Orvosi szakértői cikk

A klinikai gyakorlatban a jobb kéz fájdalmát gyakran jobboldali brachialgiának nevezik (a görög szavakból - brachion - váll és algos - fájdalom). Ez egy gyakori panasz, amely a mögöttes fájdalmat okozó betegség sok megnyilvánulása. A fájdalom ilyen tüneteinek megkülönböztetése nagyon nehéz, csakúgy, mint a diagnózis, mivel annak okai nagyon változatosak.

egészségéről

A diagnosztika bonyolultsága a következő tényezőktől függ:

  • A jobb kéz fájdalma, mint tünet, szinte megegyezik a váll vagy a nyak egyéb algás megnyilvánulásainak érzésével, mert gyakrabban ez egy közös patológia fájdalmas szindróma.
  • A jobb kéz fájdalma tükrözhet, sugározhat egy tünetet, amely ok a test szinte bármely területén megtalálható - a disztális részektől (ujjak) a gerincvelőig. A komplex "fej-nyak-váll" rendszerben bekövetkező bármely kóros folyamat klinikailag előfordulhat a rendszer bármely részén. A statisztikák szerint a kézi nyaki-brachialis területen jelentkező fájdalomra vonatkozó panaszok a regionális myalgia különféle formái között a leggyakoribbak, mintegy 40% -ot tesznek ki.
  • A probléma az, hogy a brachialgiát egyidejű szív- és érrendszeri, autonóm és trofikus rendellenességek kísérhetik, amelyek a vállöv és a kéz anatómiai és fiziológiai felépítésével magyarázhatók. Sok idegvégződést, izmokat, szalagokat, ízületi kapszulákat, ereket tartalmaznak.

A vállfájás tükröződő tünete a felső has vagy a mellkas sérült vagy gyulladt zónáiból származó myalgikus impulzus eredménye lehet.

[1], [2], [3], [4], [5]

A jobb kéz fájdalmának okai

A jobb oldali brachialgiát vagy a jobb kéz fájdalmát különféle etiológiai tényezők okozhatják, amelyeket három csoportba rendeznek:

  1. A jobb váll fájdalmának leggyakoribb oka a vertebrogén betegségek és sérülések.
  2. Az MBS (myofascialis szindróma) egy szomatogén myalgia, amelyet kis fájdalmas pecsétek jelenléte jellemez az izomszövetben.
  3. Nem egyértelmű etiológiájú fájdalom, gyakran differenciálatlan a tünetek összetett kombinációja miatt.

A kézfájdalom tüneteit okozó okok közül a leggyakoribb betegségek a következők:

A fájdalomnak specifikus receptor-kiváltói vannak az ilyen izmokban:

  • Musculus supraspinatus - supraspinatus.
  • Musculi scaleni - a brachialis plexus elülső, középső és hátsó lépcsőizmai.
  • Musculus infraspinatus - szubakut izom.
  • Bicepsz, izmos bicepsz brachii - bicepsz izom.
  • Musculus coracobrachialis - csőr-brachialis izom.
  • Tricepsz, izom triceps brachii - tricepsz izom.
  • A brachialis izom a brachialis izom.
  • Alkarizmok - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - ujjak és csuklók nyújtói.
  • A Musculus palmaris longus hosszú tenyér izom.
  • Musculus supinator - az izmos ív támogatása, amely biztosítja az alkar külső forgását.

Myofascialis fájdalmat okozó tényezők a kézben:

  • Túlzott izomhosszabbítás statikus helyzetben.
  • Hosszú távú mozdulatlanság, immobilizáció.
  • Alhűtés.
  • Nyomás.
  • Sérülés.
  • Húzás.

Az alagút szindróma (carpal tunnel szindróma) a kompressziós ischaemiás etiológia oka, a következő tényezőket okozza: a csukló szindróma:

  • A statikus helyzet megőrzését és azonos típusú kézi mozgások elvégzését igénylő munka szakmai tényező.
  • Hosszan tartó immobilizáció műtét vagy törés utáni kézrögzítés miatt.
  • Endokrin patológiák - akromegália, hypothyreosis, menopauzális periódus.
  • Hormonális gyógyszerek, köztük orális fogamzásgátlók elfogadása.
  • Anyagcserezavarok diabetes mellitusban.
  • Az alkoholizmus, a kábítószer-függőség okozta anyagcsere.

A kézfájdalommal járó alagút neuropathiáknak a következő változatai vannak:

  • A leggyakoribb forma a carpalis alagút szindróma.
  • Pronatra szindróma (állandó nyomás a tenyéren).
  • Ulnáris idegneuropathia, Guyon ágy-szindróma.
  • A radiális - sugárzási szindróma vagy a Roth - Bernhardt-kór neuropátiája, az úgynevezett "teniszkönyök".

A arrogáns etiológiájú jobb vállfájás okai

A fájdalmat a következő betegségek okozhatják:

  • Osteoarthritis.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Dermatomyositis.
  • Szisztémás lupus erythematosus.
  • Psoriaticus ízületi gyulladás.
  • Fenék.
  • Neurogén arthropathia (Charcot-kór).
  • Reiter-szindróma.

A kézfájdalom tüneteinek okai társulhatnak polyneuropathiával, visceralis-radicularis szindrómával, a bronchopulmonáris rendszer kóros állapotával, epehólyaggal, anginával.