Profi bőrgyógyász

Mi a nap ?

A nap csillag. Ez egy tűzgömb. A nap magja 16 millió Celsius fok, a leghidegebb hely 6000 Celsius fok. 4,5 milliárd éves. Megvilágítja az egész rendszerünket. 27,4 nap alatt egyszer a tengelye körül is forog. 92% hidrogénből, 7,8% héliumból és egyéb gázokból áll. Körülbelül 150 millió kilométer van hazánktól.

Még az ókori civilizációk is imádták a napot, istenségnek tartották őket, akár egyiptomiak voltak, akár Maii-k. Az asztekiták felajánlották neki áldozataikat, és azt hitték, hogy a nap Isten.

A nap közérzethez és jó hangulathoz kapcsolódik. A Massachusettsi Egyetemen végzett tanulmány megállapította, hogy az UV-sugárzásnak való kitettség elősegíti az agyban az endorfinok (boldogsághormonok) termelését, és ezáltal hozzájárul a testi és lelki jóléthez. tanorexia.

Azokban az országokban élő emberek, ahol kevesebb a napsütés, depressziósabbak, kevesebb energiájuk van és fáradtabbak.

Napfény - egy elektromágneses hullám, amelynek hullámhossza 280 nm és 3000 nm között mozog. Magába foglalja ultraibolya sugárzás/280 nm-től 380 nm-ig /, amely az emberi szem számára láthatatlan. Látható fény/380–780 nm között. A többi az infravörös sugárzás/780 nm-től 3000 nm /.

ULTRAIBOLYA SUGÁRZÁS

UVC sugárzás

260 - 280 nm/hullámhosszal gyakorlatilag nem éri el a föld felszínét, mert a légkör kiszűri.

igen

UVA sugárzás

  • hullámhossza 320-400 nm
  • az összes UV-sugárzás 98% -át teszi ki
  • behatol a dermisbe
  • halvány bőrpírt és erős azonnali pigmentációt okoz a bőrön
  • napközben állandó intenzitással van jelen
  • felelős a bőr immunitásának, a napallergia és a bőr intolerancia, a bőr genetikai mutációinak elnyomásáért/melanoma /
  • a bőr idő előtti öregedését okozza

UVB sugárzás

  • hullámhossza 280 - 320 nm
  • az összes UV-sugárzás 2% -át teszi ki
  • csak az epidermiszbe hatol
  • a bőrön erős bőrpírt és gyenge késleltetett pigmentációt okoz
  • napközben az intenzitás változik, a legnagyobb délben van
  • felelős az epidermisz megvastagodásáért, az akut leégésért, a nem melanoma bőrrákért
  • károsítja a szemet és a retinát

Az UV-sugárzás pozitív hatása

a. / Az UVB sugárzás hozza azt az energiát, amelyre a bőrnek szüksége van a D-vitamin előállításához a szubkután koleszterinből. Napi néhány tíz perc napfényben elegendő a szükséges mennyiségű D-vitamin létrehozásához. A D-vitamin fontos a kalcium és a foszfor csontokban történő felszívódásához.

b. / Tanulmányok kimutatták, hogy az agy szerotonintermelésének sebességét közvetlenül befolyásolja a napfény mennyisége, amelyet a test napközben érint. A boldogság hormon szintje magasabb azokon a napokon, amikor süt a nap, mint amikor felhő alatt van. A szerotonin egy nagyon erős vegyi anyag, amely befolyásolja az agy hangulatát, és kapcsolódik a boldogság érzéséhez. Az északi féltekén olyan területeken élők, ahol kevesebb a napfény, vagy a téli hónapokban a depresszió tünetei szenvednek, hiányzik az energia, álmosabbak, fáradtabbak és nehezen tudnak koncentrálni. Mindezek a megnyilvánulások "szezonális affektív rendellenességek" kategóriába tartoznak.

c. / A napfény hozzájárul a baktériumok pusztulásához, növeli a melatonin termelését, amely szabályozza az alvást, csökkenti a stresszt azáltal, hogy fokozza az oxigén felhasználását a szövetekben, és egyúttal kiküszöböli az általános fáradtságot.

Az UV-sugárzás negatív hatásai

Akut

Napi eritéma - a besugárzás után 2-3 órán belül megjelenik. A gyulladás minden jelét megmutatja. Fokozatosan lecsökken a bőr hámlásán keresztül, és pigmentáció váltja fel.

