ízületi

Megcsípett már valaha egy csalán? Azt is megnyugtatták, hogy ez legalább nem számít nem fog reuma lenni. Amikor kicsi voltam, fogalmam sem volt, mi a reuma, de nagyon vártam, hogy ne kapjam meg. A felnőtt hatóságok ilyen megnyugtatása után azonnal elárasztott.

Nem tudom, a szakmai szakirodalomban még sehol sem találkoztam azzal, hogy a reumát (ahogy ezt a betegséget általában nevezik) valóban meg lehet előzni a csalánnal, és kétlem, hogy 43 000 szlovák még soha nem találkozott ilyen intim módon ezzel a csodanövénnyel.

Mi a reuma

Mindenesetre a naponta ebben a betegségben szenvedők száma elég nagy ahhoz, hogy közelebb hozza hozzád ezt a betegséget:

Szlovákiában körülbelül 43 000 ember szenved reumatikus problémákban. A "reuma" kifejezés a görög "flow" szóból származik. A reuma azonban nem a betegség egyik formája. Erre a kifejezésre az orvosok megértik a körülbelül 450 betegséggel járó formák reumatikus tartományát.

Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározza a reumát mint a mozgásszerveken előforduló betegségek felsőbb kifejezése, amelyek szinte mindig fájdalommal és gyakran a mozgás korlátozásával járnak.

Reumás betegségekben elsősorban az izmok, az inak, az ínszalagok és az izom-csontrendszer ízületei érintettek. A szakértők három formát különböztetnek meg:

A reuma egyik leggyakoribb és fájdalmas formája a gyulladásos reumás ízületi gyulladás (rheumatoid arthritis) - polyarthritisnek is nevezik. Ezért a következő szövegben erre összpontosítunk. Súlyossága ellenére teljes életet lehet élni szakszerű orvosi felügyelet mellett és megfelelő kezelés alkalmazásával.

Rheumatoid arthritis

A klinikai kép az fájdalom jellemzi, az ízületek duzzanata és az ízületek merevsége, és végül az érintett ízületek pusztulásához és deformációjához vezet. Bár a rheumatoid arthritis nem veszélyezteti az életet, idő előtti fogyatékossághoz vezethet. A betegségre jellemző a hosszú lefolyása.

A betegség előrehaladtával az érintett ízület minden mozgása megnehezül. Az RA-ban szenvedő betegek súlyosan korlátozhatók, vagy - ha már a napi élet legegyszerűbb tevékenységeit sem képesek elvégezni - teljesen mások segítségétől függenek.

A nőket háromszor gyakrabban érintik, mint a férfiakat. A betegség általában 40-65 éves korban, de néha fiatalokban jelentkezik.

Bár a betegség valódi okát még nem sikerült azonosítani, az egyik ok az immunrendszer zavara, a test védekezése. Az immunrendszer a saját teste ellen fordul, ebben az esetben az ízületi szövet ellen. Ez gyulladásos folyamatokat okoz az ízületben, a szinoviális membránon és duzzanatot. Az érintett ízület egyre jobban károsodik.

A rheumatoid arthritis következményei

A mozgás korlátozása fájdalommal és végül az ízületek merevségével. (RA) egy fájdalmas, krónikus gyulladásos betegség, amely főleg az ízületeket érinti, de a test számos szervét érintheti, mint pl. bőr, szem, tüdő és szív.

Az ízületi gyulladás tünetei

A reumás ízületi gyulladás tünetei nagyban változhatnak. A betegség kezdeti szakaszában a betegek körülbelül kétharmadánál csak olyan általános tünetek jelentkeznek, mint a fáradtság, étvágytalanság, fogyás, enyhe láz vagy nem specifikus nehézségek (hirtelen ízületi duzzanat vagy mozgásszervi fájdalom) a mozgásszervi rendszer.

A betegség további lefolyása során az ízületek duzzanata, az érintett ízületek fájdalma és merevsége jelentkezik. Az előrehaladott stádiumban az ízületi porc elpusztul és az ízületek megmerevednek. Ha mégis átmegy egy ilyen ízületen, súlyos fájdalom alakul ki.

Az ízületek teljesen megnőhetnek vagy elmozdulhatnak (subluxáció). Jellemzően több ízület érintett, szimmetrikus eloszlás figyelhető meg.

A betegség korai szakasza döntő fontosságú a rheumatoid arthritis sikeres kezelésében. Korai stádiumban azonban előfordulhat, hogy a tüneteket nem megfelelően értelmezik. Az orvos ezért számos rutinvizsgálatot végez.

