BRATISLAVA, november 14. (WBN/PR) - Több tucat különböző név, lézer, módszer és ár. Akciók a kedvezményes portálokon, vizsgálatok és lézeres eljárások ugyanazon a napon. A szemműtétet nem érdemes piacként választani. Mielőtt egy adott lézeres módszer mellett döntene, ismerje meg a 9 legfontosabb kiválasztási szabályt. Egy új tökéletes jövőkép pozitívan megváltoztathatja életének minden területét. A rossz módszer azonban nem biztos, hogy megfelel az elvárásoknak.

szemet

1. VÁLASSZON KLINIKÁT, AMELY TÖBB LÉZERES MÓDSZERT KÍNÁL, csak a lézeres eljárások széles skáláját kínáló klinikák szabhatnak személyre szabott műtétet. A vizsgálat során az orvos elárulja, hogy a környékbeli sebészek által alkalmazott technika alkalmasabb lenne a szemedre. Javasolni fognak egy versengő klinikát, vagy javasolják, hogy az egyetlen eljárásukkal menjen át az eljáráson?

"Azok a sebészek, akik két vagy három különböző lézeres módszerrel rendelkeznek, személyre szabhatják az eljárást. Egyetlen technika sem mindenki számára mindenki számára megfelelő. Ha a klinika csak egyet kínál (például felületeset), akkor néhány beteg helytelenül megszentségtelenít "- mutat rá a szemész és sebész MUDr. Adriana Smorádková.

"Például az asztigmatizmust (a szaruhártya hibás görbülete) vagy a magas asztigmatizmussal rendelkező dioptriákat csak femtoszekundumos lézerrel lehet teljesen eltávolítani." A munkahelyi gyakorlatok otthonról és a világ minden tájáról azt mutatják, hogy a csak eximert alkalmazó felületi módszerek csak alacsony dioptriás hiányzik. Körülbelül magasságban - 4,5. "Sajnos tapasztalatból megerősíthetjük, hogy egyes szlovák klinikák még ezen érték felett is lézereznek excimer lézerrel." A szakértő szerint a LASEK/PRK típusú módszer alkalmazása magas dioptriák esetén egy másik kockázattal jár - a legfelső hegesedés veszélyével. a szaruhártya része.

"Az ilyen betegek egy későbbi, több hónapos kortikoszid cseppkezelésen esnek át. Ugyanakkor hosszú távú használatuk komolyan növeli a zöld és szürke köd kialakulásának kockázatát. A korábban LASEK/PRK műtéten átesett betegeken és az azt követő kortikoszteroid kezeléseken tíz éven belül gyakran szürkehályogot diagnosztizálnak. ”Amikor egy adott lézeres módszer mellett dönt, hallgasson meg két vagy három orvosi véleményt. Segíteni fognak a helyes döntés meghozatalában.

2. FIGYELEM A VIZSGÁLATRA ÉS AZ ÜZEMELTETÉSRE UGYANAZON A NAPON Ha a klinika felajánlja Önnek a műtét dátumát a vizsgálat napján, figyeljen a Kevés időre, a gyors életmódra, a magas munkára. Reggel megvizsgálunk, és délután új szemekkel távozol. ”A gumiabroncsok reklámszlogenjeként a várakozási szolgáltatások csábítóak. Az azonnali megoldások azonban nem működnek a szemsebészetben.

"Elfogadhatatlan, hogy a beteg ugyanazon a napon kivizsgálást és lézeres műtétet végezzen. A standard 48 órás intervallum, a minimális intervallum 24 óra "- mutat rá MUDr orvos és sebész. Miriam Záhorcová, aki gyakran tart előadásokat a mydriasisban és a cikloplegiában végzett vizsgálat fontosságáról a lézeres műtét előtt. Annak érdekében, hogy egy orvos valóban pontosan megvizsgálhassa, a szemébe kell néznie az úgynevezett mydriasisban és a cikloplegiában.

"A mydriasisban (a pupilla kitágulása) végzett vizsgálat lehetővé teszi számunkra az intraokuláris lencse, az üvegtest és a retina lehetséges kóros változásainak kimutatását. Rendkívül fontos a myopiás betegeknél, akik hajlamosak a perifériás retina degenerációra. A degeneráció, a "diery" vagy a retina leválásának jeleit keressük. A megnagyobbodott pupillával végzett vizsgálatnak köszönhetően megtudhatjuk, hogy a beteg nem szenved-e szürkehályogtól, extrém üvegtest-szürkehályogtól vagy az üvegtestbe való vérzéstől. Megnagyobbodott pupillában végzett vizsgálat nélkül az intraokuláris térnek csak a 30% -át látjuk " rámutat arra, hogy szükség van a myudiasisban a MUDr által végzett vizsgálatra. Záhorcová.

