A kardiomiopátia a szívizom betegségét jelenti:
Cardio = szív
Myo = izom
Patia = betegség
A macskáknál a leggyakoribb szívbetegség a hipertrófiás kardiomiopátia. A szívizom egyéb betegségei:
Tágult kardiomiopátia
Restriktív kardiomiopátia
Besorolatlan kardiomiopátia
Hypertrophiás kardiomiopátia (HKM)
Hipertrófiás kardiomiopátiában a szív fala megvastagszik. E változások bemutatásához és a HKM diagnosztizálásához szonográfiai vizsgálat szükséges.
A HKM első és leggyakoribb tünete az állatorvos szívzöreje. Lehet, hogy meglepődik ezen az állításon, mivel sok macskának nincsenek egyéb tünetei a betegségnek, amíg a HKM súlyosabb stádiuma kialakul. Egyéb tünetek lehetnek:
-nehézlégzés (a tüdőben vagy a mellkasban felhalmozódó folyadék miatt)
-a mellkasi vagy kismedencei végtagok bénulásának hirtelen és gyakran fájdalmas gyengesége (a végtagok véráramlásának vérrög általi elzáródása következtében)
-hirtelen halál
A fiatal macskák (akár 6 hónaposnál fiatalabbak) szintén érintettek lehetnek, bár a HKM-et leggyakrabban középkorú és idősebb macskáknál diagnosztizálják.
A HKM pangásos szívelégtelenséghez vezethet a macskában vagy az aortában kialakuló vérröghöz, vagy aritmiák (szabálytalan szívverés) megnyilvánulásához vezethet. Az ilyen tünetekkel rendelkező macskákat a terápia kezdetén kórházba helyezik, majd gyógyszerekkel házi kezelésre hazaküldik őket.
A HKM hajlamos kötődni a családokhoz és a vonalakhoz, és leggyakrabban Maine Coon, amerikai rövidszőrű és perzsa macskáknál fordul elő. De előfordulhat más fajtáknál is. Maine Coons-ban autoszomális domináns öröklődésű gént azonosítottak, amely felelős a HKM kialakulásáért. Elérhető olyan vizsgálat is, amely ezt a gén abnormalitást bizonyítja.
A HKM tünetei ugyanolyan jelentéktelenek lehetnek, mint például az étvágycsökkenés. A figyelmes tulajdonosok felfokozott légzésszámot tapasztalhatnak pihenés és fogyás közben. Mivel a macskák hajlamosak elrejteni a betegség tüneteit, konzultálnia kell állatorvosával az ilyen, több mint két napig tartó változások miatt.
A HKM-nek nincs sebészeti kezelése vagy egyéb végleges kezelése. Gyakran gyógyszereket írnak fel macskáknak, akiknek pangásos szívelégtelenségük van, magas a pulzusuk, vagy ha alvadék vagy nagy a vérrögképződés veszélye a végtagokban.
Diuretikumokat és ACE-gátlókat használnak, ha folyadék van jelen a tüdőben. Ha folyadék van a mellkasban, az állatorvos visszavonhatja a folyadékot (ha szükséges, a terápia előtt és alatt).
Jelenleg nincs kezelés a HKM megfordítására vagy gyógyítására.
A prognózist nem könnyű kifejezni. Sok macska hosszú ideig él HKM-mel, gyógyszeres kezelés nélkül. Mások hirtelen meghalnak, vagy pangásos szívelégtelenség alakul ki. A fájdalom, a frusztráció és a relapszusok megelőzésének kevés esélye miatt a legrosszabbak a végtagokban és más szervekben kialakuló vérrögök.
Az állatorvos, aki állatorvosi kardiológussal dolgozik, a legjobb útmutató a HKM diagnosztizálásában és kezelésében.