A rheumatoid arthritisben a következő tünetek jelentkeznek:

  • Az ujjak ízületeinek reggeli merevsége
  • Az ízületek duzzanata
  • Fájdalom mozgás és nyomás közben
  • Megnagyobbodott csomók a bőr alatt a hónaljban és az elülső lábakban
  • Rontja a mobilitást

A reuma diagnózisa

A reumás ízületi gyulladást a korai szakaszban gyakran nehéz diagnosztizálni. Különböző tünetek jelzik a betegség jelenlétét. Ha közülük több együttesen fordul elő, a diagnózis egyértelműen felállítható. A reumatológusok gyakran támaszkodnak az American College of Rheumatology (ACR) diagnosztikai kritériumaira.

ACR kritériumok a rheumatoid arthritis diagnosztizálásához:

  • reggeli merevség az ízületekben vagy azok körül (legalább 1 órán át)
  • az ízület gyulladása három vagy több ízületi területen
  • a kéz, a csukló, az ujjak középső vagy alapvető ízületeinek gyulladása
  • a test mindkét oldalán ugyanazok az ízületek szimmetrikus duzzanata
  • reumatoid csomók a bőr alatt, a csont kiemelkedései felett vagy az ízületek közelében
  • reumás faktor a szérumban
  • tipikus radiológiai változások a reumás ízületi gyulladásban, például csonthibák vagy meszesedés.

Együtt meg kell felelniük a min. 4/7 kritérium. Az 1–4. Kritériumnak min. 6 hét.

Rheumatoid arthritis kezelése

A 21. század és a tudomány nagy fejlődése ellenére nincs olyan terápia, amely "gyógyíthatja" a betegséget. A kezelés célja tehát a betegség aktivitásának elnyomása és tüneteinek enyhítése.

A legtöbb beteg esetében a kezdeti gyógyszeres kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerből áll. A betegség jelentős súlyosbodásának időszakában, ill. nem reagálnak a korábbi kezelésre, a glükokortikoid szteroid antireuma gyógyszerek.

Az említett kezelés korai és intenzív alkalmazásának feladata az immunrendszer károsodott működésének befolyásolása és ezáltal a porc és a csontok pusztulásának folytatásának megakadályozása, a nehézségek hosszabb távú javulása és a glükokortikoidok és a nem szteroidok fogyasztásának csökkentése. reumaellenes gyógyszerek.

Bár ez a kezelési lehetőség jelentősen javította a kezelési lehetőségeket, a rendelkezésre álló gyógyszerekre nem reagáló betegek száma továbbra is korlátozott, vagy használatuk korlátozott a mellékhatások miatt.

Ez az oka annak, hogy nemcsak a reumás ízületi gyulladás okát vizsgálják intenzíven, hanem mindenekelőtt a terápiás lehetőségek javítását. A reumatológiai kutatások most haladást értek el az úgynevezett új gyógyszercsoporttal röviden: biológiai válasz módosítók vagy "biológiai terápiák". A biológiai kezelés a betegek 60-70% -ánál hatékony, akiknél a szokásos betegségmódosító antireumatikus gyógyszerekkel végzett kezelés nem volt eredményes. Ezenkívül a biológiai terápia a betegek 30-40% -ában éri el a tünetek eltűnését és a betegek kétharmadánál az ízületek szerkezeti változásainak megszűnését. A biológiai gyógyszerek olyan antitestek vagy receptorok, amelyek a gyulladásgátló gyógyszerekhez kötődnek

Biológiai terápiák célja a gyulladás elleni küzdelem vagy az immunreakciók szabályozásában történő célzott beavatkozással kiküszöbölni.

Ez megtörténik pl. olyan anyagok beadásával, amelyek blokkolják a test saját anyagait, amelyek gyulladást okoznak vagy fokoznak a szervezetben. Különösen ígéretes befolyásolni az ún citokinek, egyfajta mediátorok, amelyek fontos szerepet játszanak az immunrendszer sejtjei közötti információcserében.

A kezelés ezen formájára vonatkozó javaslatot reumatológusok nyújtják be, majd ezt jóváhagyja a Piešťanyi Országos Reumatológiai Betegségek Intézetének gyulladásos reumatikus betegségek rezisztens formáinak bizottsága, majd ezt követően az érintett egészségbiztosító társaság orvosi vizsgálata. Az infúziókat a Piešťanyi Nemzeti Rematológiai Betegségek Intézetének (NÚRCH) biológiai kezelésének központjaiban, valamint kassai és besztercebányai orvosi létesítményekben adják be.

