(Fotóforrás: AdobeStock.com)

Egyes reumatikus betegségek már kezelhetők biológiai gyógyszerekkel, amelyek jelenleg sokfélék állnak rendelkezésre, így a páciens "testreszabott kezelés" lehet.

Biológiai gyógyszerek ezért biológiai, mert összetett biotechnológiai eljárásokkal állítják elő őket, nem szintetikus gyógyszerek.

A reumatikus betegségek kezelésében alkalmazott biológiai gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek úgy hatnak, hogy állítsa le a gyulladásos folyamatot a szervezetben bizonyos gyulladásos molekulák - citokin TNF-alfa (tumor nekrózis faktor), IL-1, IL-6 citokinek (interleukin 1, interleukin 6) vagy a szervezet gyulladásának fenntartásában részt vevő sejtek hatására.

Mivel nincsenek teljesen pontos kritériumok a biológiai gyógyszer kiválasztására, az orvos néhány mutató alapján dönt:

  • Az elsődleges kritérium a reumatikus betegség, amelyben a beteg szenved.
  • Az orvos figyelembe veszi, hogy egy adott beteg mennyi ideig tartott a betegségben, és mennyire aktív.
  • Az úgynevezett komorbiditás, vagyis milyen egyéb betegségekben szenved a beteg. Néhány súlyos, például a szív- és érrendszeri betegségek szűkíthetik a biológiai gyógyszerek választékát.
  • A biológiai kezelés kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát és nemét is (pl. Nőknél figyelembe kell venni a terhesség tervezését).
  • Az is fontos, hogy a biológiai anyagokat milyen formában adják be - egyesek számára az injekció beadása kényelmesebb, vagy ha valamilyen oknál fogva a betegek nem követik a biológiai terápia pontos alkalmazását, akkor a gyógyszer infúzióját alkalmazzák.

Az orvos a pácienssel egyetértésben választja a gyógyszert, pontosan elmagyarázza annak hatásait, az alkalmazás módját és a lehetséges mellékhatásokat.

A gyógyszer betartandó kritériumai és ellenjavallatai azonban döntő fontosságúak.

rheumatoid
Fotóforrás: AdobeStock.com

JAK-gátlók - egy újabb kezelés

A reumatológiai gyógyszerek széles skálájába tartozó új gyógyszerek közé tartoznak JAK-gátlók. Előnyük, hogy tablettákban is bevehetők, mivel a betegeknek gyakran gondjai vannak a kezelés beadásával.

Az infúzióval még domborúbb. A betegeknek kora reggel el kell jönniük a reumatológushoz, és délután el kell menniük, nem beszélve arról, hogy a kezelést igénybe vették infúziók formájában nem kényelmes a beteg számára. Ezek a hátrányok kiküszöbölhetők a tabletták beadásakor.

A tablettáknak az az előnye is, hogy injekciókat és infúziókat alkalmaznak, hogy nem kell őket hűtőszekrényben tartani, és a hatás megindulása viszonylag gyors, ami különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknek biológiája szintén enyhíti a fájdalmat.

További előnye az a tény, hogy ezeknek a gyógyszereknek gyors a felezési ideje, ami fontos olyan helyzetekben, amikor a kezelést gyorsan le kell állítani, például hőmérsékletek, fertőzések, műtétek, sérülések stb.

Mint említettük, a reumatológiában alkalmazott új gyógyszercsoport - a JAK-gátlók - gyorsan működik. Néhány beteg még néhány nap múlva is érzi a hatást.

A hatás mértéke azonban természetesen egyedi, a betegség jellegétől, időtartamától és az ízületi károsodás mértékétől függően. A vizsgálatok eredményei szerint azonban ez átlagosan 14 nap.

Olvassa el még:

Biológiai kezelés és a betegek megfelelősége

Az angol kifejezést gyakran használják a betegségek kezelésével és a beteg szerepével kapcsolatban megfelelés. Jelzi a páciens hajlandóságát és képességét, hogy a klinikai előírásoknak megfelelően betartsa az előírt kezelést, étrendet és életmódbeli változásokat.

Különösen krónikus betegségek esetén, mivel ezek általában hosszú távúak egész életen át tartó kezelés, elengedhetetlen, hogy a beteg a lehető legszorosabban működjön együtt az orvossal.

Ennek az együttműködésnek a minősége nemcsak attól függ, hogy a kezelés mennyire lesz sikeres egy adott páciensnél, hanem természetesen ettől is pénzügyi kiadások, amelyet a kezelésre kell fordítani.

Csak a tájékozott beteg a jól együttműködő beteg.

Így minél többet tud betegségéről, annak életének és közvetlen környezetének életminőségére gyakorolt ​​hatásáról, a kezelési lehetőségekről és a megfelelés előnyeiről, annál valószínűbb, hogy a megfelelő megfelelésre törekszik.

Fertőzések - súlyos szövődmény

A biológiai terápiában a legsúlyosabb szövődmény egy fertőző betegség. Ezeket a betegeket meg kell védeni a lehetséges fertőzések kockázatától, különösen átvitel esetén, pl. cseppfertőzés.

Fontos követni higiéniai intézkedések és a lehető legkevesebbet és a lehető legrövidebb ideig tartózkodni zárt terekben, ahol többen gyülekeznek, különösen az influenza és más vírusfertőzések időszakában.

A viselet is hasznos lehet védő kendő Alatt kitett hónapok amikor több ember jelenlétében mozog és tartózkodik.

Olvassa el még:

A megelőzés rendkívül hatékony módja influenza elleni oltás, ami különösen ajánlott biológiai terápiában részesülő betegek számára, ez vonatkozik a JAK-gátlókkal történő kezelésre is.

Más a helyzet az élő oltásokkal történő oltásról. Ilyen például az oltás övsömör vagy több olyan betegség, amelyek veszélyben vannak egzotikus országokba utazva.

Ilyen oltás nem ajánlott a biológiai terápiát és így a JAK-gátlókkal kezelt betegek számára.

Szükség esetén azonban fontos, hogy az élő oltás beadásának eldöntésekor figyelembe vegyék a beteg immunszuppresszióját, azaz az immunrendszer aktivitásának elnyomását.

A páciensnek át kell esnie ilyen oltáson 2 amíg 4 héttel a biológiai terápia/JAK-gátlókkal történő kezelés bevezetése előtt.

Minden élő oltást konzultálni kell az oltási szakemberrel.

Ezért a biológiai gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt a betegnek minden oltást frissítenie kell az oltási irányelveknek megfelelően.

Opcionális/ajánlott oltás esetén - például a herpesz zostert okozó vírus ellen - az adott beteg minden kockázatát figyelembe kell venni egyéni egészségi állapotának megfelelően.