Az enyhe agyi diszfunkció kifejezést szakmai és laikus közönségünkben használják (a régebbi kifejezés a gyermekkori encephalopathia vagy kisebb agykárosodás)
Az ADHD szindróma etiológiája - Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség
Ennek a szindrómának az oka a kisméretű és diffúz szerves agykárosodás, amelyet különféle külső behatások okoznak a prenatális időszakban, a szülés során, kora gyermekkorban, de az ADHD kialakulása genetikailag is meghatározható. Az ADHD kialakulását befolyásoló külső tényezők a következők: dohányzás és alkoholfogyasztás terhesség alatt, bonyolult és koraszülés, fejsérülés, de különféle környezeti hatások is - a nehézfémek fokozott előfordulása a levegőben és az ételekben. A fémes protozoonok jelenléte a vérszérumban megzavarja az enzimek anyagcseréjét, és ez egyes gyermekeknél hiperaktív nehézségeket okozhat. Különböző elméletek is léteztek az élelmiszer-adalékanyagokról, mint a gyermekek hiperaktivitásának lehetséges okairól, a gyakorlat megerősítette, hogy pl. a tojás, a fehér cukor és a hús nagyobb mértékben befolyásolja a hiperaktivitást és különösen az agressziót. Az ADHD genetikai feltételessége abban rejlik, hogy az egyes agyi struktúrák egyenletesen érlelődnek.
Kora életkorban - vagyis már csecsemő- és kisgyermekkorban - egy ilyen gyermek egyre irritálóbbnak mutatkozhat, keveset alszik, kevés a koncentrációja, még mindig futnia kell valahova, nincs ideje enni stb. Az ilyen gyereket a szülők gyakran nehezen kezelhetőnek tartják, ezért hibáztatják magukat a kudarcért - gyakran a környezet együttműködésével is - olyan mondatokkal: Szigorúbbnak kell lenned vele!
De tudatában kell lennünk annak a ténynek, hogy ez az agy más funkciója és egy olyan állapot, amely hosszú ideig tart és nem változtatható meg azonnal. Ezenkívül a rendellenesség súlyosabb formái fennmaradhatnak az általános iskolák második szakaszában, sőt felnőttkorban is. A javulás reménye azonban nagy, mivel ezek fejlődési rendellenességek, de a rendellenesség teljes kompenzálása érdekében speciális korrekciós és oktatási intézkedésekkel is segítenünk kell a gyermeket.
Az ADHD zászlókkal határozható meg:
- figyelemhiány (figyelmetlenség, gyenge állóképesség)
- viselkedési rendellenességek
- hiperaktivitás (nyugtalanság, zajos viselkedés)
- tanulási zavarok (diszlexia, disgraphia)
- motoros rendellenességek
- a beszéd fejlődési hibái
Meg kell jegyezni, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség nem betegség. Ez az agyi aktivitás állapota, az agy működése. Az agy különféle okokból túlzott aktivitásra van beállítva, és hiányoznak vagy gyengülnek az agy csillapító folyamatai, amelyek gátolják a fokozott motoros aktivitást. Figyelmi rendellenességek esetén azt gondolják, hogy az agyrendszerek, amelyek részt vesznek a figyelemhez kapcsolódó funkciók komplexumában, legyengültek vagy még éretlenek.
Melyek a gyermek viselkedésének tipikus megnyilvánulásai?
- enyhe figyelemelterelés külső ingerek által
- hallgatással és a parancsok betartásával kapcsolatos problémák
- a figyelem összpontosításával és fenntartásával kapcsolatos problémák
- a feladatra összpontosítva és annak teljesítésével kapcsolatos problémák
- kiegyensúlyozatlan munkavégzés az iskolában
- figyelemelterelés, ami álomszerűnek tűnhet
- rendetlenség
- elégtelen tanulmányi készség
- az önálló munkával kapcsolatos nehézségek
- magas szintű aktivitás
- agresszív viselkedés
- kevés önértékelés és jelentős frusztráció
Figyelmi rendellenességek
A figyelem olyan mentális funkció, amelynek feladata a szervezetre eső számos inger közül kiválasztani azokat, amelyek a szempontjából fontosak. Az irritáció és a csillapítás szabályozásán dolgozik. Erősíti a fontos ingereket, növeli az észlelés képességét, orientálja rájuk a mentális tevékenységet és csillapítja a nem fontos ingerek észlelését.