A lézeres eljárás előtti vizsgálat lényeges része a cycloplegia vizsgálata is. Ennek során az orvosok ideiglenesen megbénítják a befogadó élesítő szemizmot. "Nagyon élénk, különösen a fiatalok számára. Sok dioptriai hibát tudattalanul álcázhatnak. Ideiglenes kar segítségével a beteg letiltja az izmot. Ennek köszönhetően képesek vagyunk feltárni az igazi dioptrikus értéket, amelyet egyébként megtévesztően fedez a szállásgörcs "- figyelmeztet a szemész.

Az úgynevezett izom-görcsök a betegek körülbelül két százalékában fordulnak elő. "Különösen azok számára, akik napi hosszú órákat töltenek számítógép mellett. Ezen túlmenően, ha vizsgálatra érkeznek közvetlenül az irodából, egy izomgörcs veszélyesen torzíthatja a kapott mérést. Néha akár egy-másfél dioptria is "- figyelmeztet a szakember. Azokban a klinikákban, ahol a cikloplegia vizsgálat nem gyakori rész, kijavíthatják a beteget és eltávolíthatják a helytelen dioptrikus értéket.

Tipp: Azok a klinikák, amelyek ugyanazon a napon végzik a vizsgálatot és a műtétet, nem vizsgálják meg mydriasisban vagy cikloplegiában. A cikloplegia nem veszi figyelembe a 24 fókuszáló izmot a funkciótól. Ebben az esetben a lézer inaktiválódik, és nem találja meg a pupilla közepét.

A betegek 2% -a szállási görcsben szenved. Leggyakrabban a következő betegeknél fordul elő:

ELŐRE KORIGÁLT MYOPIA - olyan myopiás betegek, akiknek erősebb dioptria van, mint amire a szemüknek valójában szüksége van

KÖRNYEZETT ASZTIGMATIZMUS - asztigmatizmusban szenvedő betegek, akiknek gyengébb hengeres dioptria van, mint amire a szemüknek valójában szüksége van

KORREKTÍV ASTRIGMATISM MIXTUS - magas hengeres hibákkal rendelkező betegek, akik nem teljesen korrigálódtak a dioptrikus szemüvegben vagy a lencsében.

3. NE dobja a lézeres módszereket egy tasakba A „lézeres műtét” kifejezés valójában három különböző módszert jelent. Miért kínálnak különböző árakat a szemklinikák a lézeres eljárásokért? Miért kell egy klinikánál egy eljárásért 450-et fizetni, egy másiknál ​​szemenként 600 vagy 990 EUR-t? A legtöbb potenciális beteg hasonló kérdéseket tesz fel.

Az árkülönbségek általában eltérő működési technikákat jeleznek. A szemsebészetben három alapvető lézeres módszert különböztetünk meg, amelyeket a versengő klinikák másképp hívnak. A dioptriák bármilyen lézeres eltávolításának lényege a szaruhártya vastagságának beállítása. Az excimer lézer elpárologtatja a szövet egy részét a szaruhártya sztrómájában (testében). A lézer elvékonyítja, hogy a beteg visszanyerje a tökéletes látást. A módszerek közötti különbség abban áll, hogy a sebész belép a szaruhártya testébe. A modern szemműtét három lehetőség közül választhat:

FELÜLETI MÓDSZEREK EXCIMER LASER HASZNÁLATÁVAL Orvosi név: PRK/LASEK Kereskedelmi nevek: PRK, Lasek, Epilasek, Super Laser, No Touch Laser, 6D Laser Használt lézerek: excimer

A sebészek először invazívan távolítják el a felületet - a szaruhártya-hámot (mechanikusan egy spatulával PRK-ban, 20% -os alkoholtartalmú oldat LASEK-ben, excimer lézer érintés nélkül). Ezután egy eximer lézerrel elvégzik magát a lézeres műveletet. A szaruhártya felülete a legsűrűbben borított hely, az emberi test idegvégződéseivel. A beavatkozást követő első három napban nő, és ez a pillanat nagyon fájdalmas a beteg számára. A kontaktlencsék az eljárás utáni első napokban részben enyhítik a fájdalmat.

