasztóak voltak. A gyermekek közel 25 százaléka dohányzott naponta, és több mint 40 százaléka ivott legalább egyszer az elmúlt hónapban. Amint a csapat mélyebben belemélyedt az adatokba, pontosan azonosítani tudták, mely iskoláknak vannak a legjelentősebb problémái.
Az elemzés egyértelmű különbségeket mutatott azok között a gyermekek között, akik elkezdtek inni, dohányozni és drogozni, és azok között, akik nem.
"Abban az időben mindenféle megelőző erőfeszítés és program volt" - mondja Inga Dora, aki a felmérésen dolgozott. A gyerekek figyelmeztettek a kábítószer és az alkoholfogyasztás buktatóira, de - amint Milkman észrevette az Egyesült Államokban - ezek a programok nem működtek. - Más megközelítést akartunk előállítani.
Reykjavík polgármesterének ugyanaz az érdeklődése volt, és sok szülője volt vele - teszi hozzá Jón Sigfusson, testvére és kollégája, Inga Dóra. Jónnak akkor kislányai voltak, és csatlakozott az izlandi Társadalomkutatási és Elemzési Központ testvérközpontjához. "A helyzet rossz volt" - mondja. - Világos volt, hogy valamit tenni kell ez ellen.
A felmérés adatai alapján fokozatosan született meg egy új nemzeti terv. Ifjúságnak hívják Izlandon.
Változások a törvényekben
A törvények megváltoztak. Törvényellenes volt a 18 év alatti dohánytermékek és a 20 év alatti alkohol vásárlása, a dohány és az alkohol reklámozását is tiltották.
A szülők és az iskolák közötti kapcsolatokat megerősítették a szülői szervezetek, amelyek törvény szerint minden iskolában jelen voltak, az iskolaszékkel és a szülők képviselőivel együtt. A szülőket arra kérték, hogy beszéljenek többet gyermekeikkel életükről, akikkel gyermekeik barátok voltak, és ügyeljenek arra, hogy este töltsék otthon.
Elfogadta azt a törvényt is, amely megtiltotta, hogy a 13–16 évesek télen este tíz, nyáron éjfél után pedig kint legyenek. Ma is érvényes.
A Home and School, a szülői szervezetek országos ernyőtestülete megállapodást kötött a szülők aláírására. A 13 éves és idősebb gyermekek esetében a szülők elkötelezhetik magukat például azért, hogy ne engedjék gyermekeiknek felügyelet nélküli ünnepségeket.
Ezek a megállapodások oktatták a szülőket, de hozzájárultak otthoni tekintélyük megerősítéséhez is - érvel Hrefna Sigurjónsdóttir, az Otthon és iskola igazgatója. - Akkor nehezebb használni a világ legrégebbi ürügyét: mindenki megteszi!
Megerősödött a szervezett sport-, zene-, művészeti, tánc- és egyéb klubok állami finanszírozása. A gyermekeknek tehát alternatívája volt az összetartozás érzésének és a jó érzésnek, ahelyett, hogy alkoholt és drogokat fogyasztottak volna. Az alacsony jövedelmű családok gyermekei anyagi segítséget is kaptak a részvételhez. Például Reykjavíkban, ahol az ország lakosságának több mint egyharmada él, a családok évente 35 000 izlandi koronát (kb. 281 eurót) kapnak egy gyermek szabadidős tevékenységéért.
A legfontosabb, hogy a felmérések folytatódjanak. Ez azt jelenti, hogy továbbra is rendelkezésre állnak friss és megbízható adatok.
"A tendencia nagyon egyértelmű" - jegyzi meg Álfgeir Kristjánsson, aki az adatokkal dolgozott, és most az amerikai Nyugat-Virginia Közegészségügyi Egyetemen dolgozik. "A védelmi tényezők felmentek, a kockázati tényezők csökkentek és a szerhasználat csökkent - ezt Izlandon sokkal következetesebben hajtották végre, mint bármely más európai országban."
Problémák más országokban
Jón Sigfússon elnézést kér az utolsó percekért. "Sürgősségi hívásom volt!" Nem akarja pontosan megmondani, hogy hol, de a világ egyik másik helyéről érkezett az, amely csak részben fogadta el az Ifjúság Izlandon program ötleteit.
A Jón vezette európai ifjúság 2006-ban kezdett működni, miután figyelemre méltó izlandi adatokat mutattak be az európai városokban a kábítószer-ellenes találkozón. "Az emberek megkérdezték: mit csinálsz?" Emlékeztet.
Az Ifjúság Európában programban való részvétel inkább önkormányzati, mint kormányzati szinten történik. Az első évben nyolc település vett részt. A mai napig 17 ország 35 helyi önkormányzata számol be. A módszer mindig ugyanaz: Jón és csapata beszélget a helyi tisztviselőkkel, és összeállít egy kérdőívet ugyanazokkal az alapkérdésekkel, amelyeket Izlandon használtak, néhány helyileg szabott bónusz kérdéssel. Egyes területeken például probléma volt az online szerencsejátékkal, és a helyi tisztviselők tudni akarták, hogy ez kockázatos magatartáshoz kapcsolódik-e.
A csapat 99 000 kérdőívet elemzett olyan távoli országokból, mint a Feröer-szigetek, Málta és Románia - de Dél-Koreából, újabban Nairobiból és a Bissau-Guineai Köztársaságból is. Általánosságban elmondható, hogy az eredmények azt mutatják, hogy Izlandon ugyanazokat a védő és kockázati tényezőket találták a serdülőknél alkalmazott szerek tekintetében.