Gyakorlati tanácsok reumatikusok számára

Beszállás

Krónikus reumatikus betegségek esetén bizonyos étrendi irányelvek betartása nem helyettesíti az antireumatikus kezelést, de támogathatja azt. Nincs egyetlen "reumatikus étrend", de különféle étrendi ajánlások vannak, amelyeket itt elmagyarázunk. Nem számíthat azonban arra, hogy közvetlenül befolyásolja a betegség folyamatát ezen étkezési szokások betartásával. A tünetek és tünetek javulását azonban tudományosan tanulmányozták, és étrendi változásokkal igazolták.

Nem lehet előre megmondani, hogy a fenti étrendi ajánlások melyik esetben működnek. Önnek is ki kellene próbálnia. Fontos azonban, hogy az étrend változásának hatása nem egyik napról a másikra jelentkezik. Ezért az étrend-kiigazítást vagy az étrend-kiegészítők bevitelét több hétig szigorúan be kell tartani. Csak ezen időszak után számíthat bizonyos hatásra.

Vegetáriánus étrend vegyes étrend helyett.

Fokozott E-vitamin bevitel.

Megnövelt omega-3 zsírsav bevitel.

Közös gyakorlatok

A testmozgás bizonyos mértékig általában jótékony hatással van az egészségre. Különösen a reumás ízületi gyulladás esetén azonban a gyengéd testmozgás nagyon fontos az ízületek anyagcseréjének serkentése és az ízületek megmerevedésének megakadályozása érdekében.

A következő oldalakon olyan gyakorlatokat állítottunk össze az Ön számára, amelyek segítenek fenntartani az ízületi mobilitást. Testreszabhatja egyéni képzési programját.

    • Beszélje meg a gyakorlatokat orvosával.
    • Azonnal hagyja abba a testmozgást, ha ez fokozza az ízületi fájdalmat.
    • Naponta végezze a gyakorlatokat, lehetőleg ötször.
    • Minden gyakorlatot lassan kell végrehajtani.

Ujjízületek:

Ha az ujjai ízületei túl mozgékonyak vagy lazaak, hajtsa végre a következő gyakorlatot:

  • Helyezze a keze szélét kinyújtott ujjaival az asztalra.
  • Törölje fel a hüvelykujját.
  • Most mozgassa a hüvelykujját a tenyere felé.
  • Tartsa ott néhány másodpercig.
  • Ismételje meg a gyakorlatot ötször mindkét kezével.

Ha az ujjai túl merevek, hajtsa végre a következő gyakorlatot:

  • Helyezze a kezét laposan az asztalra.
  • Most emelje fel az ujjait, amennyire csak lehetséges.
  • Tartsa mindkét ujját ebben a helyzetben néhány másodpercig.

Könyökízületek:

A könyökízületek fájdalmának enyhítésére a következő gyakorlatokat hajthatja végre

  • Üljön egyenesen egy székre. A lábak szilárdan a földön vannak.
  • A térdek közötti távolság körülbelül a tenyér szélessége.
  • Tegye a tenyerét a combjára.
  • Feltétlenül tartsa a vállát a testéhez közel.
  • Most fordítsa felfelé, majd ismét lefelé a tenyerét.
  • Ismételje meg a gyakorlatot ötször.

Vállízületek:

A következő gyakorlatokat hajthatja végre a vállízület ellazítására

  • Üljön egyenesen egy székre. A lábak szilárdan a földön vannak.
  • Tartsa szabadon a kezét.
  • Most előre-hátra lendítse a kezét.
  • Folytassa csak a fájdalom határáig.
  • Ismételje meg a gyakorlatot ötször.

Lábízületek:

A lábízületek fájdalmának enyhítésére a következő gyakorlatokat hajthatja végre:

  • Üljön egyenesen egy székre. A lábak szilárdan a földön vannak.
  • Mozgassa a lábát a saroktól a lábujjáig és vissza.
  • Ismételje meg a gyakorlatot ötször.

Térdízületek:

A következő gyakorlatokat teheti a térde ellazítására:

  • Üljön az asztalra. A lábak nem érhetnek a talajhoz.
  • A combok a térd fölött fekszenek az asztalon.
  • Most lassan mozgassa a lábait előre és hátra.
  • Folytassa csak a fájdalom határáig.
  • Győződjön meg arról, hogy a lábad szabadon leng.
  • Ismételje meg a gyakorlatot ötször.