paranoid
Fotóforrás: Shutterstock.com

Meghatározása és működési elve

A paranoid személyiségzavar az egyik sajátos személyiségzavar. A paranoid személyiségzavar tipikus megnyilvánulásai: túlzott érzékenység az ember iránt, különösen a tényleges vagy állítólagos elutasítás, taszítás és hasonlók ellen, bizalmatlan, ellenséges és agresszív viselkedés a környezetre.

A paranoid személyiségzavarral küzdő személy bűntudatot észlelt, megalázás vagy gúny hosszú távon emlékszik, hangsúlyozza vagy meghaladja jelentésüket. Hajlamos arra, hogy bonyolultabb elméleteket hozzon létre arról, hogy miért viselkednek más emberek, embercsoportok vagy az egész társadalom ellenségesen az ő személyével szemben. Ez lehet az oka annak, hogy a vallási vagy ideológiai fanatikusok és a kvaternerek (krónikus panaszosok) gyakoribb paranoid rendellenességet okoznak. Ez egy ritka személyiségzavar, amely a felnőttek körülbelül 0,5-1% -ában fordul elő, különösen a férfiaknál.

Olvassa el még:

Tünetek

Mint a személyiségzavarok és a paranoid személyiségzavarok összes diagnózisánál, az általános diagnosztikánál is a személyiségzavarok kritériumai a Nemzetközi Betegségek Osztályozása (MKCH-10) szerint.

Ezeknek hosszú távú állapotoknak kell lenniük, amelyek nem tulajdoníthatók agykárosodásnak, más pszichiátriai rendellenességeknek, és amelyek megfelelnek a következő kritériumoknak:

  • markánsan diszharmonikus attitűdök és viselkedés, amelyek általában több funkcionális területet tartalmaznak, pl. affektivitás, izgalom, az impulzivitás ellenőrzése, észlelési módok, gondolkodás és a más emberekkel való kapcsolatok stílusa,
  • a rendellenes viselkedésminta tartós, hosszú távú és nem kizárólag a mentális zavar epizódjaira,
  • rendellenes viselkedés mintája kihat az egész személyiségre és egyértelműen rosszul alkalmazkodik a személyes és társadalmi helyzetek széles körében,
  • a fenti megnyilvánulások mindig gyermekkorban vagy serdülőkorban jelennek meg és folytassa felnőttkorában,
  • kudarc jelentős személyes kényelmetlenséghez vezet, de ez később kiderülhet,
  • a rendellenesség általában, nem mindig, jelentős teljesítményromlással jár, mind a foglalkoztatásban, mind a társadalomban.

(az MKCH-10 szerint, 178–179. o.)

A paranoid személyiségzavar diagnózisának konkrét kritériumai

Ez a rendellenesség tipikus:

  • túlzott érzékenység a lökésre vagy az elutasításra,
  • kitartó ellenszenvre való hajlam, i. nem hajlandó megbocsátani a sértéseket, sértett hiúság, a lebecsülés és a sérülés megtagadása,
  • gyanakvással hajlamosak mások semleges és barátságos viselkedését torzítani és félreértelmezni ellenségesnek és megvetőnek,
  • a személyes jogok harcias és kitartó érzéke, függetlenül a külső helyzettől,
  • megismételt illetéktelen gyanú, házastárs vagy más szexuális partner tekintetében,
  • hajlamosak hangsúlyozni az ego jelentőségét, amely megnyilvánul azáltal, hogy mindent állandóan az emberhez kapcsol,
  • a körülötte vagy általában a világ körüli események megalapozatlan, összeesküvő magyarázataival foglalkozik.

(az MKCH-10 szerint, 179. o., adaptálva)

A paranoid személyiségzavar kizárási kritériumai a skizofrénia és a téveszme. Ezekben a rendellenességekben előfordulhatnak paranoid hiedelmek és viselkedésmódok. Ezeknek a rendellenességeknek azonban különböző okai, eltérő fejleményei és különböző mögöttes tünetei vannak.