Fény Kobner - izomorf hatás, amikor a napfény hatására egyes dermatózisok súlyosbodnak, mint pl Psoriasis vulgaris, Seborrheic ekcéma, Rozacea, Neurodermatitis és mások.

Immunszuppresszió - ezzel a mechanizmussal a napsugárzás kiválthat pl. Herpes simplex.

Fotoallergiás reakciók immunológiailag kondicionáltak, amikor az UVA-sugárzás fotonjai provokálják az antigén termelését és a viszkető vörösség, hólyagok, ekcéma változásainak kialakulását. Ide tartoznak a szoláris csalánkiütés, a juvenilis tavaszi kitörés, a polimorf könnyű dermatitis és mások.

Fototoxikus reakciók - nem immunológiailag kondicionáltak és dózisfüggőek. A bőr vörösséggel, a hólyagok kialakulásával duzzanatokra reagál a sejtek közvetlen károsodása miatt, elsősorban UVA-sugárzás hatására. Fototoxikus anyagként a leggyakoribbak drogok - különösen - tetraciklinek, szulfonamidok, kinolonok, barbiturátok, kinin, nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Fitophotodermatitis - tartalmú növényekkel érintkezve a bőr gyulladása furokumarinok és az azt követő napozás. A furokumarinok citromot, petrezselymet, zellert, bolsevikot, sásfüvet tartalmaznak. Klinikailag a bőrpír és a hólyagok az érintkezés helyén jelentkeznek, a gyógyulás furcsán elrendezett pigmentációk révén hetekig-hónapokig tart.

Berloque - dermatitis - általában a nyakon jelentkezik a Bergamot-olajat tartalmazó parfüm vagy kozmetikum alkalmazása után, majd a napsütéstől, csíkos barna pigmentációk képződésével.

megéri említeni Mallorca pattanások - a pattanások megnyilvánulása az arcon, a vállakon és a törzsön, miután meleg, fülledt éghajlaton tartózkodott. UV-sugárzás, fokozott izzadás, alkalmatlan barnító olajok vagy a tengervízben lévő dízel jelenléte hozzájárul ennek kialakulásához.

Krónikus

A krónikus aktinikus bőrkárosodás első markere a kezdet pigmentváltozások, melyeket a megnövekedett pigmentsejtek (melanociták) és azok megnagyobbodása okoz, amelyek szeplők, öregedési foltok kialakulását eredményezik a leégés után. A bőr az érfonaton keresztül gyengül, vékonyodik, áttetszővé válik, és megkezdődik a ráncok kialakulása. Hosszú távú kedvezőtlen időjárási körülmények és hosszú távú napsugárzás esetén kollagén degeneráció lép fel, és a bőr érdes és ráncos, különösen a fejében, és ezt ún. Bőr gazdálkodók és tengerészek.

Végül, de nem utolsósorban különösen a bőrrák fordulhat elő Bazális sejtes karcinóma a Spinalioma . Behatolásért Malignus melanoma veszélyes a bőrt hólyagokba égetni, különösen gyermekeknél és serdülőkorban.

A döntő folyamatban kulcsszerepet játszik az, hogy milyen UV sugárzás éri a föld felszínét Ózon, amely felelős a földfelszín védelméért. A sztratoszférában helyezkedik el/15 - 35 km-rel a föld felszíne felett /, és állandóan a képződés és a bomlás folyamatának van kitéve. Az ózonréteg 10% -os csökkenése megduplázza a földfelszínt érő UVB sugárzás mennyiségét. Különböző kémiai légköri szennyező anyagok (pl. Repülőgép-hajtóművek kipufogógázai, klór, CFC-k) csökkentik a légköri ózontartalmat, és elérhetik a kritikus értékeket.

UV mutató - kifejezi az UV sugárzás fluxus sűrűségét egy adott helyen és időben. 0–10 + közötti numerikus skála adja. Minél nagyobb az egység, annál nagyobb az UV-sugárzás dózisa.

Értékét befolyásolja:

Szélességi kör/minél közelebb van az Egyenlítőhöz, annál magasabb az UV-index értéke /.
Tengerszint feletti magasság/1000 méterenként 10% -kal nagyobb UV-sugárzásnak vagyunk kitéve /.
Évszakok és a nap helyzete/a legmagasabb érték nyáron délben van /.
Felhők/csökkenti az UV index értékét /.
Teljes ózon.

