Az első figyelmeztetés a reggeli merevség és ízületi fájdalom az ujjakban és a lábujjakban. Később jönnek a csukló, a könyök, a váll, a boka és a térd. Az érintett területek természetellenesen hajlanak és szilárdulnak meg. Horror jelenet? A reumás ízületi gyulladás azonban valóság,

2008. október 28., 0:00 Silvia Peťková, Ivan Rybár, Pöstyéni Országos Reumatikus Betegségek Intézete, a témában, www.nurch.sk

ami bárkit érinthet.

reumás ízületi
A reumás ízületi gyulladás az egész világon elterjedt. Szlovákiában több mint 50 000 ember szenved ebben a betegségben, a nőket háromszor gyakrabban érintik, mint a férfiak. Bármely életkorban megjelenhet - gyermekekben, fiatalokban és idősekben. A legkiszolgáltatottabb csoportok a középkorúak és a 60 év feletti emberek. A betegek legfeljebb háromnegyedének csökkent munkaképessége, a betegség tíz éve után fele tartósan fogyatékos.

Amikor az immunitás az ellenség

A fő bűnös egy túlterhelt immunrendszer, amely károsítja saját sejtjeit. "A betegség oka egy immunrendellenesség, amelynek eredményeként a szervezet nem ismeri fel összetevőit sajátjaként, és ellenanyagokat kezd termelni ellenük, úgynevezett reumatoid faktoroknak" - magyarázza Dr. Rybár Ivan, az Országos Reumatológiai Intézet Betegségek Pöstyénben.

Az immunrendszer egyes részeinek aktiválása gyulladáshoz vezet, amely általában a szervezet védekező reakciója az idegen anyagokkal szemben. A reumás ízületi gyulladásban azonban ez tévedésből indul ki, mert a szervezetben nincs fertőzés. Ennek eredménye egy támadás a saját ízületeinek szövetein, duzzanat, merevség és súlyos fájdalom.

A gyulladás nemcsak az ízületeket, hanem néhány belső szervet is érinthet. A cél lehet tüdő, szív, bőr vagy például szemszövet. Még nem tudjuk, miért viselkedik logikátlanul a betegek teste. A tudósok több tényező kombinációját fontolgatják. "Az öröklődés szerepe egyelőre nem nagyon világos, de kiderült, hogy azoknál a betegeknél, akiknek rokonai vannak ebben a betegségben, valamivel nagyobb a kockázat" - magyarázza Dr. Rybár. Hormonális tényezők, anyagcsere-rendellenességek és idegen anyagok, például különféle vírusok és baktériumok is okozhatják.

Hegymászás a járdaszélre

A reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek életminősége hirtelen csökken az egészséges emberekhez képest - és nem csak intenzív fájdalmak esetén. A sérült ízületek korlátozzák az ujjak finom motoros képességeit, és a triviális cselekedetek vagy tevékenységek gyakran óriási problémát jelentenek a betegek számára. Minden reumás rémálma a szokásos pénzgyűjtés a pénztárnál a pultnál. Doboz kinyitása, fogmosás, kontaktlencsék felvétele, cipőfűző megkötése, gomb bezárása, könyv lapozgatása, ajtó bezárása, ceruza tartása - mindez és még sok más megerőltető és gyakran megoldhatatlan rejtvény.

A térdízületek mérése megnehezíti a letelepedést és a kikelést, a közönséges járdaszélre való emelkedés mászási teljesítményt nyújt. A mozgáskorlátozások miatt a betegek elveszítik munkájukat, gyakran fel kell adniuk kedvenc hobbijaikat. Nem csoda, hogy az egészségügyi problémákat szinte természetesen fáradtság, zártság és depressziós állapot kíséri.

Titokzatos és alattomos
Még nem ismerünk olyan gyógyszert, amely megszabadíthatja a beteget a betegségtől. Az orvostudomány fejlődése azonban halad, és nagy előnyünk van a múlthoz képest, amikor a betegség tüneteit csak elnyomni lehetett. "A betegség mechanizmusainak és lefolyásának részletes ismerete ma lehetővé teszi a reumatológus számára, hogy olyan hatékony kezeléseket válasszon, amelyek enyhíthetik a betegség lefolyását és tüneteit. A korai diagnózis és a kezelés csökkentheti a gyulladásos folyamat aktivitását, megállíthatja annak továbbjutását más ízületek felé, és megvédheti az érintett részeket a pusztító változásoktól "- mondja Dr. Rybár, és egyetlen lélegzetvételével rámutat, hogy a betegség felismerése nem mindig egyszerű: nagyon lassan és lefolyása egyénenként változó, ami nagyon megnehezíti a diagnózist. ”Hiába kérnénk az orvosokat egy egyszerű vizsgálattal a betegség kimutatására. Számos vizsgálat vesz részt a diagnózis meghatározásában - laboratóriumi vizsgálatok, röntgenvizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás és még sok más.

Utolsó lehetőség - Pöstyén

A kezelés bonyolult és az orvostudomány több területének szakértőinek együttműködését igényli. "Reumatológus szakorvos vezeti, de igénybe vesz egy rehabilitációs nővér és bizonyos esetekben egy ortopéd segítségét is" - mondja Dr. Rybár. "Ennek alapja a farmakológiai kezelés, amelynek során a betegnek olyan betegségmódosító gyógyszereket kapnak, amelyek képesek elnyomni az immunválaszt, elnyomni a gyulladásokat és megakadályozni a deformitásokat. Ide tartozik például a metotrexát, de leflunomidot, szulfaszalazint és maláriaellenes szereket is alkalmaznak. Ezeket a gyógyszereket úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel együtt alkalmazzák, amelyek csökkentik a gyulladást és enyhítik a fájdalmat, de káros mellékhatásokkal járnak az emésztőrendszerben. Úgynevezett glükokortikoidokat adnak a betegség fokozott aktivitásának rövidebb periódusainak áthidalására. "

Egy másik lehetőség egy rendkívül hatékony biológiai kezelés, amely közvetlenül az érintett területre hat, megakadályozza a gyulladást és hatékonyan segít megállítani az ízületek pusztulását és deformációját. Ennek azonban mellékhatásai is vannak - valószínűleg a legsúlyosabb a beteg immunitásának csökkenése. "Csak akkor jön szóba, ha a szokásos kezelés kudarcot vall" - mutat rá Dr. Rybár. "Mielőtt elkezdené, alapos vizsgálatra van szükség, figyelembe véve a beteg előnyeit és kockázatait. Bármely reumatológus javasolhatja, de a Piešťany-i Országos Reumatikus Betegségek Intézetében igazolják. Az intézet és az érintett egészségbiztosító társaság jóváhagyását követően a kérelem Pöstyén, Kassa és Besztercebánya munkahelyén történik. "

Dr. Rybár azonban a nem gyógyszeres kezelés fontosságára is felhívja a figyelmet. "A rehabilitáció segít fenntartani az érintett ízület mobilitását és megakadályozni a deformációkat. A krioterápia, azaz a hidegkezelés csökkenti az ízületi gyulladás aktivitását. Aktív reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára nem megfelelő az iszappal történő kezelés és a melegvizes termálmedencékben való tartózkodás, ami súlyosbíthatja az állapotot. ”A műtétre gyakran szükség van az ízületek súlyos károsodásához.

A személyes adatok kezelésére az Adatvédelmi irányelvek és a sütik használatának szabályai vonatkoznak. Kérjük, ismerkedjen meg ezekkel a dokumentumokkal, mielőtt megadná e-mail címét.