Egészségügyi és orvosi videó: Terhességi kolesztázis Hogyan lehet felismerni és mik a tünetek (2021. február)

A kolesztázis olyan állapot, amelyben az epe áramlása a nyombélbe károsodik.

Betegségek 2021

kolesztázist okoz

Kolesztázis két alapvetően különböző ok miatt:

  1. csökkentse az epe termelését a májban;
  2. az epe kimenetének megsértése a májból a bélbe, amely intrahepatikus és extrahepatikus kimeneti teljesítményegységekre osztható.

Az epe termelésének megsértése májbetegséggel jár, - vírusos, bakteriális, mérgező (beleértve az alkoholt és drogokat is) hepatitis, kolesztázis, terhesség, jóindulatú visszatérő kolesztázis.

Az epe kiáramlásának megszakadása a daganat, az epehólyag, a kolangitis, a tuberkulózis, a szarkoidózis, a limfohranulomatosis és más olyan betegségek következménye lehet, amelyekben az epefolyás mentén gát alakult ki.

A betegség folyamatának okaitól függően az izolált betegség súlyossága és időtartama:

  • akut és krónikus kolesztázis;
  • kolesztázis, sárgaság tüneteivel vagy anélkül.

A kolesztázis klinikai megnyilvánulásai

A fő megnyilvánulások közé tartozik a kolesztázis, a sárgaság, a bőr viszkető megnyilvánulása a bélzsír felszívódásában, de ezek a tünetek egyike sem korai - úgy tűnik, hogy a betegség viszonylag késői stádiumban van.

A korai szakaszban azonban figyelmet kell fordítani a betegség mögöttes megnyilvánulásainak tüneteire, amelyek jóval a kolesztázis előtt kezdődhetnek.

A tiszta kolesztázis, ellentétben a legtöbb májat érintő betegséggel, gyengeséget és fáradtságot okoz, a mérgezés minden tünete nagyon specifikus jellegű, mert a zsírsavak és a bilirubin felhalmozódása miatt.

Az epesavak viszketést okozhatnak, ami a kolesztázisban szenvedő személyek számára nagy gondot okoz. Ennek a jelenségnek a mechanizmusa összefügg a zsírsavak irritációjával az idegvégződésekben a dermisben és az epidermisben.

Mivel az epesavak nem jutnak el a belekbe, problémák vannak a székkel - zavart zsírfelszívódás, amely változatlanul jelenik meg a székletben (steatorrhoea).

Ezt a kóros állapotot fogyás és a zsírban oldódó vitaminok (A, D, K, E) csökkenése kíséri. Az első E-vitamin zsugorodik, ami a vér elhúzódó véralvadását okozza, és hosszú ideig előfordulhat a vérzés leállítása nélkül. Az elhúzódó kolesztázis a vitaminok felszívódásához vezet, hogy továbbfejlessze az "éjszakai vakság" osteodystrophiáját, valamint a hypovitaminosishoz kapcsolódó egyéb betegségek kialakulásához.

A kolesztázis réz anyagcserét okozhat a szervezetben, mivel általában ennek az elemnek a nagy részét eltávolítják az epéből. A réz felhalmozódik a májban és más szervekben, ami súlyos, prognosztikailag kedvezőtlen állapotokat okoz.

A krónikus kolesztázisnak megvannak a maga sajátosságai - Xantom - puha, lapos vagy kissé megnövekedett oktatási a szem körül, tenyérredők, nyak, mellkas, hát vagy a mell alatt; Xanthom csomók találhatók az ízület, a fenék felszínén, és a hely összenyomódik.

kolesztázis diagnózisa

A kolesztázis diagnózisa laboratóriumi paraméterek alapján: az epesavak, a bilirubin (konjugált) és az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése. Krónikus kolesztázis esetén a lipidszint (koleszterin, trigliceridek, foszfolipidek, lipoprotein) megemelkedhet.

A betegség természetének tisztázása ultrahang, endoszkópos retrográd perkután-halanhiohrafiyu és Transesophagealis holanhyohrafyyu segítségével.

kolesztázis kezelése

Ha ismert a betegség oka, a kezelést meg kell célozni - az oktatást vagy a köveket eltávolítják az epe-helyettesítő gyógyszerek szivárgásának megakadályozása érdekében stb.

Ha a kolesztázis oka ismeretlen vagy nem ismert, de nem szüntethető meg, a kezelés étrenden és gyógyszeres terápián alapul. Az étrend az állati zsírok csökkentését jelenti az élelmiszerekben, a trihlitserid átlagos lánchosszúságú fogyasztási cikkekben és a megfelelő vitaminban.

A nem obstruktív kolesztázis gyógyszere az ursodeoksiholovaya sav, amely kiszorítja a mérgező epesavakat, és tsitoprotektirovnoe hatást gyakorol a máj működésére. A viszketés enyhítésére nyugtatóval.

A kolesztázis megelőzése a máj, az epehólyag és az epeutak betegségeinek korai felismerése és kezelése.