Az UV-index előrejelzése és napi lefutása megtalálható a weboldalon Szlovák Hidrometeorológiai Intézet.

Ismert, hogy a különböző bőr-, haj- és szemszínű emberek másképp reagálnak az UV-sugárzásra. Thomas B. Fitzpatrik 1975-ben létrehozta a bőrtípusok osztályozását a bőr UV-expozícióra adott reakciója alapján, és megkülönböztetünk 6 fototípus.

I. típus - nagyon világos bőr, vörös haj, szeplők, kék szemek - kelta típusú. UV-sugárzás után mindig ég, vörösség 5 - 10 perc múlva, soha nem pigmentálódik.

II. Típus - Európai, szép bőrrel és hajjal, szeplőkkel, kék, zöld vagy szürke szemekkel. Az UV-sugárzás után 10 - 20 perc múlva vörösesre, vörösre barnul, soha nem pigmentálódik, vagy csak kissé és gyorsan hámlik le.

III. Típus - europán világosbarna bőrrel, szinte nincs szeplő, barna hajjal, barna, szürke szemekkel. UV-sugárzás után a védtelen bőr 20 - 30 perc múlva pirosra vált, fokozatosan barnul, ritkán ég meg.

IV. Típus - a mediterrán típus barna bőrű, sötét hajú és sötét szemű. 40 perc elteltével az UV-sugárzás által meg nem pirult bőr, mindig jól barnul és csak ritkán ég.

V. típus - haj és szem barna-fekete - indiánok és arab lakosság, magas UV-sugárzással szemben.

VI. Típus - feketék

De még a sötét bőr is, amely szinte soha nem ég le, a gyorsabb öregedés és egy rosszindulatú daganat kialakulásának kockázatának van kitéve megfelelő UV-védelem nélkül. Az elmúlt két-három évtizedben forradalom zajlott az utazás és a turizmus terén. Ma már nem furcsa, hogy január közepén egy szőke és kék szemű svéd felkészülés nélkül néhány óra múlva a Karib-tenger forró strandjaira költözik, anélkül, hogy "saját bőrét kérné". Összehasonlítható, ha nem azonos, a nap hatása a bőrre 1500–2000 és több méteres magasságban/pl. síelés Lomnický sedlo-ban vagy a Kitzsteinhorn-gleccseren 3 200 m /. Fontos felismerni és szem előtt tartani, hogy a bőrsejtek az élet során észlelik és összegzik a napfényt. "A bőr nem felejt el egyetlen napsugarat sem!" A bőr maga is megakadályozhatja az UV sugárzás hatásait, de napközben korlátozott kapacitással rendelkezik az UV sugárzás befogadására és feldolgozására.

Természetes fényvédelem

A bőr számos fiziológiai mechanizmussal van ellátva, amelyek révén bizonyos mértékig képes megakadályozni az UV-sugárzás károsodását. Ide tartozik különösen az epidermisz gátrendszere. A felületi bőrfóliát lipidek, urokánsav, aminosavak alkotják, és elnyeli az UVB sugárzást. A kialakult sarokréteg a látható spektrum és az infravörös sugárzás fotonjait tükrözi. A melanociták melanin pigment képződéssel, béta-karotinok/sárga-narancssárga pigmentek/diszpergálva az epidermiszben és a szubkután szövetekben elnyelik az UVA sugárzást és elszabadítják a szabad oxigén gyököket.

Mesterséges fényvédelem

Az UV-sugárzás bőrre gyakorolt ​​negatív hatásainak megelőzése érdekében jelenleg védőanyagokat tartalmazó készítményeket használnak, amelyek az alábbiak: Napvédő tényező/SPF / - amely a napvédő krémmel védett bőr minimális erythema dózisának és a nem védett bőr erythema dózisának aránya. Kiemelt szám és azt jelenti, hogy hányszor lehetünk tovább a napon anélkül, hogy leégnénk. Minél magasabb az SPF-érték, annál hosszabb idő telik el, amíg a bőr vörössé válik az UV-sugárzás hatására, és annál nagyobb a védelem az UV-sugárzás ellen. A bőr még védőfaktorok használata esetén is barnul, de lassabban.