Dilatált kardiomiopátia (DCM)
A dilatált kardiomiopátia a macskáknál korábban gyakoribb volt. Az 1980-as évek végén kiderült, hogy a macskák táplálékában a taurin hiánya okozza a macskákban a legtöbb kitágult kardiomiopátiát. A taurin egy aminosav, amelyet a macskák önmagukban nem tudnak előállítani. Alapvető fontosságú, hogy a macskának adott táplálék elegendő taurint tartalmazzon. Ez az egyik oka annak, hogy az otthoni étel ennyire kockázatos.
Tágult kardiomiopátia esetén a szívizom meggyengül és gyengül, a szív nagy lesz és gyengén összehúzódik.
A HKM-hez hasonlóan a diagnózishoz echokardiográfia szükséges. A taurinszint a vérből határozható meg. Annak érdekében, hogy ne torzuljanak az eredmények, ezt a vizsgálatot a kiegészítés megkezdése előtt el kell végezni. Az állatorvos a cica szemeit is ellenőrzi a taurin-hiány egyéb jelei, például a központi retina degeneráció szempontjából.
Ha a DCM-et taurin-hiány okozza, a legtöbb macska, amely a pótlás kezdetétől számítva az első hetet éli túl, felépül, és a szívizom normalizálódása után nem lesz szükségük további kezelésre. Ez általában 4-6 hónapot vesz igénybe. A szívizom felépülése előtt agresszív terápiát kell indítani a pangásos szívelégtelenség miatt, hogy megakadályozzák a végtagokban és más szervekben a vérrögök kialakulását (beleértve a hirtelen halált is).
Restriktív kardiomiopátia és osztályozatlan kardiomiopátia
Kevésbé tanulmányozott kardiomiopátiák, és diagnosztizálásához echokardiográf is szükséges. Nem ismerjük konkrét okukat vagy kezelésüket. Még az ilyen típusú cardiomyopathia esetén is az érintett macskákat fenyegeti a pangásos szívelégtelenség, a hirtelen halál és a vérrögök a végtagokban és más szervekben.
Tenyészteni vagy nem tenyészteni?
Az autoszomális domináns öröklődést dokumentálták a HKM-ben. Ez azt jelenti, hogy az utódoknak továbbterjed, mindkét nemet egyformán érinti, minden érintett macskának van legalább egy érintett szülője, és a mutált gén akár egy példányának hordozója is utódainak felére utal.
Az érintett fehérjét és gént nemrégiben azonosították. Ha egy macskának mutációja van, ezt DNS-vizsgálattal lehet kimutatni. Mit jelent ez az Ön számára, ha fajtatiszta macskákat szeretne tenyészteni?
Ha a DNS-teszt pozitív a mutált génre, a macskának HKM-je alakulhat ki. Csakúgy, mint az emberekben, a gént nem minden macskában lehet kialakítani a betegséget. A tenyésztésről jelenleg két különböző nézet van. Az egyik tábor azt javasolja, hogy ha egy macskának két példánya van a génből, akkor azt ne szabadítsák fel. Inkább rendszeresen ellenőrizni kell a HKM kialakulása szempontjából. De ha egy macskának csak egy példánya van a génből, akkor tenyésztés céljából elengedhető, természetesen rendszeresen ellenőrizni is kell.
Másrészt egyes állatorvosok azt javasolják, hogy minden macskát sterilizálják vagy ivartalanítsák akár a hibás gén egy példányával is. A fajtatiszta macskák genetikai variabilitása azonban kicsi, és ha az összes érintett macskát megszüntetjük, szoros beltenyésztéshez juthatunk, ami végül elpusztítja a fajtát is. Ezért egyesek azt javasolják, hogy a hibás gén egy példányával rendelkező, a betegség klinikai tünetei nélküli macskákat a génmutáció nélküli macskákkal tenyésztik és tenyésztik. Az utódokat gondosan meg kell vizsgálni, és a negatív cicákat továbbra is felhasználják a tenyésztésben.
Mielőtt tenyésztené macskáját, forduljon kardiológushoz vagy genetikushoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden lehetősége megvan-e. Az állatorvosi kardiológus rendelkezik a legtöbb ismerettel a kardiomiopátia minden formájáról, és a legtöbbet tud segíteni.