Példák:

Az első példa

Paranoiás személyiségzavarral rendelkező, jelenleg középkorú hölgy krónikus problémákkal küzd. Munkáját lelkiismeretesen végzi, de folyamatosan konfliktusai vannak a csapattal, ahol az egyes személyeket és az egész csapatot különféle ellenséges tevékenységekkel gyanítja személye iránt. Még az ártatlan megjegyzések is érvényesek, amelyek nem érintik a személyét, ezért ellenséges, visszataszító és verbálisan agresszív.
Több krónikus konfliktusa is van szomszédaival. Meggyőződése, hogy abban a kórházban, ahol a térdét műtötték, nem voltak elég érzékenyek rá, nem választották meg a megfelelő kezelést, és a szomszéd szobából származó beteg reggelinél többször rágalmazta őt más betegek előtt. Több levelet is küldött a kórháznak különféle panaszokkal, panaszt tesz az Egészségügyi Felügyeleti Hivatalnál is. Mindig nagyon érzékeny volt, meglehetősen zárt, és a tünetek csak felnőttkorukban jelentkeztek. Egyedül él. A szerettei közül csak a nővérével találkozik rendszeresebben.

A második példa

A paranoid személyiségzavarral rendelkező úr meg van győződve arról, hogy az állam rendszeresen üldözi személyét. Többször és tömegesen ír különböző intézményeknek - hatóságoknak, intézményeknek és néhány nem kormányzati szervezetnek is. A levelekben panaszkodik a részükön történt sérülésekre, vagy felhívja más intézmények figyelmét az állítólag személyének és hasonlóknak okozott behatolásokra. Többször is benyújtott különféle aránytalan panaszokat tömegesen a bíróságokhoz és más közigazgatási hatóságokhoz, és panaszkodott más hatóságok általi elutasításukra.
Mivel ez egy hosszú távú, aránytalan és kiterjedt tevékenység, amely később megterheli a hatóságokat, bírósági eljárás tárgyát képezi az illetékesség megfosztása miatt a hatóságokhoz benyújtott panaszok és sérelmek miatt. A bírósági eljárás része az igazságügyi szakértő - pszichiáter - szakvéleménye is. A szakértőre is panaszkodik. Régóta hiszi, hogy az egész világot a szabadkőművesek uralják. Mindent tudnak mindenkiről, de kifejezetten személyükre koncentrálnak, mivel aktívan szembeszállnak velük és tisztában vannak egyediségükkel. Különböző javaslatokat és panaszokat is ad ebben az ügyben, tanulmányozza a témával foglalkozó irodalmat és internetes forrásokat.

Fotóforrás: Shutterstock.com

Kockázati tényezők

A paranoid rendellenesség kockázati tényezői nem ismertek. Vannak bizonyos feltételezések az öröklődés fokozott kockázatáról néhány olyan tulajdonság, amely feltételeket teremthet a paranoid személyiségzavar kialakulásához. Néha megfigyelhető, hogy a paranoid rendellenesség hosszú távon súlyosbodhat vagy kialakulhat, pl. némi erős ellentmondásos tapasztalat után, különösen a hatóságokkal - beleértve a hatóságokat, a munkáltatót és hasonlókat. A hajlamos emberek többségétől eltérően a paranoid személyiségzavar idővel nem jelentkezik egy vélt vagy tényleges bűntudatot elfelejtve, hanem éppen ellenkezőleg, a neheztelés, az ellenségeskedés fokozódásával és a társadalom szélesebb körében való elterjedésével.

Diagnosztika

Mint minden személyiségzavarnál, a paranoid személyiségzavar diagnózisa is jó klinikai interjú a pácienssel és részletes személyes, családi és munkahelyi előzmények (anamnézis) megszerzése nemcsak az adott személytől, hanem a legjobb közeli emberektől is - partner, család, barátok stb. A személyiségzavar semmilyen körülmények között sem diagnosztizálható gyorsan és egyszerűen egy értékelési módszer alapján (pl. személyiség kérdőív vagy interjú). Paranoiás személyiségzavar esetén az irreális paranoid hiedelmek jelenlétét, időtartamát, erősségét és azok hatását az ember viselkedésére, a szeretteivel a környezettel kapcsolatos kapcsolatokra is figyelemmel kísérik.

