Ajánlások az utazóknak

ecdc

Új ajánlások a gyermekbénulás elleni lakosok és látogatók számára


Mi a gyermekbénulás?

A poliomyelitis (gyermekbénulás) egy nagyon fertőző vírusos betegség, amely egész életen át tartó bénulást és egyes esetekben halált okozhat. A vírust az emberek között széklet-orális úton továbbítják. A legtöbb esetben nincsenek klinikai tünetek, és súlyos paralitikus betegség 200-300 fertőzött közül csak egynél fordul elő. Tünetmentes esetek általában nem fordulnak elő. Ezek az emberek azonban több héten keresztül ürítik a poliovírust a székletben, valamint a száj és az orr nyálkahártyájából. Ez azt jelenti, hogy megfertőzhetnek más embereket, akiknél a betegség súlyos formája alakulhat ki.


Hogyan lehet megelőzni a gyermekbénulást?

A gyermekbénulás hatékonyan megelőzhető oltással. Kétféle vakcina létezik: egy inaktivált gyermekbénulás elleni vakcina (IPV), amely injekció formájában történik, és egy orális vakcina (OPV), amelyet szájon át cseppenként adnak be. Az elmúlt évtizedekben valamennyi EU-ország átállt az OPV-ről az IPV-re. Mindkét oltás hatékony és biztonságos, és az oltás célja a vad poliovírusok felszámolása a világ népességének legalább 80% -ában. Ennek a betegségnek az előfordulása több mint 99% -kal csökkent az elmúlt 25 évben. Jelenleg a fertőzés csak a világ tíz országában fordul elő.


Miért adott ki az Egészségügyi Világszervezet új ajánlásokat a gyermekbénulás elleni oltásról?


Nemzetközi aggodalomra okot adó közegészségügyi fenyegetések

A poliovírusnak a gyermekbénulás által fertőzött országból a nem oltóanyaggal nem fertőzött országba történő behozatala, ahol a be nem oltott lakosság nagy része nagy kitöréseket okozhat, és veszélyeztetheti a betegség felszámolását. Ennek megakadályozása érdekében a WHO nemzetközi aggodalmaknak nyilvánította a gyermekbénulás nemzetközi elterjedését, és átmeneti ajánlásokat adott ki tíz ország számára, ahol a vad poliovírus még mindig terjed. Ezek a gyermekbénulás elleni országok Afganisztán, Kamerun, Etiópia, Egyenlítői-Guinea, Irak, Izrael, Nigéria, Pakisztán, Szomália és Szíria. 2013-ban vad szennyvírust észleltek a szennyvízben Izraelben, de a gyermekbénulás bénító formája senkiben nem fordult elő ebben az országban. A maradék kilenc országban az elmúlt években paralitikus gyermekbénulás eseteiről számoltak be.

A WHO két csoportra osztja a betegségben szenvedő országokat:

a három ország, ahonnan a gyermekbénulás terjed: Pakisztán, Kamerun és Szíria, ahol a betegség eseteiről beszámoltak, és ahonnan a poliovírus nemrégiben terjedt el más országokban, és

hét gyermekbénulásban szenvedő ország: Afganisztán, Egyenlítői-Guinea, Etiópia, Irak, Izrael, Szomália és Nigéria, ahol a vad poliovírus előfordulását rögzítik, amely jelenleg nem terjed át más országokba.


WHO ideiglenes ajánlások

A WHO azt javasolja Pakisztánnak, Kamerunnak és a Szíriai Arab Köztársaságnak, ahonnan a gyermekbénulás terjed, biztosítsa:

- minden rezidens és hosszú távú látogató (azaz négy hétnél hosszabb ideig tartó oltások) egyetlen adag orális gyermekbénulás elleni vakcina (OPV) vagy inaktivált gyermekbénulás elleni vakcina (IPV) beadása négy héttől 12 hónappal a külföldi utazás előtt,

- azon személyek minden sürgős útján (azaz négy héten belül), akiket az elmúlt négy hét és 12 hónap között nem vakcináztak OPV-vel vagy IPV-vel, e személyek vakcinázása vakcinával legalább indulás előtt,

- nemzetközi oltási kártya kiadása az utasoknak a 2005. évi Nemzetközi Egészségügyi Szabályzat 6. mellékletében meghatározott formátumban, amelyben a gyermekbénulás elleni oltásukat rögzítik, és amely az ilyen oltások bizonyítékául szolgál.