Fényvédő - alapján napszűrő - amely valójában kémiai anyag egy megfelelő vivőanyagban, amely a bőrre felvitt állapotban felszívja vagy tükrözi Az UV-sugárzás a következőkre oszlik:

vegyi anyagok/abszorbensek/és fizikai/blokkolók /.

A gyermekek számára célszerű a fizikai eszközöket előnyben részesíteni - azok a napsugarak visszaverésének elvén működnek, amelyek úgy tükröződnek vissza, mintha több ezer kicsi tükör felületéről érkeznének. A modern kémiai szűrők pl. Mexoryl SX/XL, Tinosorb S, Tinosorb M és mások, amelyek elnyelik az UV sugárzást és az abszorbeált energiát hővé alakítják.

Baba bőr

Ötször vékonyabb, mint a felnőtt bőr, és 80% -kal több vizet tartalmaz. 3 éven belül nem nyújt teljes védelmet a testnek, és nagyon érzékeny a külső ingerekre. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekek bőre még nem teljesen érett, nem elégséges az a képessége, hogy megvédje a gyermeket az UV sugárzástól és a nem kívánt anyagok behatolásától./Az emberi bőr csak 18 éves kor körül érik meg. még fejlődik, a bőr puha és gyenge, könnyen irritálódhat. 3 éves koráig a gyereket egyáltalán nem szabad közvetlen napfénynek vagy magas hőmérsékletnek kitenni, mivel ezek a test gyors túlmelegedéséhez vezethetnek.

A jó viselkedés alapelvei a napon

1. / Az UV sugárzás bőrre gyakorolt ​​negatív hatásainak megelőzése érdekében jelenleg megfelelő ruházat viselete, sapka, védőszemüveg viselése és UV szűrőket tartalmazó termékek használata javasolt.

  • A sötét és sűrű szövésű szövetek ideális védelmet nyújtanak az UV sugarak ellen. Minél szőttek és világosabbak a szövetek, annál kevésbé védik. Az UPF/ultraibolya védelmi faktor/védőruházat szellőzéssel van ellátva, elvezeti a nedvességet és antibakteriális hatással rendelkezik a legkényelmesebb viselet érdekében, megfelelő légáteresztő képességgel. Az UPF összege a terméken van feltüntetve, és sportüzletekben vásárolható meg. A Sunny Australia Ausztrália úttörő szerepet játszik a textilipar ezen ágazatában 1996 óta, majd az Egyesült Királyság/1998/és az USA/2001 /.
  • Fejfedőként célszerű olyan kalapokat előnyben részesíteni, amelyek hatékonyabban védik a fület és a tarkót, mint a sapka. Gyerekkorban az úgynevezett légiós típusú kalapot részesítik előnyben, amely a nyakat is védi.
  • A szemüveg kiválasztásakor győződjön meg arról, hogy a szemüveg valóban tartalmaz UVA és UVB szűrőt, és hogy elég nagy-e. Ellenkező esetben az UV fény bejut a szembe, és károsíthatja a kötőhártyát, a szemgolyót vagy a retinát.
  • A védőkozmetikumok kiválasztásakor ügyelni kell arra, hogy védenek-e mind az UVB, mind az UVA sugárzás ellen. Vízállónak, fotostabilnak, hipoallergénnek, ideálisnak és parfümmentesnek kell lenniük.

Szükséges a készítmény elegendő mennyiségének felhasználása, azaz. 2mg/cm2, az egész testen kb 36 g, ami megközelítőleg megfelel 7 teáskanál készítmény. Ügyelni kell a termékek alapos felvitelére az egész testre, beleértve a füleket és a nyakat is. Szükség van az ajkak kezelésére is, mert az ajkak nem tartalmazzák a melanin védő pigmentet.

A védőeszköz helyes alkalmazását 20-30 perccel kell megtenni a tervezett napsütés előtt. A terméket többször, rendszeres időközönként/kb. 2 óránként/kell felvinni, mindig fürdés, törölközőszárítás után. A termék mechanikus elvesztése a ruhadarab izzadásával vagy a bőrre történő törlésével is bekövetkezik.

