Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően az emberiség megtanulta megelőzni vagy hatékonyan kezelni a halálos fertőző járványokat. A civilizáció betegségei, ideértve a túlsúly és az elhízás egészségügyi szövődményeit, az első századot jelentették a globális morbiditási és halálozási statisztikákban ebben a században. A modern civilizáció paradoxona az, hogy míg a világ lakosságának egyharmada még mindig élelmezésbizonytalanságban szenved, az Egészségügyi Világszervezet azonosította az elhízás, mint napjaink legnagyobb egészségügyi problémája és globális járványra figyelmeztet.

gyermekkori

A legtöbb szakértő, valamint a nemzetközi dokumentumok javasolják gyermekként kezdje meg az elhízási járvány megelőzését, amikor ezeknek a programoknak nagyobb esélyük van a sikerre, mint felnőttkorban. Az intervenciós prevenciós programok hatékonysága azonban némileg korlátozott. Az eddigi tapasztalatok megerősítik, hogy a hosszú távú fogyás különösen olyan személyeknél valósul meg, akik bármilyen módon jelentősen motiváltak.

Az elhízás növekedésének tendenciája különösen aggasztó a gyermekek és a fiatalok számára, mivel a járványt felnőttkorukba hordozzák, és egyre nagyobb egészségügyi terhet jelentenek a következő generáció számára. Jelenleg minden harmadik gyermek túlsúlyos a WHO európai régiójában, és a gyermekkori elhízás növekedési üteme tízszer gyorsabb, mint 1970-ben volt. Ezért megfelelő az idő, hogy megakadályozzuk a gyermekek további, járványos terjedését. probléma.

Az Európai Unió statisztikái szerint több mint 14 millió kötelező túlsúlyos gyermek él, és közülük 3 millió már elhízott. Évente hozzávetőlegesen 400 000 túlsúlyos gyermek adódik hozzá, és közülük körülbelül 85 000 elhízott gyermek. A Szlovák Köztársaság Közegészségügyi Hivatalának 2001-ben végzett antropometriai felmérései szerint a fiúk teljes mintájának 12,5% -ánál a BMI meghaladta a túlsúlyhatárt (BMI> 90 percentilis), míg 7,8% -uk elhízottak voltak (BMI> 97 percentilis).

Beszállás

Az elhízási járvány megállításának kulcskérdése az gyermekek egészséges étrendre nevelése. A legnagyobb felelősség ebben a tekintetben a szülőket és a pedagógusokat terheli. Sokszor a szokásos étrendről a rossz szokásról az egészségesre váltás fogyáshoz vezetett. A házon kívüli étkezés gyakoriságának csökkenése szintén pozitív hatással van a gyermekekre, de különösen az egész napos táplálékfelvétel helyes elosztása több étkezésre és kisebb adagokra.

A kérdőíves felmérések tapasztalatai szerint ezt kijelenthetjük mind a felnőtt, mind a gyermek lakosság ismerete az ételek összetételéről nem elegendő. Az egyes ételek és készételek energiaértékének becslése nagyon pontatlan, és sokakat egyáltalán nem érdekel, hogy mit és mennyit esznek. Természetesen nem lehet elvárni az egészséges emberektől, hogy kiszámítsák az egyes kapott étkezések energiatartalmát és a testmozgás során felmerülő energiafelhasználást. Megfelelő végzettséggel azonban növelhető a közismeretek szintje, és el lehet érni, hogy elsajátítsák az egészséges táplálkozás elveit, és legalább hetente egyszer ellenőrizzék súlyukat.

A fizikai aktivitás

Minden gyermek természetes kapcsolatban áll a fizikai aktivitással. Ezt a kapcsolatot tompítja a testnevelés alacsony óraszáma, a normál fizikai tevékenységhez (gyaloglás, kerékpározás stb.) És az iskolán kívüli sportok hiánya, az otthoni televízió- és számítógép-nézés rendkívül hosszú ideje. A testtömeg csökkentéséhez bizonyíthatóan nincs szükség a fizikai aktivitásra, amire a közelmúltig számítottak. Már a normál napi aktivitás enyhe növekedése (kevesebb ül és többet áll, sétál vagy kerékpározik) kb. 60-200 kJ/órával növelheti az energiafelhasználást.

A mozgásszegény életmód csökkentésére és a szabad játék népszerűsítésére irányuló programok sokkal hatékonyabban megakadályozzák a további súlygyarapodást, mint a kötelező testmozgás elrendelése és az étkezés bevitele. Kiváló motiváció a gyermekek számára hétvégi családi sportok, amelyet a gyermek óvodás korban fogad el. Rendszeres testmozgási tevékenységeket is kell tartani az iskolán belül vagy különféle körökön belül a mozgás a mindennapi élet részévé vált. A gyermekek sporttevékenységekben és az iskolai testnevelésben való részvételének növelésére irányuló megfelelő erőfeszítések mellett az aktív közlekedési mód (gyaloglás, kerékpározás) iskolai és otthoni hatása az iskola után még mindig nem értékelhető.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

A WHO egészségmagatartása az iskoláskorú gyermekeknél (HBSC) tanulmánya szerint, amelyen 1500 ötödik, hetedik és kilencedik osztályos tanuló vett részt 41 országból, köztük Szlovákiából, a gyermekek 46% -a napi két-három órát tölt tévénézéssel. A számítógépes játékok az iskolások 40% -át két órás szabadidő alatt fogyasztják munkanapokon. Elengedhetetlen a gyermekek tévénézéssel és videojátékokkal töltött idejének csökkentése. Az inaktivitás mellett a nagyobb mennyiségű "üres" kalória (pl. Chips) kötelező fogyasztása a tévéműsorok nézése közben is jelentősen hozzájárul az egészségügyi kockázat növekedéséhez.