A WHO azt javasolja, hogy azok az országok, ahol a vad poliovírus jelen van, de jelenleg még nem terjedt el, figyelmeztesse lakóit és látogatóit, hogy kövessék azokra az országokra vonatkozó ajánlásokat, amelyekből a vad poliovírus terjed.


Ajánlások a gyermekbénulás elleni országokba utazó vagy onnan érkező uniós polgárok számára

Valószínűleg a legtöbb uniós állampolgár teljes oltást kap a gyermekbénulás ellen hazájuk nemzeti immunizációs programjának megfelelően. Azok számára, akiket teljesen beoltottak a gyermekbénulás ellen, eddig egy emlékeztető oltást ajánlottak a gyermekbénulás elleni vakcináról, mielőtt vad poliovírusos területre utaznának. Az emlékeztetők közötti ajánlott intervallumok országonként eltérőek. Egyes országokban ajánlott egyetlen adag polio vakcinát adni a teljesen beoltott személy egész életére, más országokban 10 évente egy adag oltást kell beadni. A WHO új időközi ajánlásai alapján gyakorlati okai lehetnek annak, hogy az EU tagállamai átgondolják a vad típusú poliovírusban szenvedő országokba utazóknak szóló ajánlásaikat.

Az EU-ban utazókat (a "gyermekbénulás-mentes" országokból, akik a tíz gyermekbénulásra hajlamos ország egyikébe utaznak, teljes mértékben be kell oltani a gyermekbénulás ellen országuk nemzeti immunizációs programjának megfelelően, és egy emlékeztető oltást kell kapniuk az ezen országokba. fontos az oltás 12 hónappal a tervezett országból való távozás előtt.


Olyan emberek, akik több mint 4 hétig egy gyermekbénulás elleni országban élnek vagy tartózkodnak, és oda utaznak, minden egyes nemzetközi utazás előtt legalább 4 héttel, de legfeljebb 12 hónappal meg kell kapniuk egy emlékeztető OPV vagy IPV dózist. Ha egy ilyen ember el kell hagyniuk az országot sürgősen utazzon, távozáskor egy emlékeztető IPV-t vagy OPV-t kell kapniuk, kivéve, ha bizonyítékuk van a gyermekbénulás elleni oltásra az elmúlt 12 hónapban.


Az utazóknak magukkal kell vinniük a gyermekbénulás elleni védőoltás igazolását (nemzetközi sárga lapos oltási kártya), amikor a gyermekbénulás elleni országba látogatnak, vagy onnan indulnak.

Azoknak az uniós polgároknak, akiket egyáltalán nem oltottak be gyermekbénulás ellen, vagy hiányosan beoltották, vagy nem ismerik oltási állapotukat, konzultálniuk kell orvosukkal, vagy fel kell keresniük külföldi betegségek központjait. Ez az ajánlás a gyermekbénulásban szenvedő országokba utazókra, valamint az összes uniós polgárra és állampolgárra vonatkozik, tekintet nélkül utazási tervükre.

Az ajánlás életkoruktól függetlenül vonatkozik a lakosokra és a látogatókra. Mivel a gyermekbénulás elleni oltást kombinált oltásban adják a gyermekeknek a rendszeres kötelező oltás részeként, fontos, hogy orvoshoz forduljon a megfelelő oltási dátumról és a gyermekek oltásának megválasztásáról.

A gyermekbénulás elleni országban a poliovírussal való érintkezés kockázata csökkenthető az alapos kézhigiénével (kézmosás szappannal az ételek elkészítése és fogyasztása előtt, valamint a WC után), valamint a nyers gyümölcsök és zöldségek mosása és hámozása közvetlenül fogyasztásuk előtt.