után

MUDr. Miroslava Malejčíková a pozsonyi Országos Onkológiai Intézet klinikai onkológusa. Emlődaganatos betegeket gondoz. Általában közvetlenül a műtét után kezeli a kezelést, olyan nők gondozásával foglalkozik, akik még mindig küzdenek a daganattal, vagy nyomon követési vizsgálatokra készülnek. Tehát minden nap kapcsolatban áll azokkal, akik még nem nyerték el teljesen az emlőrákot, és szerettük volna megtudni, hogy is van ez a betegség valójában.

Melyek az emlőrák leggyakoribb okai a nőknél?

Az emlőrák okai 3 kategóriába sorolhatók - örökletes tényezők, környezeti hatások és ösztrogének - ez a női nemi hormon szintjének hosszú távú növekedése a szervezetben.

Amikor ezzel az ösztrogénnel kezdjük - ha egy nőnek szinte menstruációja kezdődik, vagy éppen ellenkezőleg, késői menopauza alakul ki, akkor hosszabb ideig ösztrogénnel érintkezik, és nagyobb az emlőrák kialakulásának kockázata. Éppen ellenkezőleg, az első terhesség 30 év előtti életkora és a 6 hónapnál hosszabb szoptatás védő tényezőnek számít. Azok a nők, akik 30 éves koruk után szültek, ugyanolyan kockázattal rendelkeznek, mint azok, akik nem szültek.

Azok a nők, akiknek már volt daganata, vagy anyjukat, nagymamájukat, nővérüket mell- vagy petefészekrákban kezelik, nagyobb kockázattal járnak. Ezután örökletes betegségük lehet, amelyet az ún BRCA 1, 2 gén, valamint Angelina Jolie.

Az alkohol, a dohányzás és az elhízás kockázatosnak számít. A túlsúly különösen a posztmenopauzás nőknél jelent problémát, amikor a zsírraktárak az ösztrogén helyévé válnak. Minél több zsír, annál több ösztrogén.

Hogyan folytatható a mell önvizsgálata?

A mell önvizsgálatát egy fiatal hölgy 20 éves korában kell elkezdeni. A legjobb idő a menstruációs vérzés kezdetétől számított 7-12 nap. Optimálisan zuhanyzás után az emlőmirigy a legrugalmasabb.

Először észrevesszük a tükör előtt, hogy néz ki a mellünk - szimmetrikusak-e (egyes mellek lehetnek nagyobbak, gyakrabban a jobbak), hogy nincs-e behúzva a mellbimbó, milyen a bőr színe, vagy nem mellbimbóváladék van.

A melleket fekvő vagy álló helyzetben érintjük. Ha lefekszünk, kezünket a vizsgált oldalra tesszük a fej alatt, a másikat pedig gyengéd érintéssel, a mell külső kerületétől a mellbimbóig spirálozunk. Ne felejtsük el a hónaljat és a kulcscsont alatti területet.

Ha kényelmesebb állnunk, egyik kezünkkel finoman emeljük a mellet, a másikkal ugyanúgy érezzük a mellet. Meg kell szoknunk a szerkezetét, minden bizonnyal vannak finom egyenlőtlenségek, amelyeket maga a mirigy képvisel, különösen, ha a nő reproduktív korú és menstruációs ciklusa van. Minden olyan megállapításról konzultálnia kell orvosával, amelyben nem biztos.

Melyek a figyelmeztető jelzések, ill. olyan megnyilvánulások, amelyeket nem hagyhatunk figyelmen kívül?

Aszimmetria és tapintható dudorok a mellben és a hónaljban, vörös, forró bőr vagy narancsbőrre emlékeztető bőr. Véres, barnás váladék a mellbimbóból, a mellbimbó visszahúzódása és ha eddig ismeretlen fájdalom jelentkezik.

Melyek az emlőrák megelőzésének leghatékonyabb formái?

A leghatékonyabb megelőzés az egészséges életmód - ne dohányozzon, ne igyon alkoholt, szabályozza a testsúlyát, megakadályozza az elhízást, sportoljon, harmincéves kora előtt szülessen első babát.

