A sarokcsontfájdalom (calcaneodynia) körülbelül 8 éves kortól késő korig, de általában középkorban jelentkezik. Séta közben súlyosbodnak és nem sérülés okozza őket. Számos ok (gyulladásos, metabolikus, neurogén, elnyomó, degeneratív) okozhatja őket, és a sarok különböző helyein nyilvánulhat meg.
Míg a gyermekek és serdülők spontán fejlődnek, leginkább a kötőszövet fejlődésének növekedésével összefüggésben, felnőttkorban degeneratív változások alapján gyakrabban találkozunk velük. Ezek közül az ún sarokcsúcsok a felnőtt lakosság legfeljebb 15 százalékánál fordulnak elő. Ez egy olyan betegség, amelyet krónikus túlterhelésük alapján a kalcium-sók lerakódása a sarokcsontban és a későbbi növekedések (ún. Traction osteophytes) kialakulása jelent a lábboltozat izmainak rögzítési helyén.
A hajlamos csoportok tehát álló emberek, elhízott emberek, a láb íve deformációitól szenvedők. Az előfordulás az életkorral arányosan is növekszik, az örökletes tényezők is szerepet játszanak. Kockázatos sporttípusoknak is nevezhetjük, ahol gyakoriak a visszapattanások.
Diagnózis és kezelés
A diagnózist a beteg szubjektív nehézségei, a klinikai vizsgálat és a röntgen megállapítások alapján állapítják meg. A hegyfok hosszú ideig klinikailag "nincs", azaz. radiológiailag jelen van, de a betegnek nincsenek szubjektív nehézségei (más fájdalmas állapotok vizsgálatakor másodlagos megállapításként diagnosztizálják).
Hosszabb sétával aktiválható, különösen kemény terepen, alkalmatlan cipők, helytelen hozzáférés, a sarok területére gyakorolt hatás (esetleges töréssel). Tüskés és tompa, többnyire pontosan lokalizált, különböző intenzitású fájdalmat az irritáció és az azt követő gyulladás okoz a növekedés helyén.
A kezdeti szakaszokban főleg a séta elején van jelen, egy "szakítás" után részben vagy teljesen visszahúzódik, intenzitása békében ismét növekszik - az ún. gyakorolja a fájdalmat.
A fejlett szakaszban a fájdalom hajlamos folyamatos lenni, enyhülés nélkül, még nyugalomban is. Máskor ezek a tünetek röntgenkorreláció nélkül jelentkeznek, a sarokfájdalom diffúzabb, akkor az ún. plantáris fasciitis, amelynek prognózisa kedvezőbb a növekedések hiánya miatt.
Mindkét állapot kezelése többnyire konzervatív, elsősorban a sarok fájdalmas területének mechanikai megkönnyebbüléséből áll. Speciális, legjobb, egyedileg gyártott ortopéd talpbetéteket használnak a hosszanti ív támogatásával a testtömeg és a sarokterület egyenletes eloszlása érdekében. Az antistressz kezeléssel vagy a gélsarkú párnázással ellátott cipők szintén jelentős megkönnyebbülést hoznak.
A rehabilitáció fizikai fájdalomcsillapító - gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) terápia formájában is a komplex kezelés része, a lézer népszerűvé vált. Ha a probléma továbbra is fennáll, a szakember egyszer és ismételten injekciózhatja a fájdalmas területet kis mennyiségű kortikoiddal és helyi érzéstelenítővel, valamint általános (orális) gyulladáscsökkentőket is előírnak.
A gyulladáscsökkentő kenőcsök és gélek helyi alkalmazása gyakorlatilag nincs hatással, mivel a sarokon lévő bőr jelentős vastagsága, és ezáltal a gyógyszer alacsony behatolási képessége a környező lágy szövetekbe. Fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) röntgen terápia különösen fájdalmas és súlyos körülmények között is lehetséges, de nagyon körültekintően kell jelezni a korlátozott számú, esetleges mellékhatásokkal járó ismétlés esetén, gyakrabban választják idősebb korosztályoknál.
A műtéti megoldás a forduló reszekciójában áll, de a gyakorlatban kevéssé használják vitatott posztoperatív eredményekhez.
A sarokcsont olyan betegség, amely felnőttkorunkban bármelyikünket érintheti. A kísérő fájdalom is olyan intenzív, hogy korlátozza vagy ellehetetleníti a járást, ami komolyan befolyásolja az életminőséget.
Csökkenthetjük ennek a degeneratív betegségnek a kockázatát azáltal, hogy kiküszöböljük a hajlamosító tényezőket - az optimális testsúly fenntartása, a normál viselethez és sportoláshoz megfelelő kényelmes lábbeli, a mezítlábas, kemény felületen történő járás és az ortopédiai lábfej deformációinak megszüntetése. Korai látogatás szakemberhez, ortopéd - podológushoz, hosszú távon kedvező prognózissal is megakadályozhatja a tünetek kialakulását és a betegség előrehaladását.