Természetes természet prosztata rák homályos, tele kérdésekkel, és a mai urológia egyik legvitatottabb témája. Tömegszűrés Egészséges férfiak nem készülnek sehol.
Fent van 12 gén, amelyek részt vesznek a betegség kialakulásában. A sejtben a gyógyszeres kezelés után is változik a környezet, mert minden beteg másképp reagál. Az orvosok és a tudósok folyamatosan keresik a kapcsolatokat a prosztatarák között a:
- a nemi hormon szintje,
- elhízás, "nyugati" étkezési stílus,
- alacsony szint D-vitamin,
- egyéb járulékos tényezők, ideértve a nem kielégítő szexuális életet és a férfi kényszerét a család ellátására.
Az urológus szerint doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD., a férfiak azzal a feltétellel jönnek utána, hogy:
- elveszítik merevedésüket,
- nem vizelhetnek jól,
- van vére vizelet,
- fájdalom a csípőben és az ülés.
A legtöbb férfit látja a menetben feleségek. Kényelmetlenül beszélnek róla, "szorongatják" őket, hogy meglátogassák az orvost.
A férfiakat "megijesztő" vizsgálatok a következők:
- a prosztata tapintása kézzel,
- biopszia,
- Röntgen,
- CT,
- csontvázvizsgálat,
- monogramok, kockázati táblázatok.
MUDr. Marenčák a beteggel van, a maximumot teszi érte. A prosztata mintavétele enyhíti érzéstelenítés. Egy órát "ül" a pácienssel, nem oldja meg, hogy nincsenek neki "pontjai" a biztosítótól. Közös utat keresve a következők között döntenek:
- éber várakozás/aktív felügyelet,
- hormonok,
- radikális prosztatektómia,
- sugárkezelés,
- kísérleti helyi kezelés.
Dr. Marenčák igaz a prognózisban, együttérez a beteg iránt, soha nem megy ellene. Mint kijelenti, a prosztatarák kezelésében vagyunk Szlovákiában konzervatívabb, ahogy Amerikában mondjuk - inkább sebészet.
De a férfiak nem tudják elképzelni, hogy műtét vagy besugárzás után nem lesznek szexuálisan aktívak. Azok tartanak a legjobban ettől, akik kapcsolatban állnak egy fiatal partnerrel, vagy "nem kötelező jelleggel" éltek.
A klinikai kép a betegség stádiumától függ
Ismeretes, hogy különösen az elején hosszabb tünetmentes. A diagnózist digitális rektális vizsgálat, a specifikus antigén vérszintjének meghatározása alapján állapítják meg PSA - a prosztata sejtek által termelt enzim.
Igaz, hogy minél magasabb az értéke, annál valószínűbb, hogy prosztatarákról van szó. Egyértelműen szükséges a diagnózis megerősítéséhez szövettani bizonyíték (biopszia alapján).
A prosztatarák több szakaszát különböztetjük meg:
- lokalizálva, amikor a betegség a prosztatára korlátozódik,
- helyileg előrehaladott, amikor a rák átlépte a prosztata határt, de a betegség még nem terjedt tovább,
- áttétes (terjesztve) jellemzi a magba való beültetést nyirokcsomók, a test csontjai vagy más szervei.
Amíg 90% távoli áttétek vannak csontrendszer. A prosztatarákkal (még gyerekcipőben) az ember teljesen meggyógyulhat a teljes prosztata radikális eltávolításával (radikális prosztatektómia - ma nyílt módon, laparoszkóposan, robotikusan is), vagy sugárzás (aktinoterápia). Fejlettebb szakaszokban telepítik hormonális kezelés. A kasztrálásnak ellenálló prosztatarák (többnyire) a prosztatarák utolsó szakasza.
Gyógyszerfejlesztés
Az orvosoknak sikerül meghosszabbítani a betegek túlélését - a klinikai gyakorlatba kerülő termékeknek köszönhetően. Kivéve klasszikus kemoterápia (docetaxel), már kaphatók új termékek: abirateron-acetát, enzalutamid (MDV 3100), alfaradin (Radium 223), kabazitaxel és mások. Az úgynevezett. metasztatikus rák palliatív kezelési lehetőségei (zoledronsav, denoszumab). Vakcinák (pl. Sipuleucel - T) és egyéb immunterápiák (ipilimumab, tremelimumab és mások) fejlesztés alatt állnak.
A legtöbb jelenlegi tanulmány igazolja az új termékek hatékonyságát és biztonságosságát a docetaxel. Igyekeznek tesztelni a (akár új) gyógyszerek kombinációit ezeknél a betegeknél. Mindig szükséges az előrehaladott rák kezelésében rendszeres betegellenőrzés a multidiszciplináris megközelítés (több szakterület szakértőinek együttműködése - urológus, onkológus, sugárterapeuta, pszichológus, nővér stb.)
Szlovákia a statisztikában
- Szlovákiában kb 1400 amíg 1500 új beteg.
- De 500 férfiak évente meghal.
- Amíg 56% a férfiak a diagnózis idején több mint 70 éve (a diagnosztizált férfiak átlagos életkora Szlovákiában 73 év).
- A betegség utolsó stádiumában lévő betegek kb 11 hónapos élet.
- A megelőzés a kockázati tényezők természetes kiküszöbölése. A korai diagnózis (szűrés) már a férfiak számára is ajánlott negyven után, de számít 75 éves korig.
Szerkesztve (jam)
Hagy egy Válasz Mégse választ
Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.