Patricia Poprocká, 2018. november 5., 13:08.

Ľuba Lapšanská megfelelően vezeti a Slovenské polgári egyesületet. A dulák kísérik a nőket a szülés során, különösen pszichológiai támogatásként. A szülészetünket elavultnak tekinti, ami zavarja a nőket a szülés természetes folyamatában, bár valahol már észrevehetők a jobb irányú apró változások.

tűnik

Ľuba Lapšanská szerint az intimitás szükséges a könnyű és gyors szüléshez, ami sok szülői kórházunkban hiányzik.

Fotó: Ľuba Lapšanská archívum

A szülészeti osztályokon valami javult az utóbbi öt évben?
Igen, a változások még mindig jönnek. Apró, lassú, de jön. Azokban a szülészeti kórházakban, ahol a vezetés felvilágosult, megértik, hogy a dolgok másképp történő elvégzésének igénye már valóban éles. A legnagyobb elmozdulást abban látom, hogy szemléletüket paternalistáról partnerre változtatták. A nők így érzik magukat másképp, és ennek megfelelően szülnek. Ezek a szakmai gyakorlatok azonban csak lassan változnak. Személy szerint egyre több orvost és nővért látok, akik szintén örömmel fogadnák a változásokat, de a rendszer még mindig visszaszorítja őket. Dula, a civil egyesület igazgatója szempontjából nagy elmozdulást látok abban, hogy nem csak velük akarunk együttműködni, hanem néhány szülői kórház is együttműködik velünk.

És mi van a szülészorvosok másik csoportjával? Mindenekelőtt hibáztatnád őket?
Nem kell senkit hibáztatnom. Tény, hogy az orvosok és nővérek őrült tempóban dolgoznak nem motiváló jutalomért. Az egyetlen dolog, amiért egyes embereket hibáztathatok, az a nem megfelelő viselkedés. Mintha egyesek elfelejtették volna, hogy a vajúdó nő emberi lény. Nagy hátránya azonban, hogy a szülészeti kórházakban még mindig nincs elegendő intimitás, például a könnyű és gyors szülés szükségessége.

Ön egyetért azzal, hogy a szülészetünk elavult?
Igen. Ha a szülőszobákat nézzük, első pillantásra nyilvánvaló. Nincs pénz. Ha mégis, akkor gyakran nem használják hatékonyan. Külföldhöz képest vissza kell térnem ehhez az intimitáshoz. A kórházba érkezéskor anyáink, gyakran táskákkal, szobáról szobára mozognak. Még az előző időkből is, szinte az összes szülészeti kórházban egy nőnek először van fogadószobája, néhányban még központi recepció is! Ezután az első helyiségben monitor készül, az első vizsgálat, az adatokat rögzítik. Itt is láthatja a keményedési rendszert: kilenc hónapon keresztül lehetőségünk van megírni, hogy a nő allergiás-e vagy sem, még akkor is, amikor utolsó menstruációja volt. Sajnos ezt hazánkban gyakran akkor teszik, amikor már összehúzódások tapasztalhatók. Tehát a kikapcsolódás helyett a szülésre gondolt, tehát azon gondolkodik, amit szabadnak nevezett. Bár első ránézésre nem tűnik nagy problémának, itt a jó szülés blokkolni kezd. És amikor a szülő nő végül minden kérdésre válaszol, "interjún" és vizsgálatokon esik át, akkor újra máshová kell költöznie.

Igen, van egy úgynevezett léghajó, ahol meg kell várnia, amíg a baba megszületik.
Elavult, egyrészt, hogy egyáltalán vannak ilyen helyiségek az anyasági kórházakban, másrészt pedig más anyák is vannak bennük. És amikor sóhajtunk és arra a következtetésre jutunk, hogy ideje "szülni", a nő ismét a következő szakaszba lép! A szülőszobába. Új lépés, új környezet, új stressz. És persze ezzel még nincs vége, a szülés után a babát a folyosókon át az újszülött dobozokba húzzuk, és a szülés után két órával a nõ a szobába megy, megint máshol.

Szóval hogy nézzen ki?
Ha szülészeti kórházaink példát vennének külföldről, minden nő számára lenne egy szobánk, ahol saját zuhanyzója, WC-je és főleg egy szobája lenne. Oda fog jönni, ott marad a szülés egész ideje alatt, és az első vizsgálatok során lesz egy csecsemő. Anyával. A szülésznő pedig tudná, hogy nem a folyosókon és a WC-kben kell őt keresnie. Még mindig ott találná. Tényleg nem kell rendkívüli luxusnak lennie ahhoz, hogy egy nő jól érezze magát és képes legyen pihenni. A szlovák nőknek elsősorban szép szóra és szóközre van szükségük.

Ľuba Lapšanská szerint sok orvos megértette, hogy a dúllákkal való együttműködés előnyös.

