Pervazív rendellenességek

Asperger-szindróma és autizmus

általános

A történelmileg használt "autizmus" elnevezés az "autos" szóból származik, amely görögül "egyedül" jelent. A világba való bezártság miatti magányt az autizmus leggyakoribb és legjellemzőbb megnyilvánulásának tekintik és ma is joggal tekintik. Az Asperger-szindróma (a továbbiakban AS), amelyet néha "furcsa" szindrómának hívnak, szintén szerepel az autizmus spektrumában. Hivatalosan az autista spektrumhoz (autista kontinuumhoz) tartozó diagnózisokat terjedő ("mindent magába foglaló") fejlődési rendellenességnek tekintik. Az autizmus diagnózisa az úgynevezett autista triádon alapszik.

Az 1993-ból származó MKCH-10 szerint az autizmus spektrum rendellenességeinek alapvető jellemzői a következők:

-megzavarta a társadalmi interakciót

-megzavarta a társas kommunikációt

-a képzelet romlása és a sztereotip módon visszatérő tevékenység, játék és érdekek.

Asperger-szindróma (AS) az autizmus spektrumon belül külön kategóriaként vezették be az American Diagnostic Manual (DSM-IV) osztályozásába 1994-ben. Mivel az autizmus, amellyel még mindig az autizmus spektrumához tartozik (ide tartoznak más diagnózisok is, például Rett-szindróma, Williams szindróma) az AS elsősorban abban különbözik, hogy az AS-ben szenvedő gyermekek beszédfejlődése általában nem késik. A beszéd spontán fejlődik, bár egyes AS-ban szenvedő gyermekek néha természetellenes beszédhangot vagy saját mondatokat használnak. A jelenlegi diagnózis még mindig figyelembe veszi azt a tényt, hogy az AS esetében az IQ-nak legalább normálisnak kell lennie. Az AS-ban szenvedő gyermekek különböző tényezőktől (például a gyermek természetétől) függően különböző mértékben is működőképesek lehetnek, de különösen attól függően, hogy az AS-ban szenvedő gyermekhez milyen optimális hozzáférés van otthon és az iskolában, ami megközelítést jelent figyelembe véve jelenlegi képességeit, igényeit és lehetőségeit.

A magas funkciós autizmust (HFA) eredetileg olyan autista egyének kifejezésére használták, akik ennek ellenére később (bár késéssel) megtanultak beszélni, és bizonyos mértékű függetlenséget mutattak. Jelenleg a HFA az autizmust képviseli, szélesebb kognitív képességekkel kombinálva, amelyek néha erősen meghaladhatják az átlagot. Az autizmus spektrumú populációban zökkenőmentes az átmenet a magas funkciójú autizmus és az Asperger-szindróma között, ezért számos határeset vagy átmenet fordul elő. A HFA valójában kettős magány: elsősorban a társadalmi intuíció hiánya miatt, sőt, a "tudatosság" rendkívül alacsony szintje miatt. Ennek a ténynek a különféle következményei mindenekelőtt a késleltetett és nem spontán beszédindulást, vagy a késleltetett öntudatot ("I") jelentik. Ez különbözteti meg a HFA-t az AS-től (a "gyengébb" vagy ritka "tudatosság" okai és következményei). Ennek ellenére a jól vezetett, HFA-val rendelkező gyermek képe jobb lehet iskoláskorban, mint az AS-ben szenvedő gyermek képe, amelyet nem a sajátosságainak megértésével közelítenek meg.

Az "autista tulajdonságok" kifejezést néha használják, különösen az autista spektrum diagnózisának gyanúja esetén, vagy ha az egyén nem fedi fel az autispektrum összes jellemzőjét (gyakran neurotípusos (nem autista) populációval határos esetekben), ill. azokban az esetekben, amikor a magas kognitív képességekkel rendelkező, nagyon funkcionális egyének képesek voltak az autizmus hátrányait (esetükben "enyhébb") pótolni tanulással.

A "szélesebb körű autista fenotípus" kifejezést a populáció egy részének az autizmus spektrumán túli részének leírására használják. Tehát ez egyfajta átmenet az autista és a többségi lakosság között.