Bármely, a fizikai aktivitás növelésére irányuló oktatási eljárás kontraproduktívvá válik, ha annak megvalósításához egyszerre nem jön létre megfelelő környezet és feltétel. A beavatkozások kulcsfontosságú helyszíne a lakóövezet. A programok célja az aktív életmódot lehetővé tevő és népszerűsítő városi és külvárosi környezet megteremtése, például gyalogos és kerékpáros útvonalak, parkok és a nagyközönség számára elérhető sportlétesítmények. A nyilvános nyitott terek bővítése bonyolult lehet a város- és önkormányzati fejlődés jelenlegi szintje szempontjából. Mindazonáltal mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy legalább fenntartsák az ilyen terek meglévő hatókörét. Mivel az emberek nem csak egy környezetben léteznek, a több környezetet átfogó prevenciós tevékenységek sikeresebbek, mint az egyetlen környezetben végzett tevékenységek. .

Család és életmód

A családi környezet alapvető szerepet játszik a gyermek étkezési szokásainak és fizikai aktivitásának alakításában. Számos viselkedési mintát hoznak létre a gyerekek az élet első éveiben, és ezeket szüleiktől veszik át. Az ilyen szokások az élet más időszakaiban is fennmaradnak. A szülők példaképként szolgálnak gyermekeik számára, ezért mottójuknak is így kell lennie "Tedd, ahogy én" ahelyett "Csináld, ahogy mondom". Ennek megfelelően a megelőzési programok egy része az egyes családokra összpontosított. Az étkezési mód és a fizikai aktivitás szintjének beállítása a gyermek számára sokkal könnyebben viselhető, ha családja és barátai is ezeket az elveket követik.

Az eredeti életmód azonban a családi szokások, a társadalmi környezet és nem utolsósorban az élelmiszer-reklám hatásának eredménye. Az elhízás másodlagos megelőzése (az elhízott gyermekek további súlygyarapodásának korlátozása) szintén hatékonyabb, ha a szülőket is bevonják. Figyelemre méltó kezdeményezés a gyermekkori elhízás megelőzésében iskolai bejelentések a szülőknek gyermekeik súlyproblémáiról. Megfigyelték, hogy azok a szülők, akik jelentést kaptak az iskolából, és gyermekük súlya és fizikai erőnléte jelentősen nagyobb figyelmet fordított erre a problémára, mint egy kontrollcsoport szülei, akik nem kaptak ilyen "figyelmeztetést" az iskolából.

Iskolai programok

Az iskolák természetes környezet az étkezési szokások és a fizikai aktivitás befolyásolására. Kiváló lehetőséget kínál az ilyen kezdeményezésekre az iskolán kívüli létesítmények ill délután tanulás utáni tevékenységek. Az iskolai környezet használatának számos előnye van:

a) rendelkezik elérni a gyermekpopuláció nagy részére
b) a gyerekek jelentős összeget költenek az iskolában idő
c) addig engedélyezi tanterv tartalmazza az egészséges életmódról szóló tanítást
d) lehetővé teszi az alkotást megfelelő környezet egészséges táplálkozás biztosítása, valamint a sporthoz és az aktív szabadidőhöz való hozzáférés javítása,
e) az iskola úgy járhat el társadalmi tevékenységek központja. E tevékenységek sikere nagymértékben függ a tantestület lelkesedésétől és megértésétől, valamint az egészséges életmód elveinek ismeretétől.

Stone és társszerzői (1998) 14 olyan iskolai intervenciós programot értékeltek, amelyek a gyermekek aktív viselkedésének elősegítését célozták meg, és ezek többsége pozitív eredményhez vezetett. Például. Az Egyesült Államokban az átfogó intervenciós program iskolai oktatási programokat tartalmazott az étkezési szokások módosítására, az ülő életmód csökkentésére (a televíziós műsorok nézésével töltött idő csökkentésére) és a fizikai aktivitás növelésére 10-14 éves gyermekeknél. A kétéves program végén az elhízás prevalenciájának csökkenését találták a lányoknál, de a fiúknál a kontroll csoporthoz képest. A program pozitív változása a televízió előtt töltött idő rendkívül jelentős, napi átlagosan 30 perces csökkenése volt. A többi tanulmány egy része kizárólag az iskolai oktatásra összpontosított, és a gyerekek feladata volt, hogy otthon viselkedjenek a megszerzett ismeretek szerint. Azonban a legjobb út a jövőbe az iskolai intervenciós programok, a szülők vagy a nyilvánosság aktív részvételével.

A gyermekkori elhízás növekvő tendenciájának kezelésének aktualitása megköveteli az elhízás-szakértők kutatócsoportjainak eredményeinek bevezetését a mindennapi gyakorlatba, mivel a változásokra csak a társadalom egészére kiterjedő, a szakemberek és a nyilvánosság szervezett bevonásával szervezett prevenciós programok gyakorolhatnak gyakorlati hatást gyermekkori elhízásban.