Anya 2017.09.11., 12:09

6304

Jó nap. Szeretném megkérdezni, hogy milyen gyakran kell etetnem egy 4 hónapos étrendet. Eddig csak szoptatnak, de az orvos javasolta, hogy az immunológiai ablak miatt kezdjünk el kis mennyiségben etetni. Hízik. Súly 6840g, 64cm. Próbáltam 3 órás intervallumokra állítani, de nem sikerült. 2 óránként. Meg kellene próbálnom kinyújtani vagy sem? Hát, köszönöm

a szoptatást semmilyen meghatározott rend, séma vagy szabály szerint nem szabad elvégezni. A szoptatás és a szabályok nem mennek jól össze. A szoptatás ugyanis nem csak tejivás. A szoptatás sokkal több. A szoptatás segít szabályozni a csecsemő pulzusát, légzését, csökkenti a stresszhormon szintjét és csökkenti a fájdalomélményt, szabályozza a baba testhőmérsékletét, az alvási ciklusokat és a táplálékfelvételt. Hogyan állíthatja be gyermekének ezeket az igényeket egy ütemezés alapján? Mi van, ha sétáról származik, és telel, és szoptatni szeretne? A szoptatás nemcsak az anyatej bevitele, hanem a csecsemő számos élettani funkciójának szabályozása is. Ezen okokból továbbra is egyszerű és gyors módja annak, hogy megnyugtasson egy gyermeket, akit valamivel fizikailag megsérültek vagy idegesítettek, és az anya ezeket a funkciókat fogja leginkább értékelni a gyermek betegségének vagy növekedésének kellemetlen idején, amikor bosszantja, A fájdalmas és gyakran szoptatás az egyetlen, amely megnyugtatja vagy elaltatja a gyermeket. Ezért szoptassa a csecsemőt, ahányszor csak szükséges. A szoptatásnak a takarmány bevezetésével azonos szinten kell maradnia - a takarmányok tehát takarmányok, amelyeket a szoptatáshoz adnak.

Azonban a helyzetében azt is fontos tudni, hogy az ételeket sem a séma, a dátum vagy a baba életkorának megfelelően szabad bevezetni. Az a tény, hogy a csecsemő a szoptatás mellett más ételeket is kezd enni, olyan fejlődési mérföldkő, amelyet a baba természetesen elér. Sokkal több, mint a gyermek konkrét ideje vagy életkora, fontos, hogy kövessük a jelzéseit - amelyek azt jelentik, hogy készen áll az evésre. A készültség jele az, hogy törődik vele, ha eszel, az ételedért nyúl, megpróbálja a szádba tenni stb. Ha megmutatja ezeket a tulajdonságokat (kortól függetlenül), akkor hagyja, hogy megkóstolja a tányérjából választott ételt. Ha ezek a karakterek nem jelennek meg, várjon. Nincs értelme arra kényszeríteni a gyereket, hogy egyél ételt, amikor az még nem áll készen, és egy 4 hónapos gyermek nagy valószínűséggel még nincs kész ételre. A 4 hónapos gyermekek nem kaphatnak ételt. Az exkluzív szoptatásnak körülbelül 6 hónapig kell folytatódnia, és az ételek bevezetésekor annak kell alapulnia, hogy a baba mit jelez.

Az étel bevezetésekor a kizárólag anyatejjel táplált gyermekek anyái gyakran téves információt szereznek arról, hogy sokkal korábban el kell kezdenie a csecsemő táplálását, mielőtt a gyermek kifejezi érdeklődését a szilárd étrend iránt. Az egyik gyakori érv az "immunológiai ablak" gondolata, amely a 4. és a 6. hónap közötti időszak, amikor a csecsemőt etetni kell, és konkrétan a glutén említése ebben az összefüggésben.