Az autizmus spektrum diagnózisainak egyetlen közös jellemzője a szociális intuíció és empátia hiánya, amely az autizmus spektrum fent említett mindhárom alapvető jellemzőjében megnyilvánul. Az AS esetében ez (ellentétben az autizmussal, a HFA-val, az atipikus autizmussal és más spektrumdiagnózissal) is az egyetlen jellemzőjét képviseli.

Asperger-szindróma, autizmus és intellektuális tehetség

Tizenöt évvel ezelőtt az autizmust olyan rendellenességnek tekintették, amely különböző fokú kognitív károsodással és több mint 50% -kal mentális retardációval (IQ kevesebb, mint 70) kombinálódik. Az autizmus természetével kapcsolatos ismeretek fokozatos elmélyülésével és a diagnosztikai megközelítések fejlesztésével az egyre magasabb kognitív képességekkel rendelkező egyének "növekedni" kezdtek. Ez a tény okozott vitát az alacsony funkciójú autizmus, a nagy funkciójú autizmus és az Asperger-szindróma közötti különbségek specifikációja körül.

Ma már ismert, hogy az autizmus az IQ-értékek teljes spektrumában fordul elő, és az utóbbi években az átlagos és magasabb IQ-val rendelkező autista spektrummal rendelkező személyek (főleg Asperger-szindróma) százalékos aránya a diagnosztika révén nőtt, átlag) korlátozott verbális képességű és szociális motivációval nem rendelkező gyermekek (különösen az erősen funkcionális autisták) nonverbális intelligenciája, miközben növeli az autista spektrumú egyének sajátosságairól és gondolkodásbeli különbségeiről szóló ismereteket.

Egyes IQ-tesztek vagy azok altesztjei az autizmussal vagy AS-szal szenvedő embereket rosszabbá teszik, mint a neurotípusos populáció, mások pedig jobban teljesítenek, és kétségeket ébresztenek abban, hogy a standard IQ-tesztek mennyiben mondják el az autista spektrumú gyermekek (különösen a HFA-ban szenvedők) képességeit . A szakértők egyre inkább fontolóra veszik az autizmus mértékének felmérését számos prominens, múltbeli és jelenlegi tudósban.

Az erősen specializált érdeklődés a tehetséges gyermekek jellegzetes kifejeződése, amelyet megosztanak az autista spektrumú gyermekekkel. Hasonlóképpen, a tehetséges gyermekek gyakori társadalmi elszigeteltsége és a gyermekek társadalmi esetlensége az autizmus spektrumában kívülről is megjelenhet. Analógia szerint független a kortársaktól tehetséges gyermekek esetében és a társakkal való kapcsolattartás kínossága, vagy kevesebb igény van erre a kapcsolatra AS vagy HFA-ban szenvedő gyermekeknél. Természetesen az okok többnyire különbözőek.

Az autista spektrum mint kognitív különbségť

Az autizmus másfajta gondolkodás, észlelés és érzés. A képekben gondolkodás, a jól ismert Temple Grandin autista templom könyvében más gondolkodást mutat be, mint a képeken való gondolkodás. Azt a tényt, hogy a képekben való gondolkodás valószínűleg legalábbis az autista spektrum többsége, megerősíti az a tény is, hogy az autistákkal dolgozó szakemberek képi segédeszközöket használnak a kommunikáció fejlesztésére. Egy másik ismert autista nő, Donna Williams, a Senki sehol című könyv szerzője (ahol a gyermekkora körüli világról alkotott felfogásáról is ír) vitatkozik Temple Grandinnal, azt állítva, hogy az autista spektrumban élő embereknek más gondolkodásmódjuk van, mint képi. Hangokban (zene) vagy kinesztetikus (mozgással, tapintással történő gondolkodás), de többnyire verbális gondolkodást is bemutat, amely jellemző a neurotípusos többségre, valamint sok AS-szel rendelkező egyénre.

Az a közelmúltbeli megállapítás, miszerint az autisták aktivált agyterülete a vizuális képzelethez kapcsolódik a magas vizuális képzelőerővel rendelkező mondatokban, valamint a nehezen látható vizuális tartalmú mondatokban, szintén az autista képi gondolkodásra utal. A neurotípusos (nem autista) egyének csak a jól látható mondatokban aktiválták a vizuális képzelet területét.

