Ha meg akarjuk érteni, hogyan működik valami, akkor van értelme megvizsgálni, amikor működik. Sokat tanulhatunk azonban akkor is, ha nem működik megfelelően. Például

hogyan működik

Ha meg akarjuk érteni, hogyan működik valami, akkor van értelme megvizsgálni, amikor működik. Sokat tanulhatunk azonban akkor is, ha nem működik megfelelően. Például abból, hogy mi okozza a mérgeket, megtudhatja, mi érdekes abban, ami egy egészséges szervezetben történik.

A mérgekről szóló öt cikkből álló sorozatban főleg mindenféle egzotikus mérgekkel, mérgező növényekkel vagy állatokkal foglalkoztunk - brazil curare, japán fúga halak, ausztrál tájfun, amerikai csörgőkígyó, mexikói kopasz sasok, szibériai mérges gomba. A szóban forgó mérgek testünk különböző részeit támadják meg. Némelyikük megakadályozza a jelek továbbadását az idegekben és az izmokban, mások megtámadják a fehérjék termelését a sejtekben, mások pedig megszüntetik az alapvető energiaforrást a sejtekben. Kiderült, hogy amikor mérgekről beszélünk, akkor sokat megtudhat arról, hogyan működik egy egészséges szervezet.
És mi van a házi mérgekkel? Van-e valamilyen tipikus mérgünk? Melyek pontosan a leggyakoribb mérgek és milyen mechanizmus révén ártanak nekünk? Ez csak néhány variáció az említett egzotikus témákról, vagy vannak tisztán szlovák mérgeink? Megkérdeztük Bátor Igor orvost és Gracz Tibor szerves vegyészt.

Bátor Igorral főleg a májról

.elmondható, amely Szlovákiában a leggyakoribb mérgezés?
Adni fog. Minden országnak van egy úgynevezett toxikológiai információs központja, ahol regisztrált mérgezéseket tartanak nyilván. Meg kell azonban jegyezni, hogy nem minden mérgezésről számolnak be, és fordítva, nem minden az, amit mérgezésként jelentenek. De durva képet ad, és ha abból indulunk ki, akkor először is - teljesen más országokkal egyetértésben - a drogok. Különösen nyugtatásra, stresszre, szorongásra, alvásra és hasonlókra szánt gyógyszerek. Az utóbbi években azonban egyértelműen vezetett egy adott gyógyszert, és ez párhuzam.

.megbénít? De ez egészen hétköznapi gyógyszer.
Pont azért, mert annyira hétköznapi és nagyon könnyen elérhető. A világon mindenhol megvásárolható - bár nem mindenhol ugyanazon a néven - szupermarketben, repülőtéren, benzinkútnál, gyakorlatilag bárhol. És mivel nagyon hatékonyan csökkenti a hőmérsékletet és enyhíti a fájdalmat, az emberek szeretik használni. Ezenkívül sok országban közvetlenül ajánlott úgynevezett első vonalbeli fájdalom- és lázkezelésként. De amilyen jó a megfelelő adagokban, veszélyes nagy adagokban is. Mivel nagyon keményen károsítja a májat. Olyannyira, hogy kezelés nélkül végzetesen véget érhet.

.tehát az ember túladagolhat-e párhuzamosan? És ez így történik?
Ha félretesszük az öngyilkossági kísérleteket, ahol az emberek szándékosan nagyszámú különféle gyógyszert szednek, a mechanizmus valami ilyesmi: Az ember reggel felébred, mondjuk ízületi fájdalmai vannak, ezért két tablettát szed, ez egy gramm . Egy óra múlva nem telik el, ideges, bevesz még két tablettát, és ez így megy. Hét-nyolc gramm már komoly. Ha még egy vagy két magzatot szed, vagy egy másik, a májat is megtámadó gyógyszerrel kombinálja, akkor kevesebb gramm paralén elegendő. Egyébként az alkoholról szólva azt gondolom, hogy valójában ez még a mérgezés gyakoribb oka, mint a gyógyszeres kezelés. És nem a közös jó hangulatra gondolok, hanem az igazi mérgezésre, amelynek tünetei a tudatzavar és a légzési zavar. Ezt a véralkohol-tartalommal számszerűsíthetjük. Két és fél ezrelék felett már mérgezésről beszélünk, négy ezreléknél összeférhetetlen lehet az élettel. Bár az alkohol toleranciája meglehetősen egyéni.

