onkológus

Kapcsolódó témák

Gyomorrákos beteget teszünk egy haldokló lábára. Ezután abbahagyta a rákkezelést, és meglátogatott egy gyógyítót. Három hónappal később meghalt - mondja MUDr. Palacka Patrik, PhD. MPH, MBA.

A kiszámíthatatlan ráktól való félelem kimeríthetetlen. Noha a rák számos típusának kutatása és kezelése előrehaladt, a betegek minden cseppet megfognak és különböző alternatívákat keresnek. Beszéltünk a klinikai onkológussal, MUDr. Palack Patrik, PhD. MPH, MBA.

Polgári egyesületet alapított, amely támogatja az onkológiai kutatásokat. Mennyi ideig tart, amíg egy új gyógyszer eljut a betegekhez?
Tíz-húsz évbe telik. Először is, az új gyógyszert a leggyakoribb diagnózison, az emlőrákon, a vastagbélen vagy a tüdőrákon tesztelik, mert a kutatás a leggyorsabban elvégezhető a "nagy" diagnózisok esetében. Ezután fokozatosan kisebbeken tesztelik. Bizonyos helyeken hatékonynak bizonyul, másutt nem. Például a hólyagrákban, amellyel foglalkozom, a gyakorlatban csak körülbelül öt gyógyszert alkalmaznak, és még sok más tesztet is elvégeztek. Az onkológia valódi forradalmára körülbelül harminc évente kerül sor. Az 1970-es években a ciszplatint többféle daganat kezelésére vezették be. A heredaganatokban ennek a gyógyszernek köszönhetően képesek vagyunk gyógyítani a korai stádiumban lévő emberek kilencven százalékát, és áttétes betegek körülbelül felét.

Jelenleg néhány rák gyógyítható?
A gyógyítható betegségek közé tartoznak a limfómák, a leukémiák, az úgynevezett szilárd daganatok pedig a heredaganatok mellett mellrákot is tartalmaznak. A nők és az idősebbek 40 százaléka túléli a betegek tíz évét, akiknél korai vagy lokálisan előrehaladott emlőrák alakul ki.

Negyven százalék azonban laikus számára meglehetősen ijesztőnek tűnhet. Ez siker az Ön számára?
Az onkológia odáig mozog, hogy ha nem is gyógyítjuk meg teljesen a betegeket, javul a teljes túlélésük, miközben jó életminőséget tudunk biztosítani számukra. Számos rák krónikussá válik és hosszú életűvé válik. Húsz évvel ezelőtt alapvetően csak egy hatékony gyógyszer volt a vastagbéldaganatokra, és az áttétes stádiumban lévő betegek többsége hat hónapon belül elhunyt. Ma legfeljebb tíz gyógyszer létezik erre a betegségre, és az áttétes betegek átlagosan két évig élnek túl. Egyesek számára kellemetlen szám lehet, az onkológusok számára hatalmas előrelépés.

Mindenki a boldogabb statisztikai csoportba akar tartozni, és az emberek csodákra vágynak. Már megtapasztalt néhányat?
Kétféle csodát különböztetek meg. Az első az, amikor sikerül talpra állítani a beteget, aki felett mindenki botot tör. Akkor is visszatér a normális életbe, ha csak egy ideig, de jól él és él. A második, nagyobb csoda az, amikor meggyógyítunk egy olyan embert, akinek statisztikailag esélye sincs meggyógyulni. Néha megtörténik. Áttétes hólyagdaganattal rendelkező beteget kezeltem, akit a világon sehol nem műtettek meg. Miután beszéltünk a sebésszel, úgy döntöttünk, hogy megtesszük. Egy szokatlan eljárásnak köszönhetően ez a személy három éve betegség nélkül él, és fantasztikusan jól érzi magát. Néha az orvos ösztönösen nem szabványos eljárást alkalmaz, és amikor ez sikerül, elképesztő.

Az emberek gyakran nem akarnak csak a hivatalos kezelésre hagyatkozni. A C-vitamin terápiát most népszerűsítik. Mit gondol erről?
A B17-vitamin és a különféle gyümölcskivonatok korábban népszerűek voltak, de ma a nagy dózisú C-vitamin dübörög, azonban nem ismerek egyetlen olyan klinikai vizsgálatot sem, amely kimutatta volna, hogy egyértelműen a betegek nagy számában működik. Tudod, ha egy új készítmény kerül a piacra, amelynek minden betegnek működnie kell, akkor észreveszek egy olyan készítményt, amelynek hatékonyan kell kezelnie számos diagnózist. Elég szkeptikus vagyok az ilyen "mindenevők" hatékonyságával kapcsolatban. Sok embernek az az elképzelése, hogy a rák egy betegség, ami nem igaz. Például a vastagbélrák az emberben egészen másképp viselkedik, mint a másikban. Gyakorlatilag semmit sem tudunk a rák biológiai viselkedéséről. Úgy gondolom, hogy ha megértjük a rák természetét, akkor megértjük az élet természetét is.

Milyen alternatívával áll még szemben a gyakorlatban? Szó van éhező daganatokról vagy gyümölcslével való öblítésről is.
Nem hiszek semmilyen éhségsztrájkban vagy gyümölcsléfogyasztásban, illetve abban, hogy a húst kizárják az étrendből a rák megelőzése vagy kezelése részeként. Tudós vagyok, a klinikai vizsgálatok eredményein alapulok, és megismétlem, hogy nincsenek megbízható adatok ezzel kapcsolatban. A betegek megkezdésekor tipikus kérdés, hogy speciális étrendet követünk-e, húst szüntetünk-e meg vagy alkoholt fogyasztunk-e. Mindig azt mondom: Élj és egyél, mintha egészséges lennél, ne korlátozz semmire. És lényegtelen, hogy a beteg áttétes betegségben szenved-e, amelyből valószínűleg nem gyógyul meg, vagy úgynevezett viszontbiztosítási kezelésben részesül a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében. Az életminőség fontos. Ha enni akar, és például sörözni akar vacsorára, akkor hadd igyon. Ha dolgozni akar, engedje el. Fontos, hogy elégedett legyen.

Talált már olyan beteget, aki megtagadta a szokásos kezelést és rendben volt?
Nem. Sajnos elég gyakran előfordul, hogy az emberek kemoterápiát vagy sugárkezelést kapnak, és abbahagyják a kezelést. Emlékszem egy gyomorrákos betegre, aki majdnem meghalt. Amint kijöttünk a legrosszabbból, elutasította a bevált kezelést, és az alternatív kezelés mellett döntött. Három hónappal később meghibásodott májjal jött, két hónap múlva meghalt. Természetesen joga volt dönteni, de sokat fáradoztunk, és végül elmentünk valakihez, aki végül valószínűleg bántani fogta. Bíznak benned az emberek, miért teszik ezt? Csodákat akarnak, valamivel többet, mint a szokásos. És el kell ismerni, hogy a standard sok esetben az, hogy korlátozott ideig élnek, jóllehet. Mindenki fél a ráktól, de a gyakorlatból látom, hogy azok, akik az elején feladják, sokkal gyorsabban meghalnak. Az ember mindig "fejben hal meg" először. A rák gyógyítható és gyakran gyógyítható, és a betegeink ugyanazt a kezelést kapják, mint az Egyesült Államokban vagy más EU-országokban. Ezenkívül a túlnyomó többség jól tolerálja.