Tekintettel a különböző fajok ismert érzékszervi túlérzékenységére és különböző autizmusban szenvedők különböző kombinációiban, a különböző gondolkodásmódokat (a különböző érzékszervi észlelések miatt is) legalább megfontolásra érdemesnek kell tekintenünk. És annak ellenére, hogy nem tudjuk elképzelni őket.

Az autista egyének számára eltéréseik nemcsak kiterjedt nehézségekkel járnak, hanem előnyökkel is járnak (lásd Temple Grandin szakmai karrierjét). Az a képesség, hogy más világot lássunk, mint mi. És ez lehetőséget ad nekik arra, hogy meglássák, amit nem veszünk észre - a neurotípusos többséget. Laurent Mottron kutatásai még azt sugallják, hogy az autizmus spektrumban lévő egyének bizonyos értelemben más típusú intelligenciát jelenthetnek. Az autizmus eltérő gondolkodásmódként és felfogásként való felfogásának érvét Simon Baron-Cohen gazdagította, aki szerint a HFA-ban vagy AS-ban szenvedő gyermekek inkább intuitív fizikusok, szemben a többségi populációval, amely intuitív pszichológus. 2000-ben cikkében írta: "Szükséges-e Asperger-szindróma/magasan működő autizmus és fogyatékosság?" 12 pont indoklásaňkételkedve, nemmég a ľ esetében isdohányozzon a HFA-valmég az AS is mindig hiba:

1 Gyermekés többet költ nemidő tárgyak és fizikai rendszerek vizsgálatával, mint ludí.

2. Gyermekés kevésbé kommunikál, mint más gyerekek.

3. Gyermekés hajlamos követni saját meggyőzniés vágyak, mint ami szerint orientálódnavagy "más" vágyak és meggyőzések befolyásoltákeniami.

4. Gyermekés viszonylag gyenge érdeklődést mutat a társadalmi csoportban való részvétel iránt, nemés erről nemo egyáltalán a társadalmi csoport teszi.

5. Gyermekés erős, tartós érdekei vannak.

6. Gyermekés nagypontos vagyok a részletek felfogásában.

7. Gyermekés megjegyzi és megjegyzi azokat a dolgokat (és jelenségeket), amelyeket más emberekuďom menekülés.

8. Nézetad gyermekhaddés erre nemo releváns és fontos egy adott helyzetben, nem kell, hogy azonos legyenovata kilátássaladom mások ľudí.

9. Gyermekés lehet lenyűgözte a "minták", nemlegyen szó vizuális ingerekről (formák), numerikusról (menetrendek, dátumok), alfanumerikusról (autó rendszámai) vagy listákról (autók, dalok stb.).

10. Gyermekés lehet lenyűgözte a rendszerek, egyszerűbb alternatívájukban (switch fények, vízcsap), egy kicsit bonyolultabb (sorÁzsia) vagy absztrakt (matematika).

11. Gyermekés lehet erősenobjektumok (palack kupakok) kategorizálására vagy információk kategorizálására (szövettípusok, kőfajták) ösztönzikov, állatfajok, szés molekulák).

12. Gyermekés határozottan előnyben részesíti az előre nem látható körülmények felett az ellenőrzése alatt álló tapasztalatokat.

A tudományos megismerésben, az informatikában vagy a technológiában ezek a jellemzők óriási előnyt jelentenek a neurotípus populációval szemben. Ahhoz azonban, hogy a HFA-ban vagy AS-ban élő tehetséges gyerekek megmutathassák tehetségüket, szükségük van megértésünkre és segítségünkre. A HFA-ban vagy AS-ban szenvedő gyermekek gondolkodásbeli különbsége óriási lehetőségeket rejt magában. Maga az autizmus alig mutatja meg a lehetőségeit. Az autistának, amelyet gyakran furcsának és magányosnak érzékelnek, szükségszerűen meg kell értenünk különbségének természetét, egy speciális megközelítést és paradox módon a velünk való kapcsolatot, hogy megmutassuk, mi van benne, mert általában nem tudja, hogyan kell mutassa meg ő maga. Ilyen módon és csak így kölcsönösen előnyösek lehetünk egymás számára.