Jelenleg sok vita folyik a helyes étrendről, valamint a "jó" és "rossz" zsírok kapcsolódó dilemmájáról, amelyek elsősorban azzal a kérdéssel társulnak, hogy a vaj vagy a margarin előnyben részesítése az étrendben? Ez a két hét témája, amelyre elküldheti kérdéseit. Az elhízás kezelésének szakértője MUDr. Ivan Majerčák.

majerčák

Kéthetente egy másik téma lesz a táplálkozásról, amelyre elküldheti kérdéseit. MUDr válaszol rájuk. Ivan Majerčák.

Az orvosról

MUDr. Ivan Majerčák kardiológusként kezdte sokéves orvosi gyakorlatát. Ma nevét főként az elhízás kezelésével hozzák összefüggésbe, amelyet több mint 18 éve gyakorol. Kezdeti szakterületén észrevette, hogy az általa kezelt betegségek többsége túlsúlyos volt.

A belgyógyászat és a kardiológia igazolása mellett az obesitológia posztgraduális képzését a Károly Egyetem Endokrinológiai Intézetében végezte el. Első sikere dietetikusként egy nagy túlsúlyos helyi lakosságú országban - Finnországban - végzett gyakorlatot. Dr. Majerčák itt elindított egy projektet, amelynek köszönhetően reálisan tudta megváltoztatni a lakosság étkezési szokásait.

Jelenleg az egyik legismertebb szakértő ezen a területen. Ezt bizonyítja tagsága nemcsak a Cseh Elhízás Társaságában és a Szlovák Diabetológiai Társaság Elhízás Szekciójában, hanem a Szlovák Kardiológiai Társaságban és a Szlovák Belgyógyászati ​​Társaságban is. Fontos pozíciókat tölt be a Szlovák Köztársaság elhízás elleni bajnokságának elnökeként.

Kíváncsi arra, hogy vaj vagy margarin alkalmas-e gyermekek számára, vagy meg szeretné tudni a válaszokat egy másik kérdésre ebben a témában? Írjon nekünk egy e-mailt a [email protected] címre 2013. július 3-ig, és írja be a "Vaj vagy margarin" tantárgyba. Két hét múlva közzétesszük a MUDr kérdéseire adott válaszokat. Ivan Majerčák.

Mi a különbség a vaj és a margarin között?

Jó meghatározni az egyes riválisok - vaj és margarin - összetételét az egészség elleni küzdelemben, hogy meghatározhassuk a szíved győztesét.

Vaj kizárólag tejből vagy tejszínből nyerik, amelynek fő összetevője a zsír. A vaj, mint állati eredetű zsír körülbelül 5-10 rövid zsírsavat és viszonylag nagy százalékban tartalmaz telített zsírsavakat (több mint 60 százaléka telített és csak 5 százaléka többszörösen telítetlen zsírsav). A vaj vitaminok természetes tartalma (különösen az A és D) az évszaktól és az állatok etetésének módjától is függ.

Margarinok gyakran tévesztik károsnak. Valójában korábban viszonylag magas mennyiségű káros transz-zsírsavat tartalmaztak. A jelenlegi margarinok már tartalmaznak transz-zsírsavakat táplálkozási szempontból elhanyagolható mennyiségben, legfeljebb 1 százalékig, ami még kevesebb, mint a vajban és a tejtermékekben található természetes transz-zsírsavtartalom.

A margarinok tulajdonképpen a vajhoz hasonlóan természetes eredetűek. Növényi olajokból készülnek. Az egyetlen különbség az, hogy míg az állati zsírok vagy a növényi olajok többnyire egyfajtaak, a margarinok többnyire többféle fajok, vagyis több növényi olaj és zsír keverékei. .

Szétválaszthatunk a bevezetőben már említett "jó" és "rossz" zsír meghatározásában is. A jóban a hasznos margarinokat tartalmazó telítetlen (egyszeresen vagy többszörösen telítetlen) zsírsavak dominálnak. Rossz zsíroknak nevezzük magas telített zsírsavtartalmat. Épp ellenkezőleg, vajban találjuk őket. Ezért érdemes a vajat minőségi margarinnal helyettesíteni.

