Hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS): a gyermek korábbi állapotára tekintettel hirtelen és váratlan halál.

Hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS)

A definíciók kimondják, hogy ez kifejezetten a gyermek életének első évéhez kapcsolódik, és hogy a legtöbb ilyen haláleset bekövetkezik. 2. - 4. hónap között, ritkán a gyermek életének első hónapjában.

amikor

Ha egy gyermek meghal, az az SIDS gyanúja, ha addig egészséges, általában 6 hónapnál fiatalabb gyermekről van szó, akit alvási élet jelei nélkül találtak. A gyermek lefekvés előtt normálisan, normálisan táplálkozott. A kardiopulmonalis újraélesztést általában megkezdik, de sikertelenül.

A szülők között sok szó esik a szülőkről, és szinte minden leendő szülő aggódik eme jelenség miatt. Ami teljesen normális és érthető. A valós számok a probléma által érintett gyermekek alacsony számáról szólnak. Az Egyesült Királyságban ez évente körülbelül 300, Japánban körülbelül 0,09%/1000 gyermek, Új-Zélandon 0,8/1000 gyermek). Szlovákiában az elmúlt évek epidemiológiai kutatásai azt mutatják, hogy a fejlett országokkal összehasonlítható SIDS előfordulási gyakorisága 0,2–0,6 ezrelék.

A SIDS gyakoribb fiúknál, gyermekeknél alacsony születési súly (akár ötször gyakrabban), gyakrabban jelenik meg a téli hónapokban. Ennek a szindrómának a legjellemzőbb ideje az kora reggel.

A SIDS oka - még ismeretlen

Sokat beszélnek a SIDS okairól, a szülők megpróbálnak legalább egy valódit kiküszöbölni, még azokat a feltételezett okokat is, amelyek bármilyen módon veszélyeztethetik gyermeküket. Nehéz megmondani, hogy valójában mit lehet megelőzésként végrehajtani, és mi van már valaki más kezében.

Igazi a SIDS oka továbbra sem ismert. A szakértők egyetértenek abban, hogy a SIDS az eredmény több egymásra ható tényező. Íme néhány hipotézis:

Gyermekfejlődés és SIDS

A legelterjedtebb elmélet szerint a SIDS tükrözhet késést vagy rendellenességek az idegsejtek fejlődésében, amelyek felelősek a megfelelő szívműködésért és a normális tüdőműködésért. Ezeknek a sejteknek a rendellenes vagy késleltetett fejlődése negatívan befolyásolhatja a gyermek képességét az idegi impulzusok továbbítására, és ezáltal arra, hogy veszély esetén felébredjen az alvásból.

Például. a hasán alvó gyermek álmában megfordulhat, így az orra és a szája eltömődik, járhatatlan, a gyermek nem tud lélegezni. Ez megváltoztatja az oxigén és a szén-dioxid szintjét a csecsemő vérében. Normális körülmények között egy ilyen változás idegi impulzusok továbbadását okozná, ami a gyermek megfordulását okozná, hogy újra lélegezhessen.

Elégtelen légkeringés

A baba orra és szája körül. Ha a csecsemő hasra fekszik, a szája körüli légáramlás zavart lehet. Ennek következtében a csecsemő belélegezheti az imént kilégzett szén-dioxidot. Ezt az elégtelen keringést okozhatják az ágynemű nagyon finom anyagai (a gyerek könnyen belegabalyodik beléjük) vagy a játékok (leggyakrabban plüss, amelyet a gyermek az arcához nyom, ha van nála kiságy).

A hipertermia, mint a SIDS oka

A gyermek túlzott öltözködése és takarása, a környezeti hőmérséklet és a szobahőmérséklet emelkedése felgyorsult anyagcseréhez és a légzésszabályozás elvesztéséhez vezethet.

Krónikus hipoxia

Az esetek csaknem 2/3-a leírta az agyi struktúrák sejtjeiben bekövetkezett változásokat, valamint figyelték azokat a biokémiai paramétereket, amelyek megerősítik az enyhe krónikus - hipoxia (oxigénhiány) jelenlétét.

Apnoe

Ez egy légzési szünet, amely alvás közben viszonylag gyakori a felnőtt lakosság körében. Néhány gyermeknél, különösen az éretlen újszülötteknél, az apnoe szünetek meghosszabbodnak (több mint 20 másodperc alatt). Ezeket az apnoeikus szüneteket az agy légzőközpontjának aktivitásának hiánya okozhatja, és a központi idegrendszer éretlenségéhez kapcsolódnak. Néhány apnoeás szünetben szenvedő gyermeknél a légzésfigyelő hasznos lehet. Az orvosok azonban rámutatnak a monitor önmagában nem a SIDS megelőzése.

Kardiorespirációs rendellenességek

A másik a szívelégtelenség hipotézise, ​​amelyet annak okoznia kell kamrai fibrilláció (a szív kamrái). A kamrai fibrilláció olyan állapot, amelyben a kamrai izom összehúzódásai nincsenek összehangolva, és ezáltal a kellő összehúzódásnál jobban rezegnek.

A fertőzés mint a SIDS kiváltója

Ez a hipotézis azon a feltételezésen alapul, hogy a légúti vírusfertőzés után másodlagos fertőzésként bejutó baktériumok toxinokat termelnek, amelyek SIDS-t okozhatnak. A tudósok kimutatták, hogy bizonyos körülmények között ezen toxinok kölcsönhatása az ún az enterobaktériumok (baktériumok, amelyek normális körülmények között vannak a testünkben) halálos kimenetelűek lehetnek.

Ahol pl. a nikotin fokozza az interakciót e két komponens közül. A szülők dohányosainak gyermekei tehát nagyobb veszélynek vannak kitéve.

Gastroesophagealis reflux

MUDr. Munkájában Jura kijelenti, hogy a SIDS és a GER kombinációja meglehetősen ellentmondásos. Az azonban igaz, hogy a súlyos refluxban szenvedő gyermekeknél nagyobb a légzési szövődmények kockázata.

Olcsó helyzet alvásban és SIDS-ben

Hasi helyzet. Különböző vizsgálatokból kiderült, hogy ez a helyzet a legkockázatosabb a gyermek alvása szempontjából. A fekvő helyzethez képest megnövekedett pulzusszámról és lázról számoltak be ebben a helyzetben, ami jelzi az anyagcsere és a légzési egyensúly fenntartásának képességét.

Megneveztük a SIDS lehetséges okait. További információ az R cikkekben találhatóa SIDS izikai tényezői és a SIDS megelőzésének lehetősége.