Nagyon sok a személyiség "tesztje" (a teszt szóra azért adnak idézőjeleket, mert valójában kb kérdőívek, a pszichológiai terminológiai teszteket inkább arra használják feladatok a megfelelő megoldással, ahol lehetséges összehasonlítani egy személyt egy szabványosított mintával - pl. intelligencia tesztek). Sok elérhető online módon is, de sokszor megkérdőjelezhető származásuk és minőségük.

Még más eseteknél is hangsúlyozni kell, hogy az így kapott "diagnózis" nem feltétlenül jelenti azt, hogy az embernek személyiségzavara van. És mint minden diagnózis esetében: a diagnózis fő célja az világos és szabványos kommunikáció az orvosok és más egészségügyi szakemberek körében terápiás célokra!

Megelőzés

Az okokról és a kockázati tényezőkről való ismeretek hiánya miatt nehéz olyan konkrét eljárásokat meghatározni, amelyek segítenek megelőzni vagy csökkenteni a paranoid személyiségzavar kialakulásának kockázatát.

Kezelés

A személyiségzavarok kezelése problematikus. Azok a személyiségjegyek, amelyekkel a problémás viselkedés és tapasztalatok összefüggenek, stabilak és nehezen változtathatók meg. Paranoiás személyiségzavar esetén, az ebben a rendellenességben szenvedőket nem érdekli semmilyen kezelés és szeretteik vagy szakértők bármilyen korrekciós kísérletét nagyon negatívan fogják fel, és inkább ronthatják a paranoid személyiségzavarral küzdő személy tüneteit és viselkedését.

Együttműködés esetén javítható néhány kommunikációs készség, a munkaterhelések és konfliktusok kezelésének módjai és hasonlók. Lehetséges erőfeszítés a rendellenesség fokozódó tüneteinek elnyomására a gyógyszeres személyiség nem sikeres, és az e rendellenességben szenvedő személy gyanúja miatt romlik az együttműködés az orvosokkal, de más intézményekkel is.

Életmód

A paranoid személyiségzavarral küzdő személy életmódja jellegzetes tünetei miatt jelentősen megzavarható. A problémák kapcsolódhatnak a foglalkoztatáshoz, valamint az interperszonális és intézményi kapcsolatokhoz, amelyek szélsőségesen előfordulhatnak munkaképtelenséghez vezetnek, fenntartsák-e a foglalkoztatást és a kapcsolatokat, krónikus konfliktusokra és panaszokra a hatóságoknál és azok ellen. Mások indítékainak gyanúja és rendellenességük gyenge szemlélete miatt gyakran az a probléma, hogy aktívan változtassanak az életmódon.

Néha egyszerű lépésekre és a másokkal való esetleges konfliktusok megelőzésére kell összpontosítani. Fontos egyszerű közvetlen kommunikáció, ne használjon metaforákat, poénokat vagy lekicsinyléseket, amelyeket a paranoid személyiségzavarral küzdő személy gyakran úgy értelmez, hogy nevetségessé és becsmérlővé teszi személyét.

Kapcsolódó betegségek

Mint minden személyiségzavarnál, itt is megnő a kockázata egy paranoid személyiségzavarral járó másik mentális rendellenesség kialakulásának. Megnövekszik pszichózis vagy pszichotikus tünetek kialakulásának kockázata. Mivel az irreális és félrevezető hiedelmek saját magatartásukhoz (pl. Koncentrált fertőtlenítőszerekben történő mosás), étrendhez (speciális diétás választások, éhezés) vagy életmódhoz (paranoid hiedelmekhez kapcsolódó általános stressz és a befolyásuk alatt tanúsított viselkedés következményei) is vezethetnek. nagyobb a testi rendellenességek kockázata.

Fotóforrás: Shutterstock.com

Hogyan segítsünk a betegnek?