.hogy a drogokkal?
A kábítószerek a drogok és az alkohol mögött állnak a rangsorban. Közülük pedig egyértelműen a heroin vezet hazánkban. A probléma ezzel az, hogy a határ egy olyan dózis között, amely még nem toxikológiailag veszélyes, és egy dózis, amely halálos, viszonylag vékony vonal. Tehát csak annyi kell, hogy egy új heroinkereskedő egy kicsit tisztább legyen, és az úgynevezett aranyadagot bevevő drogos egyszerűen abbahagyja. Ami a többi kábítószert illeti, itt a kokain nem túl gyakori, valószínűleg azért, mert drága, és a marihuána viszonylag ártatlan toxikológiailag releváns kérdés. Az úgynevezett táncdrogok már nem annyira ártatlanok. Az extázisban a tipikus kép - amely halálhoz vezethet - rendkívül magas, 42 fok körüli testhőmérséklet. Ilyen hőmérsékleten, kiszáradással kombinálva, az egész szervek meghibásodnak.

.és ki következik a sorban?
Peszticidek, inszekticidek és herbicidek, azaz kártevők, rovarok és gyomok elleni készítmények. Mivel még mindig viszonylag agrárország vagyunk, hazánkban valóban meglehetősen gyakoriak. Dél-Szlovákiában szinte mindenkinek vannak ilyen termékei. És mivel annyira takarékosak vagyunk, nem dobunk el semmit, és ha csak egy fél gyerek marad az üveg alján, akkor valahol a kamrában tároljuk a kompótok között. Valami rejtélyes, érthetetlen módon, amikor a palackok mozognak, a rossz mindig idő előtt jár. És akkor elég, ha egy részeg ember belefut egy ilyen üvegbe, és nagyon keményen morgolódik tőle. Ott még egy glg is megegyezik a halállal, mert ezek valóban rendkívül mérgező anyagok.

.a háztartásokban még mindig ilyen veszély vár ránk?
A mosószeres mérgezések gyakoriak. A mérgezés általában különböző tisztítószerek kombinációjával történik. Ezek savakon, bázisokon vagy sókon alapulnak, így ezek kombinálásakor kémiai reakció következik be. Ha két általánosan elérhető tisztítószert keverünk, egy ilyen reakcióval klór szabadul fel, amely valójában vegyi hadviselés. Csak egy belégzés van, és megköszörüli a torkát, hogy a szeme kiugrik a lyukakból. Szerencsére az esetek döntő többségében semmi komolyabb nem fog történni.

.van néhány más méreg körülöttünk?
Bármi, aránytalan mennyiségben, méreg lehet. Ahogy Paracelsus szokta mondani: az adag meghatározza a mérget.

Gracz Tiborral is főleg a májról

.a szerves vegyész egyetért abban, hogy az adag meghatározza a mérget?
Természetesen. A szervezet, amint bármilyen idegen anyag belép, azonnal reagálni kezd rá. Először megérinti, ami van, aztán megpróbálja kezelni. A legjobb, ha teljesen eltűnik. Vagy vághat apró darabokra, vagy más módon feldolgozhatja, majd kiválaszthatja, például vizelettel. Ha nincs túl sok az anyag, akkor általában sikerrel jár. De ha sok, akkor nem is kell túl mérgezőnek lennie, és még mindig problémákat okozhat.

.mi a mechanizmusa az ilyen problémáknak?
Mindez a kémiai reakciók szintjén zajlik. Még egy idegen anyag tapintása is kémiai reakció, valamint annak aprítása vagy más feldolgozása. A szervezet saját, a különböző enzimekkel rendelkezésére álló anyagokkal rendelkezik ezekhez a reakciókhoz. Ezek az enzimek képesek idegen anyagokkal foglalkozni, de csak bizonyos mértékben, akkor egyszerűen abbahagyják az üldözését. Ebben az esetben az idegen anyag eljuthat a test más helyeire, és elkezdhet ott reagálni a testet károsító módon.

