A rózsa, más néven erysipelas, akut lokalizált gyulladás, amely a bőrt és a felső bőr alatti szöveteket érinti. Bár a gyulladás lokalizált, általános problémákat okozhat.

kezelés

Tünetek

A test egy részét érinti

Diagnózis

Esemény

Hazánkban évente mintegy 200 eset fordul elő 100 000 lakosra. Leggyakrabban gyengéknél találkozunk a rózsákkal - betegség, trauma, hipotermia után. Egy másik kockázati csoport a csökkent immunitású emberek, de a cukorbetegek és mások is

A rózsa betegség kórokozói

Az eryzipel kórokozói többnyire béta hemolitikus streptococcusok, kevesebb hemophilia vagy staphylococcusok. Immunhiányos egyéneknél más baktériumok, például klebsiels is részt vehetnek az erysipelas gyulladásban.

Az erysipelák kialakulása

Az alsó végtagokat és az arcot leggyakrabban a rózsa érinti. A fertőzés behatol a sérült bőrön - nyitott törések, az alsó végtagok diabéteszes és lábfekélyei, a mycosis bőrkárosodása, az orrmarás rhinitisben stb. Fertőzött embertől terjed, vagy mi magunk hordozzuk, ha streptococcus fertőzésben szenvedünk pl. a nasopharynxben.

A rózsabetegség lefolyása

Az erysipelák inkubációs ideje 1-3 nap. Ezen idő elteltével hirtelen és hirtelen emelkedik a hőmérséklet. A beteg lesoványodik, hidegrázás, hidegrázás, hányinger, hányás és fejfájás szenved. Csak a kezdeti szakasz után jelennek meg a bőr megnyilvánulásai.

A rózsákkal kapcsolatos tipikus képek közé tartozik a vörösség, az enyhe duzzanat, viszketés vagy égés, valamint a fertőzés helyének érzékenysége az érintésre. A gyulladásos lerakódás korlátozott, és nyelvi nyúlványokat küld a környezetbe, a felette lévő bőr fényes és feszes.

Az erysipelák más formáit is felismerjük. Ez egy erysipelas, úgynevezett hólyagos a bulloushoz, hólyagok vetésével. Vérzés lehet a hólyagokba és a szubkután szövetbe is, ebben az esetben vérzéses erithrelről van szó. Súlyos esetekben nekrózis léphet fel - az érintett terület halála, az úgynevezett erysipelas gangrenous, ill. flegmon alakul ki, azaz korlátlan, terjedő bakteriális gyulladás. Bizonyos esetekben kapszulázott tályog lép fel.

Az Erysipelákat a visszatérések jellemzik. Tehát ésszerű feltételezni, hogy a streptococcus továbbra is a szövetekben kapszulázva marad, és megfelelő körülmények között újra aktiválható. Reaktiválás esetén egyes tünetek, például láz, teljesen hiányozhatnak. Az émelygés és a fejfájás azonban általában megmarad. Még a bőrpír is kevésbé hangsúlyos és nem annyira jellemző.

Diagnosztika

Összetéveszthetetlen bőrtünetek.

A laboratóriumban megvizsgálják a fokozott ülepedést, valamint az ASLO-t.

A bőrkeneteket vagy biopsziákat, mivel ezek nem túl előnyösek, ritkán végeznek olyan esetekben, amikor az erypipel nem reagál a kezelésre, és meg kell próbálni kideríteni a pontos okot.

Terápia

Mint említettük, az erysipelákat okozó patogén mikroorganizmus leggyakrabban a streptococcus, amely jól reagál a penicillinre, ezért ez az antibiotikum az első választás az erysipelák kezelésében. Ha a beteg allergiás a penicillinekre, akkor más típusú antibiotikumokat választanak, amelyekre a kórokozó érzékeny és nem allergiás. A rózsakezelés otthon történik. Azonban az erysipelas arcú gyermekek kórházi kezelést igényelnek.

A szisztémásan alkalmazott antibiotikumok mellett a helyi kezelés is fontos, amely enyhíti a negatív tüneteket, például fájdalmat, viszketést, égést stb. Lehetséges a hűsítő tömörítések - hűsítő gélek, acetát tömörítések - alkalmazása az erypelle érintett részén. Gyulladáscsökkentő kenőcsöket, például ichtamol kenőcsöket is alkalmaznak.

Bonyodalmak

Az égő anginához vagy más típusú streptococcus fertőzésekhez hasonlóan emlékezni kell az úgynevezett reumás láz kialakulásának kockázatára vagy a fertőző vesekárosodás után. A csomópontok duzzanata, a bőr alatti szövet mélyebb részeinek gyulladása, gangréna vagy flegmon is előfordulhat. Az Erysipelas átjuthat az izomszalaghoz és az izmokhoz is. A betegség nem kerülheti el a vénás rendszert, és mélyvénás gyulladást okozhat. Gyakori recidívákkal ezután a szubkután nyirokerek szklerotizációjával találkozunk, amikor a nyirok felhalmozódik a végtagokban és duzzad.

A bakterémia és a szeptikus sokk lehetséges kialakulása szintén veszélyes. A fertőzés átterjedhet a szívre, az ízületekre, és akár halált is okozhat.

Megelőzés

A higiénia megelőzése higiénia, különösen a nyílt sebek alapos és steril kezelése. Fontos az orr és a torok streptococcus fertőzésének kezelése is.
Nagyon gyakori relapszusú betegeknél a penicillin vagy más antibiotikumok depó formáinak megelőző beadását végzik.