Áttekintés A zsírszöveti nekrózis a zsírszöveti sejtek pusztulása. Erő hatására vagy műveletek után következik be. Ezek tapintható csomók, amelyek összetéveszthetők a melldaganatokkal, és ezért pontosan meg kell őket értékelni.
2004. február 26., 21:48. Primar.sme.sk
Áttekintés
A zsírszöveti nekrózis a zsírszöveti sejtek pusztulása. Erő hatására vagy műveletek után következik be. Ezek olyan tapintható csomók, amelyek összetéveszthetők a melldaganatokkal, ezért pontosan meg kell őket értékelni. Sebészeti úton eltávolíthatók, majd megvizsgálhatók, hogy rendellenes sejtek-e vagy más rendellenességekről van szó.
Általános információ
A zsírszöveti nekrózis az emlő olyan változása, amelyet néha nehéz megkülönböztetni a daganatoktól, ezért itt említik. A zsírszöveti nekrózis a zsírszövet pusztulását írja le. Főleg erő hatására vagy ellátási hibák következtében jelentkezik, pl. műveletek után. A zsírszöveti nekrózis különböző szervekben fordulhat elő, és ennek különböző okai és összefoglalói vannak. Az emlő zsírszövet nekrózisát egyszerű nekrózisnak nevezzük.
Anatómia
A mell egy mirigy. A fejlődés szempontjából a mell a bőr verejtékmirigyéből származik. A 2. - 7. borda felett fekszenek.
A női mell az emlőmirigy testéből, a mellbimbóból és az areolából áll. Az emlőmirigy 15 - 20 mirigyből, kötőszövetből és külön-külön változó mennyiségű zsírszövetből áll. Minden egyes mirigynek van egy nyílása, amely a mellbimbóba nyílik, az úgynevezett fő tejnyílások. A nem sokkal a szájuk előtt elterjedt Sinus lactiferi nevet viseli, és tejtartályként szolgál a szoptatás során. Ha elölről nézzük a melleket, a tejcsatornák sugárirányban belülről futnak a mellbimbó felé. Minden egyes mirigy több mirigyes lebenyből, úgynevezett lebenyből áll, amelyeket külső héj választ el egymástól. Az egyes mirigyes lebenyek kimenetei a fő tejnyílásokba nyílnak.
Az egyes lebenyek szerkezete egy apró szőlőfürthöz hasonlít. A szőlő egy kis hólyag, az úgynevezett alveolus, és a szárak elvezetik a tejcsatornákat. A tej az alveolusokban termelődik a szoptatás során. Ezután tejjel töltik meg, különben az alveoláris vezikulák folyadékmentesek és laposak. A tejcsatorna rendszer ismét összekapcsolja a mirigy egyik lebenyének alveolusait szőlő formájában. Így az alveolusokból származó tej beáramolhat a kis tejnyílásokba. A fő kimenetbe kis tejnyílások nyílnak. A fő tejkivezetés még egyszer kitágul egy helyen, mielőtt belépne a mellbimbóba. Ezt a kiterjesztést Sinus lactiferi-nek hívják, és szoptatás alatt a tej raktára. A mellbimbó így kb. 15 üzlet. Az epidermisz hámja borítja őket. Véd a baktériumok ellen, amelyek egyébként könnyen bejuthatnak a tejcsatornákba, és ott gyulladást okozhatnak. A mellbimbót szakmai nyelven mamilának hívják. A mellbimbó, akárcsak a melludvar, sötét pigmentációval rendelkezik. Az areolában, amelyet Areola mammae-nak is neveznek, sok faggyúmirigy, az úgynevezett Mongormery mirigy található. A mellbimbó izma lehetővé teszi a "merevedést".
Az emlőmirigyek sok hormonális ingadozáson mennek keresztül a menstruációs ciklus alatt, a terhesség alatt és a szoptatás alatt a menopauza idején, akár öregkorukig is. Az ösztrogének és a progeszteron elősegítik a ciklustól függő veleszületett változásokat.
Ok
A zsírszöveti nekrózis általában erő hatására jelentkezik. Ennek során a sejtek közvetlenül károsodnak, elmondható, hogy összetörnek. Az erő vagy művelet, amelynek során az érrostok elváltak, ellátási rendellenesség lehet, majd a zsírszövet nekrózisa következhet be. Az elégtelen vérellátás miatt a sejtek elpusztulnak. A következmények mindkét esetben ugyanazok. A zsírszövet megtörése után a folyékony zsír olajos tömegként bejut a környező szövetbe. A mennyiségtől függően különböző méretű olajciszták képződnek. Valójában zsírral töltött "hólyagok". Gyulladásos reakció alakul ki a sérülés helyén a haldokló szövetre reagálva.
Tünetek
Durván összeolvadó csomókként érezhetők.
Diagnózis
Pontos kórtörténetet készítenek az érintett nőkről, hogy elemezni lehessen a lehetséges erőket. A melleket megvizsgálják. Egy alapos tapintási eredmény adhatja meg az első adatokat a csomók számáról és kiterjedéséről. A csomók jól tapinthatók. Méretük változhat, mivel függ a haldokló zsírszövet mennyiségétől. Azonban egy göb fájdalmas lehet, ha a helyszínen még mindig gyulladás van. Abban az időben szonográfiát kell követni minden további olyan változás vagy nekrózis góc kimutatására, amelyet a tapintás nem észlelt. Ezenkívül a nekrózis pontos nagysága ily módon meghatározható.
Terápia
A csomópontokat általában műtéti úton távolítják el. Ezt főként a differenciáldiagnózis érdekében végezzük, mivel ezek a csomók nagyon hasonlítanak más daganatokhoz, amikor tapintás és az emlőrák kizárása szükséges.
Bonyodalmak
A zsírcseppek bejuthatnak a véráramba, pl. amikor az ereket erőszakkal károsították. Ekkor előfordulhat úgynevezett zsírembólia. Ez azt jelenti, hogy a zsírcsepp eltömíti az eret. Ez főleg a tüdőben történik. Azonban a mell kevésbé súlyos zsírelhalása esetén ez ritka szövődmény, vagy nem diagnosztizálják, mert nagyon kevés tünet van. Ennek a szövődménynek nagyon nehéz folyamata ritka.
E-mailben áttekintést kaphat a legfontosabb üzenetekről
A személyes adatok kezelésére az Adatvédelmi irányelvek és a sütik használatának szabályai vonatkoznak. Kérjük, ismerkedjen meg ezekkel a dokumentumokkal, mielőtt megadná e-mail címét.