A rotavírus különösen veszélyezteti az öt év alatti gyermekeket, és világszerte a leggyakoribb hasmenés oka a gyermekeknél. Különösen a rotavírusokkal való első érintkezés a legfiatalabb gyermekeknél súlyos állapotba fordulhat, súlyos hasmenés, hányás és kiszáradás kíséretében.
Az ember fokozatosan immunitást szerez, felnőttkorban csak a test általános legyengülésével fordul elő nehezebb folyamat.
A rotavírus két szálú RNS 11 szegmenséből áll, amelyet két réteg polipeptidből álló kapszid kapszuláz. Külső csomagolása nincs. Az emberi rotavírusnak legalább 42 különböző törzse van, könnyen mutálható és rekombinálható. Ez egy A, B és C típusú rotavírus, amelynek A-típusa a fertőzések 90% -át okozza. Az emberek mellett a rotavírusok más emlősökben és madarakban is megtalálhatók. Ezek az A, B, C, D és E típusú állati rotavírusok általában nem okoznak betegséget az emberben, de könnyen rekombinálódnak az emberi rotavírusokkal.
A gondos kézhigiéné a fő fegyver terjedésük ellen. Az egészséges bél mikroflóra nagyon jó védelmet nyújt a rotavírus és más hasmenéses megbetegedések ellen 3
, kiegyensúlyozott egészséges étrend és szoptatás 11
. Az anyatej védő faktorokat, probiotikumokat és prebiotikumokat is tartalmaz. Ha fertőzés történik, segítenek a baba belének helyreállításában.
A rotavírus fertőzés lefolyása
Felnőtteknél a rotavírus-fertőzés általában tünetmentes vagy enyhe. Két hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a rotavírus-fertőzések meglehetősen ritkák. Gyakran tünetek nélkül zajlanak, valószínűleg a kolosztrum és az anyatej miatt. A rotavírusok különösen veszélyesek a 4 hónapos és három éves gyermekek számára. Az ismételt fertőzés sokkal enyhébb lefolyású.
A rotavírusfertőzés inkubációs ideje 1-3 nap. Bizonyos esetekben először a felső légúti hurut vagy az étvágytalanság jelenik meg 1
. A rotavírus fertőzés gyakori első jelei közé tartozik a láz és a hányás. 1-3 nap elteltével, amikor a rotavírusok behatolnak a vékonybél felső kétharmadának nyálkahártyájába, a cukrok felszívódása csökken. Hiánya van a laktáz enzimnek, amely lebontja a tejcukor-laktózt, és ezt követően hasmenés következik be, amely 5-8 napig tart. A széklet nagyon gyakori és vizes, általában nyálka vagy vér nélkül. Felfúvódás és bőrkiütés is előfordulhat. A rotavírusok a fertőzött személy székletével 7-10 napig ürülnek, ebből az első napok nagy koncentrációban vannak. A bél nyálkahártyájának helyreállítása a betegség után 2-8 hétig tart.
A rotavírus-fertőzés önmagában nem veszélyes, de lehetséges kiszáradás. Ez akkor áll fenn, ha a gyermek nem eléggé kompenzált a hányás és hasmenés miatt elvesztett folyadékért. A rotavírusokkal való első érintkezés azonban a legkisebb gyermekeknél súlyos állapotba fordulhat, súlyos hasmenés, hányás és kiszáradás kíséretében. A rotavírus-fertőzés szövődményei lehetnek felszívódási zavar (a tápanyagok bélben történő alacsonyabb felszívódása) és hosszú távú hasmenés.
Így a rotavírus-fertőzés megnyilvánulásai a következők:
- láz- 38-40 ° C 3-4 napig tart
- ritka, pelyhes, vizes széklet, amely naponta több mint 10 alkalommal fordul elő
- hasfájás
- infláció
A leggyakoribb szövődmények a következők:
- kiszáradás - száraz nyálkahártya, beesett fontanelle, kevesebb vizelet
- lázas görcsök
- a meningoencephalitis - az agy és az agyhártya gyulladása - nagyon ritkán fordul elő
Rotavírus fertőzés kezelése
A kezelés nem specifikus, ugyanaz, mint más hasmenéses betegségek esetén. A legfontosabb szempont a megfelelő hidratálás fenntartása, a kezelés nem igényel antibiotikum-terápiát, mivel ez vírusfertőzés. A szoptatott csecsemők nem hagyják abba a szoptatást.
Rotavírus elleni oltás
Ez egy választható vakcina, ahol élő és orális vakcinákat alkalmaznak. Az oltás előtt fel kell venni a gyermek kórtörténetét, és gondosan mérlegelni kell a lehetséges ellenjavallatokat, különösen a gyomor-bélrendszeri betegségeket, rendellenességeket és növekedési rendellenességeket. Nem minden oltott gyermeknél alakulnak ki antitestek az oltás után, és még a magas antitestszint sem garantálja a rotavírusfertőzés elleni immunitást. Inkább a betegség lefolyásának súlyosságának csökkenéséről számoltak be. Az oltás semmilyen módon nem véd a hasmenés egyéb okai ellen. A rotavírus elleni oltás védőhatása viszonylag gyorsan csökken.
Az oltás beadása a mellékhatások jelentős kockázatával is jár, beleértve a súlyosakat is. A rotavírusok ellen beoltott gyermekek a vakcina ürülékkel történő beadása után is több napig vakcinavírus-antigént vagy élő rotavírust üríthetnek. Az így szekretált rotavírusokat tovább lehet adni más személyeknek. Különösen azoknak az embereknek, akik szoros kapcsolatban állnak az oltott gyermekkel - szülőkkel vagy testvérekkel. Amikor nemrégiben rotavírus ellen beoltott gyermekkel érintkezik, mindenkinek gondosan be kell tartania a személyes higiéniát (kézmosás, különösen pelenkacsere után).