MÉLYSÉGES MÓDSZEREK A FEMTOSEcond és EXCIMER LASER HASZNÁLATÁVAL Orvosi név: femtoLASIK Kereskedelmi nevek: femtoLASIK basic, NeoLASIK HD, iLASIK, Z-LASIK, Minden használt LASIK lézer: femtosecund + excimer

Az első lépésben a sebész egy femtoszekundumos lézerrel létrehoz egy védő lamellát (fedelet) a szem felületén, egy speciális biztonsági „reteszelő” éllel. A második lépésben óvatosan átfordítja és lézer műveletet hajt végre egy eximer lézer segítségével. Ezt követően ismét "bezárja". A fedél szélén lévő zár reteszelve van. A szaruhártya felülete sértetlen marad, ennek köszönhetően az eljárás és a posztoperatív lefolyás fájdalommentes. A femtolaser módszer kíméletes, pontos és biztonságos a szem számára. A műtét napján este olvashat és tévézhet. Másnap a műtét után a legtöbb beteg kényelmesen dolgozik.

MÉLYSÉGES MÓDSZEREK FEMTOSZAL HASZNÁLJÁBAN Második LÉZER Orvosi név: SMILE Kereskedelmi nevek: NeoLASIK 3D SMILE, NeoLASIK 3D Elite, ReLEX SMILE, Használt lézerek: femtosekundum

A szemműtét történetében először a teljes műveletet egyedül egy femtoszekundumos lézer végzi. Eximer lézerre már nincs szükség. A femtolaser eltávolítja a dioptriákat közvetlenül a szaruhártyából, anélkül, hogy a sebésznek fedelet kellene létrehoznia a szem felületén. A szaruhártyán belül pontos számítások alapján létrehozza az ún lencse alakú lencse alakú. Ezután a sebész kis, 3 mm-es, mosolyra vágott lézerrel távolítja el a szaruhártyáról. Az eljárás során nem befolyásolja a szaruhártya szilárdságát és stabilitását. Felülete szilárd marad. A Smile módszer ötvözi a korábbi lézeres eljárások legjobbjait.

4. Válasszon olyan klinikát, amely lézeres és belső eljárásokat kínál A klinika lézeres és intraokuláris eljárásokat egyaránt végez?

Sok esetben az intraokuláris lencsék beültetése alkalmasabb a beteg számára, mint a lézeres eljárások. Egyetlen lézeres módszer sem távolítja el a - 13. Csak az intraokuláris eljárások mentesíthetnek gyakorlatilag minden magas plusz vagy mínusz dioptriát, beleértve az asztigmatizmust is. "A klinika, amely lézeres és intraokuláris eljárásokat kínál, megszabadulhat a dioptriától egy olyan betegnél is, akire a lézeres műtét alkalmatlan" - mondja MUDr orvos és szemsebész. Adriana Smorádková.

5. FIGYELEM A MŰVELETEK VÁSÁRLÁSÁRA KEDVEZMÉNYES PORTÁLOKON keresztül Amikor egy műveletet kedvezményes portálokon keresztül vásárol, feladja az egyedi lézeres módszer választásának lehetőségét.A diszkont portálokban a legtöbb esetben csak alacsony dioptriás értékekre alkalmas felületi lézeres módszereket talál. Gyakran olyan munkahelyek használják, amelyek csak egyetlen típusú műtéti módszert kínálnak, és betegek hiányában szenvednek.

"A dioptriák lézerrel történő eltávolításakor azonban elengedhetetlen, hogy a sebészek a pácienshez igazítsák a lézeres módszert. Egy adott beavatkozás tőzsdei árán ez lehetetlen. Fennáll annak a veszélye, hogy egy olyan műtéten esnek át, amelyet nem megfelelőnek tartanak egy másik klinikán, amely minden sebészeti beavatkozást kínál. Nemcsak a szemsebészek tapasztalata, hanem a jelző orvosok is fontosak ”- tanácsolja MUDr szemész. Petra Schreinerová.

Tipp: A szemműtét nem bambusz zokni, amely mindenkinek megfelel. A diszkontportálon megkockáztathatja, hogy olyan eljárást vásárol, amelyet alacsonyabb áron kap, de lehet, hogy nem a legjobb a szemének.

6. A GYÓGYSZER ÉS A MŰTÉT TAPASZTALATA Válasszon olyan sebészeket, akik elegendő tapasztalattal rendelkeznek a módszerrel kapcsolatban Amikor 2010-ben a pozsonyi Petržalkán egy magán szemészeti klinika új módszert hozott a dioptriák femtoszekundumos lézerrel történő eltávolítására, ez Szlovákiában kritikai hullámot váltott ki.

"Kritizáltak minket, mert új lézerekkel kísérleteztünk. Paradox módon abban az időben a LASIK típusú, femtoszekundumos lézerrel végzett mélyreható módszerek a fejlett európai országokban az összes lézeres eljárás több mint 80% -át tették ki. Akkor még cseh szomszédaink is másolták a világ trendjét. Szlovákiában még mindig egy lépéssel lemaradtunk a lézeres műtétről "- idézi fel a pozsonyi petržalkai elsődleges szemklinika, MUDr. A lézeres műtétek új korszakának kezdetén. Radovan Piovarči, aki femtolaser-műveletek hullámát indította Szlovákiában. Szerinte a modern módszerek hiányának problémája "a szlovák szemészeti klinikák vonakodása volt a modern technológiákba való befektetéstől és a nagy beruházásoktól való félelem".

