Érdekes és sikeres szlovákok az új nyári sorozatban HN. Interjú Peter Krch-szel, aki az újszülöttek megmentése mellett szenvedélyesen fényképezik.

minden

Hogyan választotta orvosi szakirányát? Hiszen Szlovákiában nincs sok férfi - neonatológus.
Prágában tanultam gyermekgyógyászatot, és iskola után nem tudtam pontosan, mit fogok csinálni. Abban az időben a neonatológia nagyon dinamikusan fejlődött, és hatalmas potenciált láttam ezen a területen.

Ha összehasonlítja a neonatológia szintjét hazánkban és a világon, ahol vagyunk?
A hatalmas információmennyiségnek köszönhetően a fejlődés valóban jelentős. Arra törekszünk, hogy a központosított ellátás és a finanszírozás összpontosuljon ott, ahol a legnehezebb körülmények vannak. Az egész rendszer azon a tényen alapul, hogy egy súlyos problémát szenvedő anyát születése előtt gyermekével együtt a speciális munkahelyre helyeznek át, amely az első perctől kezdve mindent megadhat számára.

Hány ilyen központ van Szlovákiában?
Hét, fogadja be a legsúlyosabb szövődményekkel küzdő gyermekeket. Évente hozzávetőlegesen 60 000 gyermek születik Szlovákiában, amelyek közül mintegy 2500 speciális ellátást igényel. Ez viszonylag kis százalék. de ezeknek a gyermekeknek jelentős részét többet tudnánk biztosítani.

Még kétezer-ötszáz gyerek is elég szerintem. Ezek a számok tovább csökkenthetők?
Jól megszervezhetők. Ez azt jelenti, hogy előre kommunikálunk az anyákkal és rögzítjük a lehetséges kockázati helyzeteket. Van mit javítani. Annak érdekében, hogy az anya felkészült legyen, hogy minden ellenőrzés alatt álljon.

Hány éves kortól menthető meg egy újszülött, úgymond?
Ez összefügg a gyermek anyagcsere-aktivitásával, vagyis a sejtek energiatermelő képességével. Ez a terhesség 22. hete előtt nem lehetséges, a 22. és 24. hét között született gyermekek nagyon veszélyeztetettek, a valóságban a 25. héttől kezdődően. Azonban nem arról van szó, hogy meg tudjunk menteni egy ötszáz éves gyereket. Mindent meg kell tennünk annak érdekében, hogy a terhesség a lehető leghosszabb ideig tartson, és hogy a gyermek a természetes környezetben fejlődjön.

Volt-e már valaha olyan kérdése, hogy van-e értelme meghosszabbítani egy bizonytalan kimenetelű gyermek életét?
Ha egy gyermek hatszáz gramm, nem tudja, hogy fog menni. Számos olyan esetet ismerek, amelyek megoldhatatlannak tűntek szülés után, és nem csak koraszülöttek voltak. A hatos csapatban úgy döntöttünk, hogy nincs értelme folytatni, egyikük úgy döntött, hogy van értelme. A gyermek pedig jelenleg iskolába jár, és jól van. Ezek olyan helyzetek, amelyek valamilyen végső döntés során megbántanak.

Több mint húsz éve foglalkozik neonatológiával. Ez idő alatt lehet távolságot teremteni a munkától?
Vannak olyan helyzetek, amikor nagyon rövid idő alatt belsőleg is foglalkozhatok azzal, hogy egy gyermeknek ilyen és olyan szövődményei vannak, és ajánlom a szülőknek, hogy ennek már nincs értelme. Mindazonáltal meg kell győződnöm kilencvenkilenc egész kilenc százalékról. Másrészt, ha a helyzetek nagyon bonyolultak és az esély nem csak a tized százalék, hanem két vagy három százalék, akkor úgyszólván teljes "peckekkel" megyünk bele.

Később követi a pácienseit?
Igen. Néhány betegem még a lányommal együtt középiskolába jár. Nagyon kellemes érzés látni, hogy én voltam a baba irányítója, és most a baba a lányom harminc osztálytársának egyike.

Elhatározta, hogy ezt a munkát még húsz évig végzi?
Jelenleg egy kicsit átkerültem a szervezés területére, többet tanítok és előadok. Viszont elmegyek a szolgálatokra, és rendszeresen visszatérek a pácienseimhez. Nem csak őket figyelem nagyon szorosan, hanem mindent, ami az osztályomon történik. Néhány extrém helyzetben részletes fényképdokumentációt is készítek.

Mivel fényképezed az eseteidet?
Tizenkét éve rögzítek eseteket, így valóban hatalmas dokumentációval rendelkezem. Egyértelműen a legnagyobb Szlovákiában és esetleg Csehországban. Különösen a hallgatók tanításához használom.

Van olyan eseted, amely mindig erősen visszhangzik veled?
Vagy egyet? Nehéz megmondani, talán húsz-harminc. Például egy tizenhat éves lány esete nagyon erős volt, amikor vérszegénység vizsgálatára jött a gyermekklinikára. Megállapították, hogy terhes és ritka típusú leukémiában szenved. A sok nehézség ellenére a babát megmentették, és talán az anya kezelése sikeresen befejeződött. Ezek olyan esetek, amelyek meggyőznek arról, hogy a munkát érdemes elvégezni. Minden évben több szélsőséges esetünk van, ezeket az elmúlt években részletesen figyeltem és rögzítettem.