Az immunológiai ablak nem létező konstrukció. Kombinációja a félreértett ESPHGAN-ajánlásoknak, a szoptatás szerepének félreértése, valamint a szoptatott és nem szoptatott gyermekek közötti különbség, valamint két olyan tanulmány téves értelmezése, amelyek szerzőinek teljesen más célja volt. Az immunológiai ablak ötlete nem olyan, amelyet kutattak vagy bizonyítottak, és nem elégséges tudományos bizonyítékokon alapszik. Nincs egyetlen tanulmány az ajánlott "immunológiai ablak" modelljének tesztelésére gyermekeknél. De ez egy óriási ütemben terjedő és széles körben elterjedt ötlet. Ennek oka az olyan tanulmányok megértésének hiánya, amelyek szerint nincs értelme elhalasztani a különféle ételek bevezetését egy későbbi időszakra, és hogy a gyermek az étkezés kezdetétől kezdve bármilyen ételt kaphat - ami igaz.

A világ egyik közegészségügyi vagy szoptató szervezete sem változtatta meg ezzel kapcsolatos ajánlásait: Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) továbbra is 6 hónapos exkluzív szoptatást javasol élelmiszerek bevezetése nélkül, "immunológiai ablak" gondolata nélkül. Ugyanez az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP), amely nemrégiben 6 hónapos exkluzív szoptatást vezetett be. Néhány hónappal ezelőtt egy kanadai gyermekorvosi szervezet új ajánlásokat tett közzé, amelyek 6 hónapos kizárólagos szoptatást ajánlottak. És folytathatnánk.

Tehát mi az immunológia és az allergológia szempontjából:

1. Az élelmiszerek bevezetése szempontjából fontos, hogy a szoptatás "védelme" alatt kerüljenek bevezetésre, vagyis amíg a csecsemő még szoptat. A szoptatás sokkal fontosabb, mint a pontos idő. Az anyatej olyan tényezőket tartalmaz, amelyek kibélelik a bél nyálkahártyáját, és így védik az emésztőrendszert az ételek bevezetése során. De mivel a szoptatást gyakran fontolgatják, csakúgy, mint valami, ami a gyermek életének első hat hónapjában történik, még az ételeket is siettették. A szoptatott gyerekeknek van ideje. Különösen kizárólag szoptatott csecsemők, akiknek a szoptatása sok hónapig vagy évig folytatódik a 6 hónapos kor elérése után. A szoptatás pedig megvédi őket, építi immunitásukat.

2. A szoptatás pontosan azt teszi, amit az "immunológiai ablak" promóterei megpróbálnak elérni - ezért az anya étrendjének köszönhetően a szoptatott gyermek kész arra, hogy megegye azt, amit az anya fogyaszt a szoptatás során, és amit a családi étrenden belül is elfogyaszt. Az anyatej azonban tartalmaz olyan anyagokat is, hogy a gyermek emésztőrendszerét ne csak a családi ételekkel ismerkedjék meg, hanem ezeket az ételeket is gond nélkül elfogadja.

3. Más a helyzet a szoptatott csecsemőkkel vagy a csak részben szoptatott gyermekekkel - velük van értelme a 4. hónap után a lehető leghamarabb elkezdeni a mesterséges tej eltávolítását, és elkezdeni helyettesíteni étellel, ideális esetben a szoptatás alatt. Mesterséges tej esetén a normál friss táplálék 4 hónapos elfogyasztása jobb, mint a mesterséges vitaminokat tartalmazó tehéntejpor (ami a mesterséges tej definíciója) - ebben az esetben az ételt úgy kell bevezetni, hogy 6 hónap elteltével ne járjon gyermek. (akár korábban mesterségesen táplált, akár részben szoptatott) nem kellett mesterséges tejet inni.

