Ezekre a kérdésekre válaszolt Sandy Quigley CWOCN, a CPNP, aki gyermekápolóként és klinikai szakemberként dolgozik a sebészeti ellátásban, a sztómában és a kontinensben a Bostoni Gyermekkórházban.
Hacsak gyermekorvosa másképp nem határoz, konkrét egészségügyi problémák miatt nincs miért aggódnia! Tarthatja, megölelheti és akár játszhat is barátaival és családjával, akárcsak a műtét előtt. Az egyetlen korlátozás lehet a kontakt sport, például foci, boksz vagy rögbi. E sportok során bekövetkező sokkok és ütések károsíthatják a sztómát. Orvosa tájékoztatni fogja Önt minden korlátozásról.
Ellenőrizze a sztóma alábbi jellemzőit: 1
- Piros, nedves és puha tapintású, akár a száj belseje
- Kerek vagy ovális
- Lapos vagy kiálló a hasüregből
A sztóma ugyanolyan típusú szövetből áll, mint a szájüreg nyálkahártyája. A sztómának jó a vérellátása, ezért alkalmanként vérezhet az eszközcsere során.
Egyes ételek a széklet elszíneződését okozhatják. Például: a vörös zselé, a cékla vagy akár egy szoros pelenka óvatosan vörösre változtathatja a székletet, amely vérként is megjelenhet, de nem kell aggódnia semmitől. Ha nem tetszik a gyermek székletének elszíneződése, forduljon orvosához. 2,1,3
Ha bármi szokatlant észlel gyermeke sztómiájában, azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez: 1
- Ha a sztóma színe nagyon sötét vagy éppen ellenkezőleg, nagyon halvány.
- Ha vér vagy sztóma van a baba székletében.
A sztóma kimenetén nincsenek idegvégződések, amelyeken keresztül a gyermek fájdalmat, tapintást, vizelet vagy széklet kiválasztását érezheti. 1
A műtét utáni első napokban a baba hasa nagyon fájdalmas és érzékeny lehet, de a sztóma gyógyulásával a fájdalom alábbhagy. Miután a sztóma meggyógyult, a gyermek mindent megtehet, ami csak eszébe jut, akár a hasán is mászkálhat. Természetesen, ha az egészségügyi szakember nem ellenzi.
A sztóma a műtét után néhány hónappal megváltoztathatja méretét és alakját. Lehet, hogy a bőr szintjén, a bőr szintje alatt van - süllyedt, vagy kinyúlik a hasból - kiemelkedik. 4 Az egyes típusok gondozására vonatkozó konkrét utasításokat az egészségügyi szakember adja meg.
Egyes termékek meghosszabbíthatják a testen maradás idejét, ha a székletet kiürítik a bőrszintű sztómából. Kiálló sztómás gyermekeknél meg kell tanulni rendszeresen ellenőrizni a színét. A színváltozás azt jelezheti, hogy a sztómát megfojtotta vagy elvágta egy zseb, szoros pelenka, rögzítő hevederek vagy ruházat.
Ahogy gyermeke növekszik, nő a sztóma is. Ezért szükség lehet az osztómiás rendszer kiigazítására vagy átméretezésére. A nővér segít megváltoztatni a segédeszközök méretét. 4
A táskát általában ki kell üríteni, ha 1/3-a megtelt. 1 Ez megakadályozza a táska nagyobb súlyát, a bőr hámlását vagy túlcsordulását. A teljes zsebet szintén nehezebb kiüríteni.
A ruhákon fellépő szagok és foltok elkerülése érdekében a táska kifolyóját tisztára kell törölni. A bőrirritáció elkerülése érdekében mindig ügyeljen arra, hogy a kifolyó bezárása ne nyomja meg a baba bőrét.
Sok szülő számára a legegyszerűbb 3-4 óránként vagy szükség szerint kiüríteni a pelenkazsákot. Azoknak az idősebb gyermekeknek, akik éppen WC-t tanulnak, üljenek rá, amennyire csak lehetséges, hogy a zseb közvetlenül a WC-be ürülhessen. Ha a WC-papírt a táska kiürítése előtt a tálba helyezi, elkerülheti a fröccsenést.
Mivel minden gyermek más és igényei eltérőek, forduljon orvosához. A viselet hossza gyakran a gyermek életkorától és az aktivitás szintjétől függ. Koloszómával élő gyermekeknél ez a széklet sűrűségétől is függ. Például a csecsemőnek naponta cserélnie kell a táskáját, az idősebb gyermeknek pedig 3-4 naponta.
A rendszeres zsebcsere ütemezés megkönnyíti az otthoni ápolásra való áttérést. A szülők gyakran megtanulják, ha a sztóma aktivitása lassabb: étkezés vagy szoptatás előtt, és amikor rendszeres zsebváltásokat terveznek.
Ha behatoló vizeletet vagy székletet észlel a betét alatt, a bőrirritáció elkerülése érdekében a táskát azonnal ki kell cserélni. Ha naponta többször kell cserélnie a tasakot, beszéljen kezelőorvosával.