Van néhány különbség is: egy helyen (a balti-tengeri országban) a szervezett sportban való részvétel valójában kockázati tényező volt. A további vizsgálatok kimutatták, hogy ez azért van, mert a klubokat gyakran volt katonák irányították, akik szívesen fogyasztottak izomnövelő szereket, ittak és dohányoztak. A helyiek azonnali helyi problémát találtak, amelyet azonnal megoldani tudtak.
Ion és csapata tanácsokkal és információkkal szolgál majd arról, mi működött Izlandon, de a végső döntést a közösségek hozzák meg. Néha nem csinálnak semmit. Az egyik túlnyomórészt muszlim ország, amelyet nem akar megnevezni, elutasította az adatokat, mert kellemetlenül magas szintű alkoholfogyasztást tárt fel.
Jón elmosolyodik, amikor megkérdezik, hogy valaki másolt-e olyan törvényeket is, amelyek nem engedik, hogy a gyerekek este kimenjenek. "Még Svédországban is gyermek kijárási tilalomnak hívják!"
Európa-szerte az alkoholt és drogokat fogyasztó fiatalok száma általában javult az elmúlt húsz évben, de sehol sem olyan drámai módon, mint Izlandon. Az Egyesült Királyságban például az alkoholfogyasztás csökkenése annak tudható be, hogy a tinédzserek több időt töltenek otthon, és online kommunikálnak, nem pedig személyesen.
A litvániai Kaunas egy példa arra, hogy mi történhet az aktív beavatkozás révén. A város 2006 óta ötször végzett felmérést a gyermekekkel, és az iskolák, a szülők, az egészségügyi szervezetek, az egyházak, a rendőrség és a szociális szolgálatok összefogtak a gyermekek jólétének javítása és a szerhasználat csökkentése érdekében.
2015-ben a város hétfőn, szerdán és pénteken kezdett ingyenes sporttevékenységeket kínálni, és a tervek szerint ingyenes transzfereket vezetnek be a szegényebb családok számára, hogy azok a gyerekek is részt vehessenek, akik nem állnak közel a sportlétesítményekhez.
2006 és 2014 között negyedével csökkent azoknak a 15 és 16 éveseknek az száma, akik az elmúlt 30 napban ittak Kaunasban, és a napi dohányzás több mint 30 százalékkal esett vissza.
Jelenleg az Ifjúság Európában programban való részvétel egybeesés, és Izlandon kevés a csapat. Szeretnék egy központi szervet látni saját finanszírozással, amelynek célja a szervezet bővítése.
"Annak ellenére, hogy tíz éve végezzük, nem ez a fő, állandó munkánk. Szeretnénk, ha valaki lemásolná és fenntartaná egész Európában "- mondja. - És miért csak Európában?
Jobb focisták
A Laugardalur parkban tett séta után Gudberg Jónsson hazahív minket. Kint a kertben két fia, Jón Koonrád (21) és Birgir Ísar (15) van velünk.
Ion iszik alkoholt, de Birgir szerint az iskolában nem ismer senkit, aki iszik vagy dohányzik. Beszélünk a futballedzésről is: Birgir hetente ötször-hatszor edz, Jón, aki az Izlandi Egyetem elsőéves, hetente ötször. Körülbelül hatéves korukban kezdték el.
"Különböző eszközeink vannak otthon" - mondja később apjuk. "Akkor egyszerűen rájöttünk. Volt egy lovunk is. A feleségem nagyon szeret lovagolni. De a futballt választották. "
Túl sok volt valaha? Nyomást éreztek, hogy edzés helyett valami mást tegyenek? "Nem, élveztük a focit" - mondja Birgir. Ion hozzáteszi: "Kipróbáltuk, megszoktuk és így is csináljuk."
Ez nem minden, amit csinálnak. Gudberg és felesége, Thórunn megpróbálják rendszeresen eljuttatni őket mozikba, színházakba, éttermekbe, túrákra, horgászatra, és amikor az izlandi juhok szeptemberben leereszkednek a magasból, a családi juhokhoz.
Azok a városok, amelyek csatlakoztak az Ifjúság Európában programhoz, más előnyökről is beszámolnak. Bukarestben például az alkohol- és drogfogyasztással együtt a fiatalok körében csökkent az öngyilkosságok száma. Kaunasban a fiatal bűnözők száma harmadával csökkent 2014 és 2015 között.
Ahogy Inga Dóra, akit 2016-ban Izlandon az év nőjének választottak, elmondja: „Tanulmányok révén megtanultuk, hogy olyan feltételeket kell megteremtenünk, amelyekben a gyerekek egészségesebb életet élhetnek, és nem használhatnak függőséget okozó anyagokat, mert maga az élet szórakoztató és szórakoztató még mindig van mit tenni - és szüleik támogatják őket, akik időt töltenek velük. "
Izlandon az emberek és az állam kapcsolata lehetővé tette egy hatékony nemzeti program létrehozását a fiatal dohányosok és alkoholfogyasztók számának csökkentése érdekében - és ennek során egyesítette a családokat, és minden szempontból segítette a gyermekeket az egészségesebb életben. Egy másik ország eldönti, hogy ezek az előnyök megérik-e a befektetést?
Ezt a szöveget eredetileg a Mosaic weboldalon tették közzé, és Creative Commons licenc alatt jelentették meg.