A fentiek miatt a paranoid személyiségzavarral küzdő személy segítésének lehetőségei meglehetősen korlátozottak. Néha gyakorlati segítség lehet, pl. a hatóságokkal kapcsolatba lépve vagy pri egyéb rutin tevékenységek, ahol paranoid személyiségzavarral küzdő személynek problémái lehetnek. A paranoid hiedelmek és magatartás pletykálása vagy kritizálása általában nem vezet korrekciójukhoz, éppen ellenkezőleg, előfordulhat, hogy az ilyen meggyőződés tovább erősödik, vagy egy ilyen személyiségzavarral küzdő személy "ellenségként" beilleszti a világnézetébe.

Intézmények

Szükség szerint pszichiátriai klinikák, klinikai pszichológusok klinikái és pszichiátriai klinikák.

Gyakran Ismételt Kérdések

A paranoid személyiségzavar megegyezik a skizofréniával?

Ebben az esetben két különböző hiba van. A kezdeti szakaszban a skizofrénia főleg a gondolkodás (például téveszmék), az érzelmek és a viselkedés súlyos rendellenességeiben nyilvánul meg (bizarr viselkedés, a tervezés problémája a saját viselkedésének irányításával). Később a lezárás, az öröm átélésének rendellenességei és a motivációval kapcsolatos probléma áll az élen. A paranoid rendellenesség az alapvető tünetek szempontjából stabil, az előtérben az a tendencia, hogy a körülötte lévő világot ellenséges helyként érzékeli, hajlamos másokkal szemben visszataszítóan és agresszíven viselkedni. Ami mindkét rendellenesség esetében hasonló lehet, az a paranoiditás tünetei - paranoid hiedelem mások ellenséges motívumairól, de saját önértékelésük is (lásd a paranoiditást az alábbi Szószedet részben).

A paranoid személyiségzavarral küzdő személy téves paranoid meggyőződése semmilyen módon nem elégíthető ki?

A paranoid hiedelmek és a befolyásuk alatt levő aktív viselkedés ennek a személyiségzavarnak az alapvető tünete. Megpróbálni kielégíteni vagy megváltoztatni őket nem sikeres. Más emberek motívumainak gyanúja miatt valóra válhat, hogy a paranoid személyiségzavarral küzdő emberben megerősödnek az általunk megkérdőjelezett hiedelmek, és nőni fog bizalmatlansága vagy ellenségessége személyünk iránt.

Szótár

Paranoid (paranoia)

Tág kifejezés a tartós paranoid hiedelmek és magatartás kifejezésére. A paranoid hiedelmek a leggyakoribbak meggyőződés az ellenséges motivációról vagy a környezet és a társadalom viselkedése személyével szemben. Ezek a meggyőződések vagy nem az igazságon alapulnak, vagy a tények jelentős torzulását jelentik.

A paranoiás meggyőződésű személy általában nem képes vagy nem hajlandó átgondolni és szembesíteni őket a valósággal, és vitathatatlanul ragaszkodik az igazmondásukhoz azzal a meggyőződéssel, hogy mások költsége vagy ellenségessége szándékos cselekedet a személye ellen. A paranoiditás tünetei nemcsak paranoid személyiségzavar, hanem több mentális rendellenesség esetén is jelentkeznek - különféle pszichotikus rendellenességekben, például skizofrénia vagy bipoláris affektív rendellenesség (mániás-depressziós rendellenesség) esetén.

A paranoid túlélés bizonyos gyógyszerek, különösen stimulánsok (metamfetamin) és hallucinogének (LSD, marihuána) alkalmazásának akut tüneteként vagy hosszú távú következményeként is felmerül. Ezeknek a rendellenességeknek a paranoid tüneteinek tartalma, de időtartama is változó. Skizofrénia és a bipoláris affektív rendellenességek mániás szakaszában gyakran szélsőségesebb paranoid megnyilvánulások fordulnak elő - paranoid téveszmék, például. hogy engem választottak és az ŠTB követ engem, gondolataimmal irányítom az időjárást, de ezek nem szoktak olyan hosszú távúak vagy szisztematikusan túlterheltek lenni, mint paranoid személyiségzavar esetén.

Paranoikus

A köznyelvben olyan személyre vonatkozik, aki nem megfelelő gyanúsan viselkedik másokkal szemben, és úgy véli, hogy szándékos esemény van vele szemben. Ezt a kifejezést nem használják a szakmai kommunikációban.