Egészségügyi és orvosi videó: COSINUSS - A pulzus mérése fültől (2021. február)
Akár dolgozik, akár kórházi ágyon fekszik, a folyamatos pulzusmérés ablakot nyújt a szívének egészségére.
Az emberi szív természetes pacemakerrel rendelkezik, amely biztonságos zónában tartja és fut. De nem ritka, hogy kívül esik a normál zónáján - például amikor kint dolgozik, vagy ha rendellenes szívritmusa van, például aritmia. Az újabb pulzusmérők mindkét esetben megkönnyítik a pulzus monitorozását. Az egészségügyi szolgáltatók akár távolról is monitorozhatják a beteg pulzusát vezeték nélküli eszközökkel a kórházi és rehabilitációs beállításokhoz.
Folyamatos szívmegfigyelő eszközök
Készülékek kombinációkhoz, mellkashoz és csuklóhoz, vagy csak a csuklóhoz - a pulzus rögzítéséhez edzés közben. Áruk 30 és 200 dollár között mozog. A gyártók között szerepel többek között a Fitbit, a Nike, a New Balance és a MIO a Consumer Reports-hoz képest - amelyek szerint az összes általuk összehasonlított modell kiváló pontossággal rendelkezik.
"Megállapítottam, hogy a pulzusmérés a leghatékonyabb módja a testmozgásnak, de ami a mellkaspántot döbbentette meg" - mondta Liz Dickinson, háromgyermekes édesanya és a MIO vezérigazgatója, aki most készíti a szoba nélküli a csuklóját. A MIO Alpha csuklómonitor figyeli a pulzusát, és alacsony fogyasztású Bluetooth technológiával kommunikál az okostelefonos alkalmazásokkal való együttműködés érdekében. "Tényleg ideális azok számára, akik futnak, bicikliznek, gyorsan járnak és általában járnak" - mondta Dickinson.
Azoknál a kórházi betegeknél, akiknek a pulzusát folyamatosan ellenőrizni kell, az egyik rendelkezésre álló új vezeték nélküli rendszer az EarlySense nevet viseli, amelyet az FDA 2011-ben hagyott jóvá. Érzékelőtáblát használ, amely a beteg matraca alatt helyezkedik el, és érzékeli a kis rezgéseket, és átalakítja őket detektálásra jelek. pulzus és légzés. "Soha nem érintheti meg a beteget, ami nagy előny" - mondta Tim O'Malley, az EarlySense elnöke.
A beteg mozgása kimutatható, hogy a gondozók segítsenek reagálni a beteg közvetlen szükségleteire. "Rendszerünk valóban nagy érzékenységgel van felállítva." Amint túlzott mozgást észlelnek, a riasztást elküldik és megmérik az időt, amíg a tiszt lefekszik "- mondta O'Malley. A Journal of Hospital Medicine 2012-ben megjelent elemzése kimutatta, hogy a szisztémás riasztások érzékenysége és specifitása Jelenleg az Early Sense rendszer körülbelül két tucat kórházat és több rehabilitációs központot használ a betegek megfigyelésére.
Új folyamatos felügyeleti rendszerek közé tartozik a Sotera ViSi Mobile, amelyet többek között az FDA hagyott jóvá 2013 októberében. A ViSi Mobile a monitorhoz rögzített kéz, csukló vagy ujj mandzsetta segítségével folyamatosan megjeleníti a beteg pulzusát.
A pitvarfibrilláció pulzusának változékonysága
Olyan aritmiában szenvedő embereknél, mint az afib vagy a kamrai fibrilláció, a pulzus nagyon változó lehet. A fibrillációs epizód során a pulzusszám nyugalmi állapotban is meghaladhatja a maximumot. A folyamatos pulzusmérők olyan szabálytalan pulzusszámot vehetnek fel, amelyet korábban nem ismertek fel.
és csak 2,7 milliót érint az Egyesült Államokban. Az Afib nagyon gyors szívverést okoz, és az embert a stroke kockázatának ötszörösének teszi ki, de gyakran csak agyvérzés vagy szívelégtelenség után észleli. A kamrai fibrilláció miatt a szív leáll, amikor a szív alsó kamrái gyorsan fújnak, ahelyett, hogy normálisan vért pumpálnának.
"Folyamatos pulzusmérést folyton használunk azoknak a betegeknek az ellátására, akiknek pitvarfibrillációja van" - mondta T. Jared Bunch kardiológus, MD, az utahi Intermountain Szív Intézet munkatársa. "Ezek a monitorok segítenek összehasonlítani a betegek tüneteit a szívritmusukkal, és áttekintést nyújtanak terápiáink hatékonyságáról is." A pitvarfibrilláció kezelésére szolgáló ablációs eljárás után az első év után három havonta a kardiológusok rendszeresen két-négy hét folyamatos monitorozást végeznek minden visszatérő pitvarfibrilláció vagy egyéb rendellenes szívritmus esetén.