A fürdés vagy a zuhanyozás nem sérti az osztómiát. Sok szülő zsebbel vásárolja gyermekét, mert nem lehet tudni, hogy mikor ürül a vizelet vagy a széklet a sztómából. A fürdés után a táska könnyen cserélhető.
Fürdés közben kerülje a hidratáló szappanokat és az olaj alapú szappanokat, amelyek zavarhatják a tapadást, és a párna nem tapad jól a bőrön. 5 Új táska felhordása előtt győződjön meg arról, hogy a bőrt tiszta vízzel mossa és teljesen megszáradt.
A bőrirritáció gyakori oka a vizelet vagy a széklet szivárgása a párnán és érintkezésbe kerül a bőrrel. Néha az irritációt a készülék helytelen alkalmazása okozhatja. Ez különféle okokból történhet. Lehetséges, hogy a betéten lévő lyuk túl nagy. A zseb nem megfelelő méretű. 4 Előfordulhat, hogy sztóma tartozékot, például pasztát vagy tömítőgyűrűt kell használnia, hogy jobb tömítést biztosítson a sztóma és a bőr között.
Az egészségügyi szakember segít megoldani az irritált bőrrel vagy a készülék helytelen/megfelelő méretével kapcsolatos problémákat.
Minden gyermek más. Próbáljon először azzal kezdeni, hogy segít az egyszerű feladatokban, például a zseb eltávolításában vagy a bőr tisztításában. Önbizalmat fog szerezni abban, hogy vigyázzon magára.
A ConvaTec osztómiarendszerek a testen fekszenek, így a legtöbb dolog alatt nem láthatók. Van azonban néhány tippünk a gyermek kényelmének biztosításához:
- Ügyeljen arra, hogy az övek vagy a gumiszalagok ne gyakoroljanak túl nagy nyomást az osztómiára, különösen, ha közel van az övhöz.
- A csecsemők és a kisgyermekek sok szülője azt tapasztalta, hogy az egy darabból álló kamillák, ruhák és overallok viselése segít abban, hogy a gyerekek kíváncsi kis kezei ne kerüljenek a táskájukba.
- Idősebb lányok és tizenévesek inkább az egyrészes fürdőruhákat részesítik előnyben az osztóma fedezésében.
- A fiúk kényelmesebbnek érezhetik magukat boxerben.
Ha bármilyen további kérdése vagy aggálya van, forduljon orvosához vagy más egészségügyi szakemberhez.
A kiszáradás akkor fordulhat elő, amikor a baba túl sok vizeletet vagy székletet veszít, és nem képes pótolni a folyadékot. 6 Ha a gyermek lázas, influenzás és hasmenéses, vagy visszatér, a kiszáradás valószínűsége jelentősen megnő.
Forduljon orvosához vagy más egészségügyi szakemberhez, ha gyermekének hasmenése vagy a kiszáradás korai jelei vannak, például:
- csökkent a vizeletürítés
- kevesebb aktivitás vagy szokatlan álmosság,
- száraz száj
A speciális étrend a gyermek egészségétől függ. Ha orvosa nem ír elő különleges kezelést, vagy nem határoz meg meghatározott étrendet, gyermeke normális étrendet fogyaszthat, kisebb korlátozásokkal.
A kiszáradás megelőzése érdekében általában fontos, hogy gyermeke kiegyensúlyozott étrendet folytasson, jól táplálkozzon és rengeteg folyadékot fogyasszon (az egészségügyi szakember vagy az orvos előírásainak megfelelően). 4 A műtétet követő első hetekben gyermeke kényelmesebbnek érzi magát, ha kisebb, de gyakori adag ételeket és egyéb apróságokat eszik.
Orvosa javasolhatja, hogy olyan ételt is mutasson be gyermekének, amelyet a műtét előtt nem ehetett, vagy egyszer-egyszer új ételeket, hogy lássa, hogyan reagál teste. Azok az ételek, amelyek gázt és puffadást okozhatnak, és amelyekkel lassan kell kezdenie, szintén megtalálhatók ezen az oldalon.
Igen. Az olyan ételek, mint a sajt, a burgonya, a kenyér, a banán és a mogyoróvaj, vastagíthatják a székletet. Mások hígítják, például gyümölcslevek vagy fűszeres ételek. Egyes ételek a széklet elszíneződését okozhatják, például a vörös zselé, a cékla vagy akár egy szoros pelenka is átmenetileg megváltoztathatja a széklet színét. Az ilyen színezés azonban ártalmatlan. 3.8
Székrekedés előfordulhat sztómás gyermeknél (különösen, ha a gyermeknek ileostomia van, mert a vékonybél keskenyebb, mint a vastagbél). A nehezen emészthető ételek felhalmozódhatnak és blokkolhatják a széklet átjutását a belekben, ezért fontos, hogy a sztómás gyermek alaposan megegye az étrendjét és rengeteg folyadékot fogyasszon.