A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar az ADHD egyik legfontosabb tünete, két formára oszlik:
1. forma: Túlérzékenység ingerekkel szemben - a gyermek túlérzékeny az ingerekre, nem képes elkülönülni a környezet zavaró hatásaitól, nem képes csillapítani a mellékhatásokat, nem képes szelektíven összpontosítani az esszenciális ingerekre. Ez arra készteti a gyermeket, hogy megkülönböztetés nélkül túlzott figyelmet fordítson minden ingerre. Ez a koncentráció hiányát és a figyelem elterelését eredményezi, amelyet azonban nem a hiány, hanem a koncentráció feleslege okoz.
2. forma: Képtelenség megtartani a figyelmet - a gyermek nem képes összpontosítani és fenntartani a figyelmet, koncentrálni. Ennek oka a központi idegrendszer fokozott fáradtsága, amely a figyelem fokozott fáradtságában nyilvánul meg. Az ADHD-ban szenvedő gyermekek figyelme a szándékos tevékenység során gyorsan elfárad és csökken. A figyelemhez kapcsolódó másik jelenség az ingadozás. Az ADHD-ban szenvedő gyermekek teljesítménye tehát nyilvánvaló ok nélkül nagy. A legnagyobb és leggyakoribb problémákat a figyelem fenntartása jelenti a kijelölt feladatok végrehajtásakor, és egy bizonyos határidőn belüli teljesítéssel. Pl .: iskolai vagy házi feladatokhoz, közvetlen kapcsolat nélkül felnőttel, vagy ismételt, nem túl érdekes tevékenységekért.
A legtöbb ADHD-vel diagnosztizált gyermek mindkét típusú figyelemhiányos betegségben szenved, de csak egy formája lehet.
Személyiségzavarok
Az ADHD-ban szenvedő gyermekek bizonyos típusú viselkedéssel rendelkezhetnek, amelyek:
- Rugalmatlanság - krónikus vonakodás az elfogadott helyzet megváltoztatásához, a helyzethez való alkalmazkodás vonakodása
- Kapcsolat - a gyermek túlérzékeny a környezet bármilyen negatív megjegyzésére vagy reakciójára, hajlamos másokat azzal vádolni, hogy szándékukban áll őt károsítani.
- Gyors hangulatváltozások - a gyermek érzelmi reakciói kiszámíthatatlanok, a hangulat gyorsan változik. Könnyű bosszantani, egyre figyelmesebb az agresszióra és a negatív reakciókra.
- Az önbecsülés hiánya - a gyerekeknek nehézségeik vannak felismerni értéküket a körülöttük lévő világhoz viszonyítva. Az önbecsülés romlása több mint érthető, ha rájövünk, hogy a gyermek az ADHD-vel kapcsolatos összes megnyilvánulásnak köszönhetően szükségszerűen kellemetlen, frusztráló helyzetekbe kerül.
- Depresszió - Az ADHD-ban szenvedő gyermekek 33% -a klinikailag meghatározható depressziót tapasztal, például rossz hangulat, sírás, társadalmi elszigeteltség, érdeklődés elvesztése és néha öngyilkossági gondolatok.
- Szorongás - az ADHD-ban szenvedő gyermekek 30% -ánál vannak olyan szorongásos rendellenességek, mint a szorongás, a szüleiktől való elszakadástól való félelem, szomatikus tünetek - hányás, fejfájás.
Mi az ADHD-tapasztalattal rendelkező gyermek anyja és apja?
Barbara tanár, az általános iskola másodéves korában tanít. Négyéves fiát, Ádámot kizárták az óvodából, mert úgy harapta meg a gyereket, hogy vérzett. Megveri a többi gyereket, és amikor visszaadják, megharapja őket. Olyan, mint egy vihar, egy ideig nem tud egy helyben állni, mindenhol első akar lenni. Folyamatosan járkál az osztályteremben, kiabál a tanárral, félbeszakítja, miközben beszél. Nem hallgat otthon édesanyjára, öccsét is megveri, evés közben tejet önt neki, ételt dob a földre. Fél tizenegy körül éjjel lefekszik, hajnali ötkor kel, napközben egyáltalán nem alszik.