4. Tehát amikor egy kizárólag szoptatott, jól gyarapodó csecsemőnek ételekkel kell kezdeni? Amikor érdeklődést mutatnak az ételek iránt, és amikor ötvözik az étkezésre való készség jeleit - képesek a szájukba tenni a kezüket, figyelni a felnőttek étkezését, megpróbálni levenni valamit a tányérról. Amikor a gyermek evés közben vesz valamit a felnőttek tányérjáról, és a szájába teszi, akkor készen áll az evésre. És egyedül a kora nem meghatározó. Néha a 6. hónap körül jár, ez különbözik a különböző gyermekeknél, és akkor is elsősorban kóstolásról, az ételek megismeréséről, az ételekkel való játékról, új ízek és konzisztenciák kipróbálásáról szól. És anélkül, hogy erőltetné és megpróbálná rávenni a gyermeket egy bizonyos, előre meghatározott mennyiségű ételre. Ha a gyermeknek az étkezésre való készsége 5 hónap és 2 hét múlva jelentkezik, akkor ebben a korban kaphat ételt, ha ez 6 hónapos és 2 hetes, akkor ebben az időben kell ételt kapnia. Hasonló, mint amikor a baba járni kezd. Körülbelül 1 év, de a hatótávolság meglehetősen széles, és egyetlen gyermek sem jó arra, hogy előbb-utóbb kényszerítse a járást, mint készen. A normálisan egészséges gyermek olyan mérföldköveket fog elérni, mint az étel vagy a gyaloglás, egy saját időben. A normálisan egészséges gyermek elkezd enni.

5. Amikor a csecsemő kizárólag szoptat, fontos a kb. 6 hónapos kizárólagos szoptatás mérföldkőjének elérése, mert számos tanulmány támogatja, hogy az exkluzív, legfeljebb 6 hónapos szoptatás védelmet nyújt a gyermek egészségi állapotának sok szempontja miatt. A gyermek egészségét átfogóan kell vizsgálni - az allergiával szembeni védelem csak a gyermek egészségének egyik aspektusa, az Egészségügyi Világszervezet szerint az exkluzív, legfeljebb 6 hónapos szoptatás fontos a sok betegség elleni védelem szempontjából, és a legfeljebb 6 hónapos exkluzív szoptatás nem veszélyezteti a baba védelme az allergiák ellen. Lehetetlen erre az egyetlen szempontra szűkíteni mindazt, ami a szoptatás és az étel körül történik. Az egészség más szempontjai is fontosak - számukra fontos a 6 hónapos exkluzív szoptatás.

6. Nincs bizonyíték arra, hogy kizárólag a 6 hónaposnál fiatalabb anyatejjel táplált csecsemőknél az allergia szempontjából rosszabb helyzetben lenne, mintha táplálékkal etetnék őket. Az "immunológiai ablak" ötletének megalkotásához használt vizsgálatok legnagyobb problémája nem tartalmaz elegendő adatot arról, hogy a csecsemők kaptak-e tápszert a születés utáni első napokban, hogy valóban 6 hónapig szoptatták-e őket (és "teljes szoptatással") "vagy" részleges szoptatás "). (A" szinte mindig szoptatott, néha egy kis mesterséges tej "értelmében nem azonos az" exkluzív szoptatással ".) Példa a legújabb metaanalízisekre és irodalmi áttekintésekre, amelyek azt mondja, hogy az allergiát befolyásoló tényezőket nem könnyű meghatározni: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24205824/

7. Az "immunológiai ablak" népszerűsítése figyelmen kívül hagyja a különféle egészségügyi szervezetek összes ajánlását, veszélyeztetve a sokéves közegészségügyi munkát, amely fokozatosan bevezette a 6 hónapos kizárólagos szoptatás gondolatát, mint kívánatos és fontos szempontot a gyermekek egészsége szempontjából, és ugyanakkor megalapozatlan kísérlet a babákon, amelyet még soha nem próbáltak ki.

Nagyon komolyan vesszük kérdéseit, és mindegyikükre megpróbáljuk a lehető legjobb választ adni az Ön által megadott adatokon belül, amelyet szükség esetén a világ szakértőivel is konzultálunk. Legalább fél órát szánunk a kérdésére, és szükség esetén még többet is. A finanszírozás kulcsfontosságú a tanácsadó központ jövőbeli tevékenysége szempontjából is - ezért nagy segítségünkre lesz, ha anyagilag is értékelni tudja erőfeszítéseinket.

A pénzügyi hozzájárulás nem feltétele a válaszadásnak - válaszolunk Önnek, függetlenül attól, hogy miként küldik. Ha nem engedheti meg magának pénzügyi hozzájárulást, örömmel válaszolunk kérdésére ingyenesen, mivel célunk az, hogy minden anyát és csecsemőt segítsünk a szoptatásban.