jelentősen csökkenti

Gondolod, hogy újra meg tudsz enni a gyomor összehúzódása után? Téved, figyelmeztet Marek Vician sebész.

Néha valóban ez az utolsó lehetőség és módszer, amellyel végre elkezdhetjük dobni a kóros elhízást. A gyomor műtéti csökkentése azonban nem akadályozza meg a túlevést! Mit csinál a sebész MUDr. Marek Vician?

Elképzelhetjük a bariatrikus műtétet mint a gyomor csökkentését vagy szűkületét?

A bariatrikus műtét olyan művelet, amely segít a fogyásban. Számos tanulmány szerint ez az egyetlen hosszú távú hatékony módszer a kóros elhízás kezelésére. Jelenleg hazánkban és a világon leggyakrabban a gyomor hüvelyi reszekcióját hajtják végre, amelynek során eltávolítjuk nagy görbületét. A gyomor fennmaradó része cső vagy hüvely alakú, térfogata hatvan-száznyolcvan milliliter, átmérője körülbelül tizennyolc-húsz milliméter.

Mit jelent ez a beteg számára?

Csökkentjük a gyomra térfogatát, de nem befolyásoljuk az élet számára fontos tápanyagok felszívódását. A testmozgás jelentősen csökkenti az elfogyasztott ételek mennyiségét, de hatással lesz az éhségérzetre is. A gyomor eltávolított részével csökkentjük az éhségérzetért és az étvágyért felelős hormonok termelését is. Az eljárást laparoszkóposan végezzük általános érzéstelenítésben. A kötéssel ellentétben a reszekció visszafordíthatatlan.

A beteg a műtét után "feltöltődhet", mint korábban? Vagy be kell tartaniuk a korlátozásokat?

Az étrendi követelmények hasonlóak a gyomorszalagéhoz. A páciensnek alaposan be kell nyelnie az ételt a szájban, és kisebb mennyiségben és gyakrabban, naponta legalább ötször kell fogyasztania. Nem szabad túlzottan megenni, mert még a tubulált gyomrot is meg lehet nyújtani, ami jelentősen csökkenti a műtét hatását.

Ki a megfelelő ügyes?

A teljesítményt csak 40-nél magasabb BMI-vel rendelkező beteg vagy 35-nél magasabb BMI-vel rendelkező, metabolikus betegséggel járó, diétával és gyógyszeres kezeléssel elbukott beteg esetén jelezhetjük.

Tehát először diétáznia kell, aztán gyógyszert kell szednie, és csak akkor mehet reszekcióra, ha ez nem segít?

Igen. Először is meg kell változtatnia az étkezési szokásokat és növelnie kell a fizikai aktivitást. A fogyás hatása azonban csak akkor tartós, ha valóban állandó változás az életmódban. Sok ember, aki különféle diétákkal próbálta lefogyni, ismeri az ismert jo-jo hatást. Néha az orvos farmakoterápiát alkalmaz a súlycsökkentés érdekében, általában öt-tíz százalékkal. Még ez a viszonylag kicsi változás is jelentősen javítja az anyagcserét és csökkenti a társult betegségek kockázatát.

Milyen vizsgálatokon kell átesnie a betegnek az eljárás előtt?

Az endokrinológiai vizsgálat kizárja az elhízás endokrin okát. Az elhízás azt vizsgálja, hogy az összes rendelkezésre álló konzervatív kezelési lehetőség kimerült-e. A belső mérlegeli a laparoszkópos műtét elvégzésével kapcsolatos egészségügyi kockázatokat. A gyomor endoszkópos vizsgálata kizárja a gyomor területén lévő egyéb patológiát. Fontos a pszichológiai vizsgálat is. Ez megmutatja, hogy a beteg képes-e együttműködni és betartani-e egy speciális étrendet és testmozgást a műtét után.