Ma már több szlovák szemészeti klinika kínál femtoszekundumos lézeres műtétet. "Ez megerősíti azt a tendenciát, amelyet Szlovákiába vittünk - ha a páciensnek van választása, akkor mindig egy szelídebb és biztonságosabb mélyreható módszert választ" - teszi hozzá NeoVízie fősebész, aki brünni és prágai ápolóival együtt, összesen 40 000 szemészeti eljárást hajtott végre.

Tipp: a sebészek gyakorlata és tapasztalata éppúgy számít, mint a korszerű technológia.

7. LEHETSÉGES AZ ÚJ MŰKÖDÉS? Mi van, ha a jövőben újra megjelennek a dioptriák? Senki sem tudja 100% -os pontossággal megjósolni, hogy a dioptriás hiba hogyan alakul ki az eljárás után. Kíméletes mély műveletek, amelyek során a sebész nem távolítja el a szaruhártya felületét, lehetővé teszi az eljárás szükség szerinti újbóli elvégzését.

A hazai és külföldi munkahelyek tapasztalatai megerősítik, hogy a felszíni eljárások során a dioptriás hiba a jövőben gyakrabban jelenik meg, mint miután femtoszekundumos lézerrel eltávolította. Az ismételt felszíni műtét azonban kockázattal jár. A négy napos fájdalom mellett más kellemetlen pillanatokat is hoz. A sebésznek újra el kell távolítania a szaruhártya-hámot. Növekedésével sejtjei eredeti csempe alakjukra épülnek. "A gyógyulás során fehéres szürkehályog, hegek képződhetnek, amelyeket a beteg nagyon zavarónak tud felfogni a hámban. Ezek eltávolításához hosszú ideig kortikoszteroidokat kell csepegtetni. Azonban nem mindig hozzák meg a kívánt eredményt, sok esetben a hegek megmaradnak. "

Ismételt felszíni műtét esetén a veszély ismét növekszik. "A kielégítő látás nem eredményezhet újbóli műtétet. Néha még lényegesen rosszabb, mint az eljárás előtt "- mutat rá MUDr szemsebész. Adriana Smorádková, aki felszínes és mély módon távolítja el a dioptriákat.

"A femtoszekundumos lézeres műtét és a SMILE során nem távolítjuk el a szaruhártya felületét. Ha a betegnek a jövőben ismét kialakul egy bizonyos dioptriája, problémamentesen új műtéten eshet át. "

8. FEMTOSEcond LÉZER - SŰRÍT, VAGY NEM TÖMÖRÖZIK A SORA? A szaruhártya túlzott összenyomódása az eljárás során növelheti az intraokuláris nyomást. Kérjen olyan lézert, amely nem fogja össze. Még a legmodernebb femtoszekundumos lézeres műtétnek is megvan az Achilles-sarka. Ez az úgynevezett applanáció - a szaruhártya simítása vagy síkba nyomása.

"A szaruhártya túlzott összenyomódása a síkba növelheti az intraokuláris nyomást. Nehéz meghatározni, hogy egy adott lézer milyen szögben nyomja össze a szaruhártyát. A szemklinikák nem írják fel a weboldalra, a gyártók nem dicsekednek vele. A világ és a szlovák munkahelyek gyakorlatából azonban elmondhatjuk, hogy a Carl Zeiss Visemax típusú femtoszekundumos lézere nem nyomja össze a szaruhártyát. Kúpos gyűrűje van, amely kontaktlencseként másolja a szem felületét. A teljes tömörítést más típusú lézerek okozzák "- magyarázza MUDr szemsebész. Adriana Smorádková.

9. BOWMAN MEMBRANE SÉRÜLÉSE A felszíni műtét növeli a szaruhártya felszínének hegesedésének kockázatát A LASEK/PRK felületi módszerekben a sebész először invazív módon eltávolítja a szaruhártyából a hámot, és a Bowman membránjából. Ezt követi maga a szaruhártya szövetének lézerezése. Annak érdekében, hogy a lézersugár bejusson a szaruhártyába, visszafordíthatatlanul megégeti Bowman membránját is.

"A membrán támogatja a szaruhártya felszíni sejtjeit. Égése növeli a szaruhártya-hám repedéseinek és hegesedésének kockázatát "- mutat rá a MUDr szemész és sebész. Miriam Záhorcová. A femtoszekundumos lézeres módszerek nem rontják a hámot vagy Bowman membránját. "