Minden nap végén Barbara eléggé kimerült. A fiának napi 14-18 órát ad, heti 7 alkalommal. Nincs idő egymásra a férjükkel, csak közösen beszélnek fia problémás viselkedéséről, nem mennek sehova, mert nincs szabadidejük. Nem hagyhatják el a házat, mert senki sem akarja figyelmeztetni a fiát szörnyű viselkedéséről. Belefáradtak egy olyan gyermek gondozásába, aki minden energiáját lemeríti. Barbora azt mondja: „Néhány nap úgy érzem, hogy nem is akarok felkelni az ágyból, teljesen elpusztult és depressziós vagyok. Reménytelenség, kudarc, harag és depresszió érzését élem át. Néha inkább elmegyek legalább 6 hónapra. "
Mi a jelenlegi helyzet iskoláinkban?
A sajátos tanulási és magatartási zavarokkal küzdő gyermekek gyakran sikertelenek az iskolában, mert nem képesek megtanulni olvasni, írni és számolni a hagyományos tanítási módszerekkel. Általános szabály, hogy a tanárok csak ezeket a negatívumokat látják ezekben a gyermekekben - hibákat és hiányosságokat, és arra kérik a szülőket, hogy tegyenek valamit ez ellen. Ahelyett, hogy azzal dicsekednének, hogy egy ilyen gyermeket mit tanulhattak meg a tanév során, ami tükrözi a pedagógiai munkájuk minőségét, főleg arra összpontosítják energiájukat, hogy rámutassanak arra, amit a gyerek nem ismer és mit nem.
Kegyetlen természetben a gyengébb egyedeket sorsukra bízzák. Az iskolának azonban a családdal együttműködve lehetővé kell tennie a gyermekek számára, hogy különböző hátrányaik és nehézségeik ellenére képesek legyenek képességeiket használni vagy tehetségüket a társadalomban fejleszteni. Ezek a gyerekek azonban csak azért csalódottak és traumatizáltak az iskolákban, mert az iskola nem egynél több tanítási módszert alkalmaz, nem veszi figyelembe a tanuló egyéni igényeit. Az általános oktatási rendszer nincs megfelelően felkészülve arra, hogy egy ilyen gyermek általános iskolába jöjjön.
Az ADHD szindróma kezelése
Az ADHD diagnózisa mindig szakember - pszichiáter, neurológus vagy pszichológus - hatáskörébe tartozik. Sok szülő azonban nem hajlandó diagnosztizálni a gyermek diagnosztizálását, mert aggódik a gyermek címkézése miatt, attól tartanak, hogy másként kezdik őt tekinteni, nem általában, attól tartanak, hogy az emberek mit mondanak.
Az ADHD kezelésére 2 megközelítés létezik:
1. orvosi megközelítés - gyógyszeres kezelés. A mentális aktivitás növelésére, a figyelem összpontosítására, a pszichomotoros nyugtalanság, az impulzivitás és a hyoeraktivitás csökkentésére használt gyógyszerek
2. pszichológiai megközelítés
- pszichoterápia - a tanulás és a gyakorlat különböző formái, szavakkal, gesztusokkal, arckifejezésekkel, javaslatokkal, hipnózissal való cselekvés
- tanácsadás - gyermek ill. szülei szakmai tanácsokat kapnak a probléma kezelésére
A kezelés sikeréhez speciális intézkedések szükségesek a családban és az iskolában. A család felállításakor fontos növelni a szülők pozitív érdeklődését és csökkenteni a testi és lelki büntetést. A tanároknak meg kell érteniük, hogy a gyermek nem koncentrálhat egyetlen feladatra. A tanárok feladata az osztálytársak negatív hozzáállásának enyhítése és a másodlagos rendellenességek kialakulásának megakadályozása is.
Michael, Martin és mtsai. 1997: Hogyan oldjuk meg a gyermekek problémáit az iskolával. Prága: Portál, 1997. - 328 p. ISBN 80-7178-125-8 -
(Pszichológiai segítség a nehézségekkel küzdő gyermekek számára). Prága: Portál, 2000. - 160str. ISBN 80-7178-370-6 -
Boroš, Július 2002 Bevezetés a pszichológiába. Trencsén: IRIS, 2002. - 303str. ISBN 80-89018-35- -
- Különleges; pedagógus Általános Iskola, Bystrická cesta 14, értelmi tehetséges gyermekek számára tartott órákkal
- Gyógypedagógiai Általános Iskola, Nábrežie mládeže 5, Nyitra
- OSMIČKA Általános Iskola, Nábrežie mládeže 5, Nyitra
- Az élelmiszer biztosításának szabályai Általános Iskola Park Angelinum; amp; nbsp; tól től; amp; akut; oszlop;
- Rendellenességek; Tanulási Általános Iskola, Komenského 23, Bardejov