A székrekedést okozó ételek közé tartoznak a pattogatott kukorica, a zeller, az aszalt gyümölcsök, a magvak és a diófélék, a borsó és a zöld saláták. A székrekedés jelei és tünetei lehetnek:
- görcsök és hasi fájdalom
- hasi duzzanat vagy sztóma
- laza széklet, ami később alkalmi széklethez vezet, vagy anélkül
- hányinger és hányás
- ingerlékenység vagy természetellenes viselkedés
Kérdezze meg egészségügyi szakemberét a székrekedés jeleiről és tüneteiről, mivel ez súlyos állapot lehet.
A puffadás pl. nyelje le a levegőt, amikor a baba sír, cumit cumizik vagy szívószálon át iszik. Olyan ételek is okozhatják, mint az asula, szénsavas italok, több zöldség, például karfiol, káposzta, datolyaszilva, brokkoli és kelbimbó 3 .
Ha a csecsemő zsebe túl tele van gázzal, az felemelkedhet a bőrről és szivároghat. A táskák olyan szűrőrendszerrel rendelhetők, amely elősegíti a gázok felszabadulását és a szagok csökkentését.
Valószínűleg, mielőtt elhagyja a kórházat, megtudhatja, hogy gyermekének milyen gyakran és mikor van széklet. Ez tudatja Önnel, ha aggódnia kell a hasmenés miatt.
Ha hasmenésre gyanakszik, forduljon orvosához. Orvosa feltehet néhány kérdést, amelyek segítenek a hasmenés helyes diagnosztizálásában. Például:
- A zsebet többé-kevésbé kiüríti, mint általában?
- A széklet ritkább?
- Gyermekének egyéb betegség vagy kiszáradás jelei vannak?
Az egészségügyi szakember segít bármilyen hasmenéses problémában, győződjön meg arról, hogy a baba kellőképpen hidratált, és a lehető leghamarabb újra jól fogja érezni magát.
- Osztómiás gyermek gondozása. A SUNY Upstate Medical University, Egyetemi Kórház webhelye. Http://www.upstate.edu. Hozzáférés: 2007. november 29.
- Borkowski S. Gyermek sztómák, csövek és készülékek. Gyermekorvos Clin North Am. 1998; 45 (6): 1419-1435.
- Osztómia táplálkozási útmutató. A Pittsburghi Egyetem Orvosi Központjának honlapja. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/nutrition/Pages/ostomy-nutrition-guide.aspx
- Garvin G. Osztómás gyermekek gondozása. Surg Nurs gyermekorvos. 1994; 29 (4): 645-654.
- Szürke EH, Blackinton J, Fehér GM. Sztóma ellátás az iskolai környezetben. J Sch Nurs. 2006; 22 (2): 74-80.
- Információ a speciális műtéti eljárásokról: ileostomia. A Philadelphia Gyermekkórház webhelye. Http://www.chop.edu. Hozzáférés: 2007. november 29.
- Clark J, lektor. Ileostomia útmutató. Egyesült Osztómia Egyesület. 2004.
- Osztómia: alkalmazkodás a kolosztóma, az ileostomia vagy az urostomia utáni élethez. Mayo Klinika weboldala. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/in-depth/ostomy/art-20045825
In
Az élet sztómával
- Táplálkozási tanácsok
- Sport és tevékenységek
- Utazó
- Bensőséges élet
- A sztóma megértése
- Bőrápolás
- Stómás gyermek gondozása
- Gyakran Ismételt Kérdések
In
Az élet sztómával
- Táplálkozási tanácsok
- Sport és tevékenységek
- Utazó
- Bensőséges élet
- A sztóma megértése
- Bőrápolás
- Stómás gyermek gondozása
- Gyakran Ismételt Kérdések
A cookie-k révén nyert információkat a ConvaTec arra használja fel, hogy jobban megértse a látogatókat és azt, hogy miként viszonyulnak a weboldalhoz. Minden információ névtelen, de követi a trendeket, például a weboldalon való navigáció módját.
A webhely böngészésének folytatásával elfogadja a sütik használatát. Ha le akarja tiltani a sütiket, kövesse az utasításokat.
A sütik használatáról a weboldalunkon többet tudhat meg a sütikről szóló irányelvben.
Elhagyja a convatec.sk oldalt
Átirányít a Convatec.com webhelyre
Nem volt ideje olvasni? Minden fontosat elküldünk Önnek e-mailben. Csak iratkozzon fel nekem+.
- A gyermekkor leggyakoribb betegségei
- A fogyás leggyakoribb hibái, amelyek miatt nem szabadul meg a túlsúlytól - Magazin
- A fogyás leggyakoribb hibái Mit mindenképpen kerülni kell - galéria
- A leggyakoribb hibák a fogyás során Hogyan lehet elkerülni őket Natur termék
- A leggyakoribb hibák, amelyeket fogyáskor követünk el