20 éves kortól havonta egyszer kiegészítjük a mellek önvizsgálatát, évente egyszer a nőgyógyászati ​​vizsgálatokat, amelyeken az orvos megvizsgálja a melleinket és az ultrahangvizsgálatot saját belátásunk szerint teljesíti. A 40 éves kor után kétévente egyszer végzett mammográfia a leghatékonyabb és legbiztonságosabb képalkotó módszer az emlőrák megelőzésében.

Azt mondják, hogy a nők teljes számának akár egynegyede akkor fordul orvoshoz, ha átfogó metasztázisai vannak az egész testben.

Kevésbé, a nők 5% -ánál gyakran diagnosztizálnak metasztatikus betegséget. Vagy annak tudható be, hogy félelmük miatt elhalasztják az orvos látogatását, vagy túl agresszív ráktípusuk van.

A nők körülbelül egyharmada, annak ellenére, hogy gyógykezelés alatt áll, idővel visszatér más szervek metasztázisai formájában.

A betegek kétharmada meggyógyult, ami optimista szám.

Mi a kezelés és mikor a leghatékonyabb kezelés?

Miután diagnosztizálták, a legtöbb beteg műtéten esik át. A nők kis hányadának először kemoterápiát kell kapnia, bár inkább a daganatot azonnal műtéti úton eltávolítják. Nem lehet operálni, ha a daganat nagy, a hónaljban nagy csomók vannak, vagy ez egy ún. a tumor gyulladásos altípusa.

A sebésztől a beteg az onkológushoz érkezik, aki megismerteti a kezelési kezeléssel. Célja a betegség kiújulásának kockázatának csökkentése. Ez állhat kemoterápiából, sugárkezelésből, hormonális vagy biológiai kezelésből. Minden beteg és betegsége más, a kezelést személyre kell szabni.

A legnagyobb gond a kemoterápiával van. Manapság azonban már nem kell madárijesztőnek lenni, segíthetünk mellékhatásainak kezelésében. Néhány beteg még dolgozik is.

A legtöbb nő mellrákja mellvágással jár. Mely esetekben valóban szükséges, és éppen ellenkezőleg, nem szükséges ezt az eljárást végrehajtani?

Manapság éppen ellenkezőleg, olyan műveletekre hajlamosak, amelyek során a mell megmarad. Ez azt jelenti, hogy az emlőmirigynek csak egy részét veszik el, és a hegen kívül nem mondaná, hogy a nő ilyen súlyos betegséggel foglalkozott.

A mastectomia elengedhetetlen a fent említett gyulladásos emlőrák esetében, ha a daganat átterjedt az egész emlőre, és csak a teljes mirigy visszahúzásával operálható, ha a nő terhes, és nem végezhető sugárterápiával, vagy ha mellradiáció van a helyén. az élete. végzett.

A masztektómia után még mindig rekonstrukciós műtéten eshet át, és a melle ismét szép lehet.

Mi van, ha egy terhes nőnél rákot találnak? Lehet, hogy kemoterápián esik át?

Sajnos még a terhes nőknél is diagnosztizálnak melldaganatot. Az anyát és a gyermeket egyaránt védő orvosok teljes csoportjának - nőgyógyásznak, sebésznek, onkológusnak, radiodiagnosztikusnak és gyermekorvosnak - itt szorosan együtt kell működnie. Mindent gondosan meg kell tervezni. Lehet, hogy kemoterápiát kapnak, de csak a második trimesztertől kezdve. Az első három hónap nagy kockázatot jelentene a babára nézve. A terhes nőket nem szabad besugározni.

Mi a helyzet az emlőrák teljes gyógyításával? Egy idő után 100% -ban állítható, hogy a nő meggyógyult?

100% -ban semmi nincs az életünkben, de a betegek kétharmada nem fogja visszaadni a betegséget.

Mit adna át minden nőnek?

Nem félni. Nem féltek a melleiktől, megérintették, megvizsgálták őket. Olyan mammográfiára menni, amely megmentheti az életüket. És amikor ez megtörténik, van bátorságuk harcolni. A kezelés kezelhető. Azért vagyunk itt, hogy egyedül legyünk.