Például. A Flora margarin magolajokból készül, amelyek természetesen esszenciális omega 3 és omega 6 zsírsavakat tartalmaznak és olyan növényi zsír, amely az összes zsírtartalomhoz viszonyítva a legnagyobb százalékban többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz. A vajhoz képest 70% -kal kevesebb telített zsírsavat tartalmaz.

Válaszok a kérdéseire

  1. A vajfogyasztás hosszú ideje negatív hatásokkal járna?

Dr. Majerčák: Az étrend negatív hatásainak megnyilvánulási sebessége egyedi, és függ a genetikai hajlamtól is. Tehát hosszabb időbe telik egy "jó genetikai berendezéssel" rendelkező egyén számára. Az úgynevezett az érelmeszesedés mozaik elmélete (az artériák megkeményedése). Minél több kockázati tényező van az egyénnél, annál hamarabb tapasztalja meg az említett negatív hatásokat. A megnövekedett vérzsírszint az egyik legfontosabb kockázati tényező. A laikus a legkönnyebben "szabó mérőszalaggal" mérheti meg a kockázatát, megmérve a derék kerületét. Ha az öv kerülete meghaladja a magasságának felét centiméterben, ez orvosilag megnövekedett kockázatot jelent, és csökkentenie vagy megszüntetnie kell a vajat.

2. A piacon sokféle margarin található. Honnan tudom, melyiket válasszam, mivel a margarinokról általában a szövegben írt? Mit vegyek észre elsősorban róluk?

Dr. Majerčák: Elsősorban az ún telített zsírok, amelyek közé tartoznak pl. koleszterin, sztearinsav és palmitinsav is. Minél nagyobb ezeknek a "rossz" telített zsíroknak az aránya, annál nagyobb az ateroszklerózis (az artériák megkeményedése) kockázata. Sajnos ezek a diéták uralják a szlovákok és a szlovákok étrendjét. Az említett "rossz" telített zsírok helyett a margarinnak főleg telítetlen zsírokat kell tartalmaznia. A telítetlen zsírokat tovább osztják egyszeresen és többszörösen telítetlenekre. Ezek közül "keresnie" kellene az ún omega 3 és omega 6 többszörösen telítetlen zsírsavak. Ezek a telítettel ellentétben védő hatást gyakorolnak testünkre, főleg a már említett erekre, vagyis megelőző hatásúak. Míg az étrendben az omega 6 zsírsavak bevitele több forrásból fedezhető és az ajánlott táplálkozási dózisok tartományában van, az omega 3 zsírsavakat gyakran nem fogyasztják elegendő mennyiségben. Fontos megemlíteni azt a tényt is, hogy ezek a "jó" zsírok, az ún esszenciális zsírsavak, testünk önmagában nem képes előállítani. Ezért függ az étrendi bevitelüktől, például az egészséges margarintól.

3. Orvosom túl alacsony koleszterinszintet diagnosztizált nekem. Ez nem azt jelenti, hogy éppen ellenkezőleg, be kellene vennem a vajban található "károsabb" zsírokat.?

Dr. Majerčák: Kérdésére válaszolva tudnom kell, hogy melyik koleszterinszintje alacsony. Megvan az ún az összes koleszterin, amely több komponensből áll. Az egyszerűség kedvéért két koleszterinről beszélhetünk, amelyek együttesen alkotják a teljes mennyiséget, míg az egyik komponens a "rossz" koleszterin (szakmailag az LDL-koleszterin), amely az érfalban tárolódik, így eltömíti az ereket, a másik pedig komponens a "jó" koleszterin (HDL-koleszterin), amely előnyös az egészségre. Ezért egészségünk szempontjából fontos, hogy alacsony legyen a „rossz” és magas a „jó” koleszterin. Ezek együttesen alkotják a teljes koleszterint. Étrendünkön keresztül mindkét komponenst befolyásoljuk, de rendszeres fizikai aktivitással növeljük a jó koleszterin szintjét is. Nem ajánlom azonban az "alacsony koleszterinszint" káros zsírokkal történő "kezelését". Ma még nem egyértelműen bizonyított, hogy az alacsony koleszterinszint fenyeget, épp ellenkezőleg.

