0 285 megtekintés Dalito.sk/Bariatria - a gyomor műtéti zsugorodása és az ún. „Éhezési hormonok/fotó: FNsP F.D. Roosevelta Banská Bystrica

zsír

Részvény

A rendkívül elhízott embereknek 10 évvel rövidebb az életük, ráadásul rosszabb az életük, sok egészségügyi komplikációval. Az elhízás európai napja alkalmából a legtöbb európai ország szakértői rámutattak erre. A rendkívül elhízott emberek reménye, akik saját akaratukkal vagy életmódjuk megváltoztatásával nem tudnak fogyni, bariátriai műtét lehet - vagyis a gyomor térfogatának műtéti csökkentése vele és a vonatkozó "éhséghormonok" eltávolítása. Szlovákia vezető bariatri munkahelyei között szerepel a II. SZU Sebészeti Klinika az FNsP F. D. Rooseveltnél, Besztercebányán, ahol idén elvégezték a jubileumi, 150. bariatrikus műtétet.

A rendkívüli elhízás nemcsak orvosi, hanem társadalmi és gazdasági probléma is. Komplikációi miatt rontja és jelentősen veszélyezteti az emberi életet. Évente csaknem 3 000 000 ember hal meg rendkívüli túlsúly miatt. Az Egészségügyi Világszervezet a rendkívüli elhízást a 21. század járványának és az egyik legsúlyosabb krónikus betegségnek tekinti. 1980 óta az elhízás gyakorisága megháromszorozódott a legtöbb európai országban. A statisztikák szerint 2030-ra az európaiak több mint 50% -a elhízik.

Szlovákiában a rendkívüli elhízás problémája csaknem 100 000 embert érint.

"A rendkívül elhízott emberek, azaz a 40-nél nagyobb BMI nem csak alacsonyabb életminőséget, hanem átlagosan 10 évvel rövidebb életet élnek, mint a normál BMI-vel rendelkezők (18,5-25)" - magyarázza. doc. MUDr. Lubomir Marko, PhD., a klinika vezetője, és hozzáteszi: "Az elhízás szintén kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, az izom-csontrendszeri betegségek, a gerinc és egyes rákfajták esetében - különösen a vastagbél területén, vagyis olyan betegségekben, amelyek jelentős nyomást gyakorolnak az egészségre, társadalmi rendszer ".

Kisebb gyomor, kisebb adagok, kevesebb egészségügyi komplikáció

A rendkívül elhízott embereknek jelentősen fogyni, egészségüket és életminőségüket javító megoldás lehet a bariatriás gyomorműtét - a gyomor térfogatának műtéti csökkentése és a vonatkozó "éhséghormonok" eltávolítása.

"A jelenleg növekvő bariatrikus eljárások egyike például a gyomor hüvelyének reszekciója, amelynek során a gyomor körülbelül 80% -a véglegesen eltávolításra kerül. Ezenkívül a gyomor egy részének reszekciójával együtt eltávolítják az éhségérzetért felelős gyomorsejtek egy részét, míg a gyomor fennmaradó részének fő funkciója változatlan marad. E művelet után a gyomor térfogata 1,5 literről körülbelül 150 ml-re csökken. Jelenleg a bariatrikus műtétről már nem esik szó a világban - vagyis a műtétről, amely csak a kóros elhízást oldja meg, az anyagcsere-műtétekről azonban - elsősorban azért, mert cukorbetegséget és más anyagcserebetegségeket oldanak meg - magyarázza Marko docens.

Gyomor reszekció/forrás: FNsP F.D. Roosevelta BB

A kisebb gyomor amellett, hogy nélkülözi az "éhséghormonokat", egy rendkívül elhízott embernek kevesebb ételt kezd el fogyasztani, ami az életmód megváltozásával együtt a súly jelentős csökkenéséhez és az egészség javulásához vezethet. "Vannak olyan pácienseink, akiknek a vércukorszintje javult, vérnyomásuk csökkent, ízületi és hátfájásuk egy évvel a bariatrikus eljárás után csökkent" - mondja. MUDr. Lukáš Kokorák. Ugyanakkor rámutat arra, hogy a műtét nem ér véget ezzel, és szükséges, hogy a beteg az előírt életmódot kövesse.

Vilma asszony/fotó: FNsP F.D. Roosevelta BB

"Abban a pillanatban, amikor az orvos azt mondta nekem, hogy ha 3 hónap alatt nem változtatok semmin, inzulint kell beadnom, kinyitotta a szemem. Egy kollégámtól megtudtam a bariatria-t és elkezdtem cselekedni "- meséli tapasztalatairól Vilma asszony és hozzáteszi: "Egy év után 35 kilót fogytam, egészségesnek érzem magam, és ami a legfontosabb: javult a vércukorszintem. Ennek köszönhetően nem kell inzulint adnom. "

"Rúgtak, amikor rájött, hogy nem leszek képes ilyen gyerekekkel foglalkozni. Amikor sütött a nap, nem tudtam elhagyni a házat, mert a lábam azonnal feldagadt. Magas vérnyomásom és légzési problémáim voltak. A műtét után az életem megváltozott. A vérnyomásom beállt, és már nem tudok olyan könnyen lélegezni. Már nincsenek társadalmi korlátjaim. Mehetek a gyerekekkel az uszodába vagy kerékpárral. Megszoktam az új életmódot, és ma teljesen normális, hogy sokkal kisebb adagokat eszem. Egyáltalán nem érzem magam éhesnek - mondja Mrs. Lenka, aki egy évvel a műtét után több mint 50 fontot fogyott, és hozzáteszi: "A félelem és a szégyen legyőzéséről szól. Amikor egy rendkívül elhízott embert látok, azt akarom ajánlani, hogy mindegyik ne zavarjon többet, és forduljon szakemberekhez. ".