A megfelelő termék kiválasztásának első lépése a fototípus, az életkor, a napon eltöltött idő, az UV-sugárzás várható intenzitásának megismerése, valamint az, hogy először vagy többször leszünk-e a napon. A fényvédő krémet akkor is használni kell, ha a bőr már megbarnult, amikor a felhő alatt/a sugárzás 90% -a áthalad a felhőkön /, árnyékban és napernyő alatt/a sugárzás 50% -a behatol /, a homok a a sugárzás és az UV sugárzás 40% -a 50 cm mélyen behatol a vízbe.

A védelem mértékét/SPF/a bőr fototípusa szerint választják meg. Minél magasabb az SPF-szám, annál nagyobb védelmet nyújt a bőrünk.

SPF 2 - 12/alacsony védelem /, SPF 12-30/közepesen magas védelem /, SPF 30-50/magas védelem / és SPF 50 +/nagyon magas védelem /.

A szmogokkal teli nagy városi agglomerációkban, ahol az emberek még a hétköznapokon is nagy dózisú sugárzást kapnak, ajánlott magas védelmi tényezőjű krémeket használni még az utcán történő napi mozgás során is.

Vannak olyan speciális gyermekvédő termékek, amelyek tiszteletben tartják a gyermekek bőrének érzékenységét és sajátosságait. A szülők akár elérhetik is színes készítmények/pl. kék szín /, amelyek garantálják számukra a gyermek egész testén és arcán látható és egységes alkalmazást. Alkalmazás után a szín gyorsan eltűnik.

2. /A nap "adagolását" fokozatosan kell növelni, hogy a bőr lassan hozzászokjon és ezáltal fokozza a természetes védelmét.

3. / Célszerű gondoskodni az elegendő ivási rendszerről is. Igyon legalább 2-3 liter folyadékot naponta. Inkább a gyógynövényes forró teákat. A hideg italok azonnal elpárolognak a testből, és csak rövid ideig csillapítják a szomjat. Csökkentse és kerülje a hosszú kint tartózkodást forró napokon, hogy megakadályozza a túlmelegedést.

4. / Ne használjon fényérzékenységet okozó gyógyszereket, ne használjon illóolajokat tartalmazó kozmetikumokat.

5. / Napozás után is ajánlott odafigyelni a bőrre - zuhanyozzon le és kezelje a bőrt megfelelő termékkel, amely visszatéríti az elvesztett nedvességet és biztosítja a szükséges regeneráló képességet, enyhítve ezzel a bőr fotokémiai károsodását.

6. / Vannak olyan tabletták a piacon, amelyek antioxidánsokat, vitaminokat és enzimeket tartalmaznak, amelyek megszüntethetik a szabad gyököket a szervezetben, és ezáltal csökkenthetik az UV sugárzás káros hatásait. Ezek a béta-karotinok, az E és C vitaminok, a szelén, a magnézium, a cink és mások. A legtöbb béta-karotin azonban gyümölcsökben és zöldségekben található, őszibarack, sárgabarack, narancs, papaya, dinnye, csipkebogyó, sárgarépa, paprika, paradicsom sárga és piros színben.

7. / 11:00 és 15:00 között ne tegye ki magát napfénynek, ebben az esetben a napsugár a legkárosabb. A fentiek betartása elveket megmenthet minket az UV sugárzás korai, de késői negatív hatásaitól is a bőrön. Ez nem azt jelenti, hogy aggódva kerülnünk kell a napot. Azt kell mondani, hogy a társadalom egészségének problémája nemcsak maga a nap, hanem a mi viselkedésünk is a napon. Túl sok, túl gyakran és minimális bőrvédelemmel - ez egy szomorú egyensúly, amely időzített bombává változtatja a napot. És be kell látnunk, hogy a bőr nem védőpajzs, hanem élő szerv. Megvédheti magát a napfény veszélyeitől anélkül, hogy egész életét árnyékban kellene töltenie.

A sztratoszféra ózonrétegének védelméhez vezető globális intézkedések/Kiotói Jegyzőkönyv /, nap- és ózonhírek az SHMÚ-val együttműködve a főbb televíziós és rádiós hírekben, a lakosság egyéni viselkedése/az UV sugárzás elleni kötelező védelem megfelelő fényvédő szerek használatával és a megfelelő alkalmazásban/léteznek megoldások - hívják őket o c h r a n a a p r e v e n c i a !