.a leggyakoribb mérgezés állítólag alkoholmérgezés. Ugyanúgy működik?
Igen. A májban van egy enzim, amely az alkoholt ketonná oxidálja, majd tovább bontja. Ha túl sok alkohol van, akkor az enzim nem elegendő ahhoz - meg tudja állapítani, hogy az ember morgolódik az aldehiddel -, és az alkohol jelentősen bejut a vérbe. A máj ezután újra szintetizálhatja az enzimet, de ha túl gyakran és nagy mennyiségben történik, elveszíti ezt a képességét. Ez a máj cirrózisát okozza, és a megsemmisült máj egyre kevésbé képes lebontani más alkoholt. Egyébként az ázsiaiaknak egyáltalán nincs kódolva ez az enzim a genetikai összetételükben, ezért sokkal rosszabbul tolerálják az alkoholt.

.a máj eléggé elterjedt gyógyszerekkel, például paralénnel is elpusztulhat. Mi történik abban az esetben?
Ez teljesen analóg. A paralent a májban is feldolgozzák, és a benne található enzimeket alkalmazza. A máj egyfajta utolsó szűrő minden olyan anyag számára, amely az emésztőrendszeren keresztül jut be a szervezetbe. Feladata nem engedni káros anyagokat a vérbe. Amikor pedig egy gyógyszer teljesen alkalmazza és elfogyasztja az enzimjeit, a máj megszünteti rendkívül fontos szerepét a test idegen anyagokkal szembeni védelmében. Ha becsapjuk a májat, még gyakoribb acilpirin mérgezővé válhat.

.hogyan?
A szájon át alkalmazott tabletták esetében bármely gyógyszer útja a rendeltetési helyre nagyon hosszú. Az egész emésztőrendszerben számos sejtfalon át kell mennie, és ott bármilyen módon módosul, reagál. A tabletta mennyiségének 30 és 40 százaléka végül eljut a hatás helyére. A tabletta ezért a tényleges szükségesnél több hatóanyagot tartalmaz. Az acilpirin mennyiségét tehát egy bizonyos enzim csökkenti a májban. És ha az acilpirinnel egy időben egy anyag, amely szintén reagál ezzel az enzimmel, bejut a szervezetbe, akkor ez az anyag blokkolja az enzimet, és az acilpirin akár 100 százaléka bejuthat a véráramba. A grapefruitlé például anyagokat is tartalmaz. Tehát, ha sok acilpirintablettát vesz be és megiszik két decami grapefruitlével, akkor valóban megmérgezik.

.tehát a máj valójában olyan kicsi vegygyár.
Szó szerint. Mondok egy másik példát, nevezetesen a benzolos oldószereket. A benzol rákkeltő, mert a májban az oxidázok oxidálják az epoxi kettős kötést. A benzolból egy új anyag képződik a májban, amely bejut a vérbe, és onnan a sejtekbe. Ott aztán reagál és módosítja a DNS-t, aminek következtében a genetikai kód összeomlik és rákot okoz. A rákot tehát nem maga a benzol okozza, hanem az az anyag, amely a májban lévő enzimek hatására keletkezett belőle.

.A rákkezelés egyik formája a kemoterápia, amelyben az egész szervezet szenved. Ez is a mérgezés valamilyen formája?
Igen, az ilyen kemoterápia kemény mérgeken alapszik. Az összes sejtet elpusztító anyagokon. De mivel ezekből a rossz sejtekből még mindig jóval kevesebb van, fennáll annak az esélye, hogy szinte mindegyiket elpusztítja, vagy jelentősen csökkenti a daganatot, a többit megműtik. Ez azonban egy ijesztő támadás az emberi test ellen, ezért szenved az ember annyira és rosszul néz ki. Ebben az esetben nem arról van szó, hogy a gyógyszer túlzott mennyisége mérgként működik, hanem arról, hogy a méreg egy bizonyos része kábítószerként működik. És ott vagyunk, ahol elkezdtük: mi a méreg és mi nem, azt a mennyiség határozza meg.