Fotó: Ľuba Lapšanská archívum

Az olyan gyakorlatok, mint a gát levágása vagy a hasra nyomás - még mindig rutinszerűek, vagy kevésbé használják őket?
A gát vágása százalékosan kissé csökkent. De ez ismét a szülész készségétől függ. A szülési kórház számára egy táblázatban összesített százalékok nem mondanak semmit arról, milyen is lesz valójában a szüléskor. Az számít, hogy ki lesz ott. A képzettebb szakemberek epiziómiáinak százaléka legfeljebb 10 lehet, és utóbbiak képesek mindegyiket levágni. Ami a hasi nyomást illeti, nincs hivatalos szám. Ez egy tiltott és veszélyes gyakorlat! De még mindig hasra nyomja. Ugyanakkor elég lenne a nőket más helyzetbe hozni, nem sietve, bízni a szülésben. De nálunk nehéz nem húzni, nem tolni, várni.

A nőknél a leggyakoribb megbánás az empatia hiánya a személyzetben, a magánélet hiánya - mi a tudása ezen a területen?
Pontosan ezeken kell dolgozni. Az egészségügyi szakemberektől hiányzik a saját pszichohigiénéjük, felügyeletük, megbecsülésük érzése. Tehát mit akarunk tőlük?

És mi van a kötéssel? A gyakorlatban találkozik az orvosok és az ápolónők barátságos megközelítésével, vagy továbbra is érvényesül, hogy a gyereket először meg kell mérni, meg kell mérni, a szemébe kell csepegtetni.
Ha összehasonlítom azokkal az időkkel, amikor a baba megjelent az édesanyjánál, és elvitte a termál ágyba, akkor ez kicsit javult. Kicsit. Ismét az emberekről szól. Szülés után a nő készen áll a csecsemő gondozására, minden hormon közvetlenül a világra sikít. De gyakran fáradtak és kimerültek a szülés után. De ez viszont összefügg a kezdettel. Ha a szülés jó, egy nő és a babája csodákra képes. Szüléskor voltam, amikor a kötés sikeres volt, a baba két vagy több órát töltött anyámmal, és sokaknak egyáltalán nem kellett aludniuk. A csecsemők melléhez simultak, anya szemébe néztek. Gondolod, hogy azoknak a nőknek akkor kellett alvás? Élvezték azonban a legszebb pillanatokat. És a test és az elme azonnal regenerálódni kezdett.

De hány ilyen eset?
Úgy gondolom, hogy a szülés sok szülészeti kórházban még mindig nem elegendő. Egy konferencián észrevettem az "5 percet rögzítünk" kifejezést. Ez nem az. A gyermek az anyához tartozik. Minden kutatás azt mutatja, hogy a szülés utáni test-test kapcsolat a legjobb. Sok tekintetben, amelynek felsorolása több oldalra lenne szükség. A személyzet hiánya és a bürokrácia mennyisége hazánkban azonban az élet kezdetének ezt a fontos részét a harmadik pályára tolja.

Hogyan vannak a dúlák helyzetükben? A teremben nincs hatásköre a személyzet kezelésére?
A bányák helyzete jelentősen javult. Ezt elsősorban annak tulajdonítom, hogy abbahagyták minket (mosolyog), hogy megtanulták, milyen munkát végezünk, és ez segít a nőknek a jobb szülésben. Természetesen nem mindig olyan rózsaszínű. De a jó dúla a legjobb PR. Már sok együttműködő orvosunk és szülésznőnk van. Számomra a legjobb névjegykártya az volt, amikor orvosom évekkel ezelőtt először odaadta anyámnak a telefonszámomat. A csecsemőt a medence végén a hasába tették, és nagyon félt a hüvelyi születéstől. Megkapta a számomat a következő szavakkal: "hívja ezt az enyémet, és gyönyörűen meg tudjuk csinálni együtt". Két órán belül megszületett egy gyönyörű lánya, vágások és beavatkozások nélkül. Ami fontos, az együttműködés, nem pedig a küzdelem. Azóta több ilyen eset és orvos van. Örülök neki.

Tehát az orvosok már nem veszik versenynek?
Dula teljesen más kompetenciákkal rendelkezik. Ha valaki versenynek vesz minket, akkor egyszerűen nem látja a problémát.

A szolgáltatásaira egyre nagyobb a kereslet, vagy az érdeklődés irántuk van?
Az érdeklődés évről évre nő. Gyakran nincs is hely minden anyának. De más tevékenységeket is folytatunk, ahol a nők találkozhatnak velünk. Ezek a www.duly.sk weboldalon és a Facebookon találhatók.

Vannak olyan szülészeti kórházak, amelyeket kifejezetten javasol a nőknek, ha békére és megértésre vágynak a szülés során?
Nincs értelme öt szülészorvost megnevezni, nem mind találkozhatunk ott (mosoly). Van értelme, ha egy nő terhesség alatt többnél is eljut, akkor a saját igényei szerint, esetleg egy dúla segítségével megnézheti, megkérdezheti és kiválaszthatja magának. Egyesek a természetes szüléssel, mások az újszülött szivacsával törődnek. Van valahol kiváló újszülött osztály, de nem empatikus szülészek, vagy fordítva. Azon a nőn múlik, aki a legnagyobb hangsúlyt fekteti rá. A látogatás során a nő érzékeli a személyzet légkörét és viselkedését is. Ahol a nők feszültnek érzik magukat, nem akarnak szülni.