A Holter monitor 24–48 órán belül rögzítheti a pulzusszámot, hogy észleljen bármilyen ritmuszavarra utaló változást. Ez útközben fájdalommentes elektrokardiogramot biztosít, amelyet az egészségügyi szolgáltató később elemezhet. A holter monitor elektródái a mellkashoz vannak rögzítve, és egy kis kamerához vannak csatlakoztatva. A Holter monitort általában később egy technikus csatlakoztatja és távolítja el, a készüléket pedig egy egészségügyi szolgáltató biztosítja. Az eredmények egy-két héten belül megérkeznek a pulzus rögzítésére egy-két napos követés során.
Rögzítse a pulzust edzés közben
A többi izomhoz hasonlóan a szívnek is testmozgásra van szüksége a jó egészség és az optimális teljesítmény érdekében. Az egyik módja annak, hogy megtudja, hogyan teljesít a szíve, az, hogy figyelje a pulzusának változását az idő múlásával, miközben dolgozik és jobb állapotba kerül. Megteheti, függetlenül attól, hogy jó formában van-e, vagy csak megpróbál eljutni oda. Folyamatos pulzusmonitorozással edzés közben csuklópánttal vagy mellkasszíjjal figyelheti az impulzust.
Még akkor is, ha nincs FitBit vagy MIO, ellenőrizheti a pihenő pulzusát úgy, hogy 10 másodpercig számolja a pihenő pulzusát, és megszorozza hatmal - ez percenként teljes ütemet eredményez.
Honnan tudja, mi a normális a pulzusában? A legtöbb ember nyugalmi pulzusa 60-80 ütés/perc - általában alacsonyabb a sportolók és a rendszeresen mozgó emberek esetében. A testmozgás során a pulzusának meg kell növekednie, de ez továbbra is egészséges határokon belül marad. Kiszámíthatja az átlagos maximális pulzusszámot, ha kivonja az életkorát 220-ból, amint azt az American Heart Association ajánlja. Annak érdekében, hogy a szíved biztonságban legyen edzés közben, nem szabad meghaladni a maximumot. Az edzés közbeni pulzusszámnak - a biztonságos zónának - a maximális frekvencia felétől a maximális 85 százalékáig kell terjednie.
Az edzés során törekedni kívánt pulzusszám az életkor függvényében változik. Íme néhány példa:
- 20 év - a cél 100 - 170, a max 200 löket percenként.
- 30 év - a cél 95 - 162, a max pedig 190 ütés/perc.
- 40 év - a cél 90 - 153, a maximum pedig 180 stroke/perc.
- 50 év - a cél 85 - 145, a max 170 ütés/perc.
- 60 év - a cél 80-136, a max 160 löket percenként.
- 70 év - a cél 72 - 128, a max 150 löket percenként.
Gyakoroljon szívritmuszavarral
Az aritmiával diagnosztizált embereknek ugyanúgy szükségük van a szív egészségére, mint mindenkinek, de a folyamatos monitorozás még fontosabb számukra, mert ez segít abban, hogy fittek maradjanak anélkül, hogy az orvos által meghatározott biztonságos pulzushatárokat átlépnék.
Bunch elmondta, hogy ha egy személy mindig pitvarfibrillációban van, a kardiológusok az átlagos pulzusszámot vizsgálják, hogy irányítsák őket a beteg gondozásában. "Célunk, hogy a pulzusszám átlagosan nyugalmi állapotban 100, percenként 140 ütem alatt maradjon testmozgással" - magyarázta.
"Azt mondtam a legtöbb 60 évesnél fiatalabb betegemnek, hogy átlagosan 120-140 ütés/perc sebességet kell érezniük az eljárás során" - mondta Bunch. Hozzátette: mivel az afibe pulzusa nem annyira megbízható, mint az edzés intenzitását tükröző normál ritmus, az afibni betegek légzésüket is útmutatásként használhatják. "Ha olyan szintre edzenek, hogy nincs levegőjük, és nem tudnak beszélni a mellettük lévő személlyel, akkor ez a testmozgás akkoriban túl magas lenne, és csökkenteniük kellene" - mondta.
Ez egy nagyon jó szabály, amelyet be kell tartani, még akkor is, ha nincs szívritmuszavarod.
KILÁTÁSOD: Figyelsz a pulzusod vagy a kedvesed? Ossza meg történetét a megjegyzések részben.