4. A családom szereti a vajat. Néha megeszik nekem kenyér és péksütemény nélkül. Magukat a margarinokat egyáltalán nem akarom megenni, csak akkor, ha kenhetővé teszem őket. Mennyire veszélyeztetheti egészségüket? Tényleg el kell kezdenem aggódni és kemény rendszert kell felállítanom?

Minden "kemény tiltás" ellenálláshoz vezet. A család nem csak otthon étkezik, bár orvosilag bebizonyosodott, hogy az otthoni étkezés egészségesebb, mint a „kinti” étkezés, és elsősorban a túlsúly és az elhízás kockázatához vezet. Az ideális megközelítés az, ha követed a saját példádat, és az említett kenések is segíthetnek, amelyek pozitívan befolyásolják a margarin ízét. Nem tiltanám teljesen nekik a vajat, ha a család imádja, akkor korlátozott mértékben felvenném a menübe, mondjuk az egészséges táplálkozás fenntartásáért járó jutalomként. Pszichológiai szempontból ez sokkal jobb megközelítés, mint a szigorú tiltás.


5. Nincs magas koleszterinszintem. Soha nem volt szívproblémám. Elmondható, hogy gyakorlatilag teljesen egészséges ember vagyok. Ebben az esetben is óvatosnak kell lennem, hogy milyen zsírokat fogyasztok?

Dr. Majerčák: Gratulálok a jó egészséghez és az ideális koleszterinszinthez. Ha nincs más rizikófaktora az érelmeszesedésnek - ideális a derék és a magasság aránya, akkor nem dohányzó, jó nyomással rendelkezik, így statisztikailag alacsony a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata. De miért akarja elrontani? Talán egy nagyon egyszerű példa. Van egy jó autóm, ami nem romlik el, és elégedett vagyok vele. Cseréljem valami régi és használtra? Vagy továbbra is gondoskodom egy jó autóról, hogy sokáig szolgáljon? Gondolkozz el róla. Ideális súly esetén nincs ok a csokoládé megtiltására, a csokoládéban lévő kakaó egészséges, ezért válasszon magasabb, legalább 60% -os kakaótartalmú minőségi csokoládét. Vigyázni kell arra, hogy ez a jó egészségi állapot kitartson, még az ún rejtett zsírok, amelyeket gyakran különféle kekszekben vagy más cukrászdákban veszünk fel. Itt használják gyakran az egészségtelen zsírformákat, amelyek fokozatosan ronthatják az ideális állapotot.


6. Egészségügyi problémáim lehetnek, ha csak "alkalmi" vajfaló vagyok és másképp egészségesen étkezem?

Dr. Majerčák: Mit jelent a hétköznapi? Orvosi szempontból nincs ok a vaj teljes betiltására, vagy pl. disznózsír. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezek energiaigényes élelmiszerek (súlyuk szempontjából magas energiatartalommal rendelkeznek), és a szlovák lakosság körében, ahol a felnőttek 2/3-a túlsúlyos vagy már elhízott, ezért jobb, ha a margarint a az energiafogyasztás szempontjából. De ha az ideális testsúly, rendszeres testmozgás és ideális vérzsírszint van a megelőző ellenőrzés során, akkor is "alkalmi" vajfaló lehet.

7. Több éve szenvedek magas koleszterinszinttől. Ilyen idő után szeretnék kipróbálni kevésbé invazív és természetesebb anyagokat is, mint a drogokat. Mit ajánlasz nekem?

Dr. Majerčák: Ezt az esetet egyenként vizsgálnám meg. Ha orvosa gyógyszeres kezelést (tablettát) javasol a koleszterinhez, akkor önkényesen nem szüntetném meg. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem adhatja hozzá az ún a táplálék-kiegészítők és az alacsony zsírtartalmú étrend magától értetődő. Ha diéta, kiegészítők és testmozgás révén javíthatja lipidprofilját, beszéljen orvosával arról, hogy csökkentheti-e vagy abbahagyhatja-e a gyógyszer szedését. Ne dobja le maga. A koleszterinszintje hirtelen megemelkedhet, és a kezelés alatt talán viszonylag stabilizált erei károsodhatnak. Ismét egy egyszerű példa. A koleszterin elleni gyógyszer a zsírszintet kordában tartja. Ha hirtelen önkényesen engedélyezi a mosást, a zsírszint elkezdhet "vágtázni", amit valószínűleg nem szeretne.