Zdenka asszony 2 év alatt lefogyott 80 kg felett. "Minden megváltozott. Nagyobb bizalom van, munkahelyet cseréltem. A társult betegségek a fogyással is eltűntek. A vérnyomásom és a vércukorszintem nagyon gyorsan beállt. A műtét után 2 hónapig magas vérnyomás elleni gyógyszer nélkül voltam. De az a fontos, hogy abszolút mindent megtehetek, és teljes mértékben vigyázhassak a fiamra. Tudok sportolni, túrázni, csak aktív lenni. Végül is, ha rendkívül elhízott, nehéz gondozni a háztartást vagy szeretteit. Egyáltalán nehéz kinyitni a látogatást. "

Mrs. Zdenka - 80 kg-os fenék/fotó: FNsP F.D. Roosevelta BB

BMI 40 vagy 35 év felett társuló szövődményekkel

Azonban nem minden beteg alkalmas műtétre. Az alapvető kritérium a 40-nél nagyobb testtömeg-index (body max index), társult betegségek nélkül, vagy 35-nél nagyobb BMI, de járulékos problémákkal, például cukorbetegséggel, magas vérnyomással vagy ortopéd vagy neurológus által megoldott tartós ízületi és gerincfájdalommal. Ugyanakkor szükség van az endokrinológia vizsgálatára, amelynek meg kell erősítenie, hogy a beteg hormonálisan rendben van, valamint egy pszichológus vizsgálatára is, hogy kizárják az esetleges mentális rendellenességeket, mint a rendkívüli elhízás okát. Az ezt követő műtét az egyik standard műtéti eljárás. A betegek a műtét után általában 3 napig hagyják el a kórházat.

A Bariatria speciális központokban érhető el

A betegek pozitív tapasztalatai ellenére Szlovákiában még mindig nagyon alacsony a tudatosság a bariatrikus - metabolikus műtét lehetőségeinek és elérhetőségének. És még például Csehországhoz képest is.

"Jelenleg évente több tucat szlovák megy át a bariatriás eljárások egyikén. A szomszédos Cseh Köztársaságban ez évente csaknem 3000 ember. Nyugat-Európában ez az elhízott emberek kezelésének szokásos módszere "- magyarázza Marko docens, hozzátéve:" A legkorszerűbb felszerelésekkel, technológiával és képzett szakemberekkel rendelkezünk. Ezért meg vagyok győződve arról, hogy a betegek pozitív tapasztalatainak köszönhetően növekszik a tudatosság és ezzel együtt a rendkívül elhízott emberek, de az orvosok érdeklődése a bariatrikus-metabolikus műtétek iránt is. Végül is végül csak a beteg javát szolgálja "- teszi hozzá az egyetemi docens. Emellett azonban óriási előny lehet az állami egészségbiztosító társaságok számára, ha csökken az inzulinfüggő cukorbetegek száma.

A bariátriás eljárásokat jelenleg 3 szlovák kórház - Pozsony (L. Dérer akadémikus kórháza - UNB, Kramáre), Nagyszombat (Nagyszombati Egyetemi Kórház) és Besztercebánya (F. Roosevelt Egyetemi Kórház) orvosai végzik. Az érintett központok elérhetőségei a www.liecbaobezity.sk weboldalon érhetők el.

Betegek műtét után/fotó: FNsP F.D. Roosevelta BB

II. SZU Sebészeti Klinika

A klinika Szlovákia egyik legfontosabb sebészeti munkahelye. A szokásos műtéti eljárások széles skálája mellett a Szlovák Köztársaság legszélesebb körű mini-invazív műtéteit hajtja végre. Úttörő volt sokuk bemutatásában. 1996-ban Szlovákiában elvégezték a mellékvese első eltávolítását. 1997-ben a klinika sebészei jelen voltak az első májtranszplantáción a Szlovák Köztársaságban. A klinika továbbra is a besztercebányai transzplantációs központ része. Korszerű sebészeti kezelési módszertanokat biztosít pácienseinek, beleértve a robotikusan segített műtétet is. 2006 óta foglalkoznak bariatrikus-metabolikus műtéttel Besztercebányán.

Az FNsP F. D. Rooseveltről Besztercebányán

A Besztercebányai Egyetemi Kórház az egyik legnagyobb a maga nemében Szlovákiában. Az egyetlen szlovák kórház robotikusan támogatott műveleteket végez, és a májtranszplantációk terén is vezető szerepet tölt be. A Roosevelt Kórház szakértői azonban az orvostudomány más területein a legjobbak közé tartoznak.

A kórházban 901 ágy található, évente 40 000 beteget hospitalizálnak és 500 000 járóbeteg-vizsgálatot végeznek. A létesítmény teljesen felújított műtőkkel, központi sterilizálási területekkel, sürgősségi ellátással és a klinika egy részével rendelkezik. Fontos transzplantációs központ, ahol olyan szerveket ültetnek át, mint a máj és a vesék. Magas szintű az urológia, az intervenciós radiológia és az idegsebészet, a mini-invazív műtét, az onkogyinekológia, valamint a sclerosis multiplex és az epilepszia kezelése. Az ellátás minőségét azonban a kapott díjak is tükrözik. 2015-ben a Roosevelt Kórházat Szlovákiában a harmadik legjobbnak értékelték a ZP Dôvera páciensei, 2016-ban pedig az INEKO intézet második helyezést ért el az állami kórházak értékelésében. A kórház orvosai rendszeresen bekerültek a szlovákiai Zdravotnícky és Hospodárské noviny TOP orvosok felmérésébe. Számos díjat kapott a TOP Innovation in Healthcare közvélemény-kutatásban egyedülálló módszertanaiért.