Az interjúra 2013. szeptember 24-én került sor a besztercebányai Kollárová 29. szám alatti Svetluška Gyermekotthonban, ahol a különböző formájú és fokú fogyatékossággal élő gyermekek, valamint a fogyatékossággal élő gyermekek állandóan vagy ideiglenesen kerülnek elhelyezésre. Az interjúban a létesítmény munkatársai elmagyarázták nekünk, hogy Snoezelen hogyan segíti őket a gyermekkel való érzelmi kapcsolat kialakításában, és amelyben elmélyíti az egyéb beavatkozások hatását. Az interjút M. A. Peter Mészáros készítette.
Kérjük, mutassa be készülékét. Milyen célcsoportokat céloz meg?
Mronová Veronika orvostanár: Mi a besztercebányai Svetluška gyermekotthon vagyunk, a Kollárová 29. címen találhatók. 60 gyermek befogadására alkalmas. 0 és 20 év közötti gyermekekről van szó. A Kollárova utcai gyermekotthon törzscsoportjában diagnosztikai csoport és két csoport működik súlyos fogyatékossággal élő gyermekek számára, egyikükben palliatív ellátásban is részesülnek gyermekek. Aztán két külön csoportunk van, amelyek két családi házban laknak, és mi profi csapatként érkezünk hozzájuk, ők is eljönnek hozzánk Kollárovba, ha egyéni vagy csoportos tevékenységet terveznek. Ezek a csoportok többnyire tizenévesek.
Mi volt az oka a Snoezelen szoba kialakításának?
Eva Pacherová, orvostanár: Mivel palliatív ellátásban van egy gyermekcsoportunk, és egy halmozottan fogyatékos gyermekcsoport alakult, szerettünk volna valami újat kínálni nekik, ami elősegíti a további fejlődésüket. Kerestünk valamit, ami megfelelő lenne számukra, és eljutottunk a Snoezelen koncepcióig. Ekkor kerestük meg az Autizmus Központot, ahol az egyetemi osztálytársam dolgozott. Ezután bemutattuk Snoezelent igazgatónknak, aki beleegyezett.
Mikor kezdte a Snoezelen szobáját és milyen szobái vannak ma? Mondja meg, milyen sorrendben adta hozzá őket és miért?
Éva: Az elején a relaxációra, a relaxációra és a stimulációra is gondoltunk. Láttunk egy fehér szobát egy másik létesítményben, ezért a szoba építésére is összpontosítottunk. Körülbelül három és fél éve van nálunk, és fokozatosan új eszközöket adunk a gyermekek ösztönzésére.
Veronika: Amikor elkezdtem dolgozni az árvaházban, a fehér szoba készen állt, és elkezdtünk gondolkodni egy másik helyiségen, amely további aktiválásra késztetheti a gyerekeket. Az igazgatóval megállapodtunk egy "színes Snoezelen" megépítésében, amely részben tornateremként funkcionál, de ugyanakkor puha és Snoezelen elemeket tartalmaz. A szoba működik, bár még mindig vannak olyan fényhatások, amelyeket szeretnénk hozzáadni.
Molnárová Lenka, pszichológus: 2013 szeptemberében megnyitottuk a Snoezelen vízi utat. A szalagot hivatalosan átvágta a Besztercebányai Munkaügyi, Szociális és Családügyi Hivatal igazgatója. Nagy esemény volt ez a nyílt nap kapcsán. A gyerekek használhatják a hidromasszázs fürdőt, élvezhetik a fényhatásokat és az akváriumot. Van egy masszázsasztal is, amelyet gyógytornász használhat Vojta módszeréhez és pihentető masszázsokhoz.
Veronika: A Water Snoezelen tartalmaz egy törhetetlen tükröt, egy nyugágyat és egy UV lámpát is. A falak felső részén egy permetező permetezte ránk a tengeri világot. A gipszbe köveket öntöttünk, hogy egyedi hatást érjünk el. A helyiség fényei reagálnak a hangra - taps, fütyülés ... Még mindig tervezünk létrehozni egy utat, amely a relaxációs zónától a fürdőig vezet, és további optikai szálakat vásárolunk.
Hány dolgozó és milyen helyzetben dolgozik ezekben a helyiségekben?
Veronika: Eredetileg három ember dolgozott itt és váltották egymást. Két orvostanár és egy szaktanár volt. A szervezeti felépítés megváltozása után a Snoezelen dolgozó emberek is megváltoztak. Jelenleg orvostanár, pszichológus és gyógytornász dolgozik itt.
Ez azt jelenti, hogy ezt a három munkavállalót külön azonosítják, és más munkavállalók nem használják?
Veronika: A pedagógusok szabadidős tevékenységként használhatják a "színes Snoezelen" -t a gyerekekkel. Nem mennek a fehér szobába egy profi csapat tagja kíséretében - meglátogathatják orvospedagógus, gyógypedagógus, pszichológus kíséretében, mert drága volt, és korlátozni akartuk a benne lévő technika felelősségét .
Mely kliensekkel dolgozik multiszenzoros helyiségekben?
Éva: Minden gyermek hozzáférhet a szobákhoz, de a Snoezelen-t különösen a különösen nehéz helyzetben lévő gyermekek számára használjuk. Ezek gyermekek születéstől 18 éves korig. Kisgyermekeknél gyakran kombináljuk a Snoezelen-t a bazális stimulációval, az idősebbeknél a tevékenységeket életkor szerint differenciálják.
Veronika: A legkisebb csecsemők néha szenvedélybetegek gyermekei, vagy magzati alkohol-szindrómában szenvednek. A Snoezelen-t leggyakrabban súlyos fogyatékossággal élő gyermekeknél alkalmazzák. Célzott beavatkozásnak vannak kitéve, amelynek célja a különféle készségek fejlesztése. Vannak olyan tizenévesek is, akik zártak és nem úgy reagálnak, mint azt elképzelnénk. Snoezelen keresztül megpróbáljuk őket elvezetni az együttműködéshez, a kommunikációhoz, a kapcsolat fejlesztéséhez, és támogatást nyújtani számukra a krízishelyzetek megoldásában.
Hány kliens használja a Snoezelen szolgáltatást?
Éva: Nem lehet pontosan meghatározni, mert a létesítményünkben sok gyermek mozog. Ezenkívül nem határozzuk meg szigorúan, hogy mely kliensek mennek be a szobába, és melyek nem. Azok a gyermekek, akik kora életkortól kezdve otthon vannak, és a súlyos fogyatékossággal élő gyermekek rendszeresen jönnek a szobába. Paliatív ellátásban lévő gyermekeket is viszünk a multiszenzoros szobába, de súlyos egészségi állapotuk miatt Snoezelen és én nagyon óvatosan kezdtük. A tinédzserek profi csapat kíséretében juthatnak be a szobába, még a beavatkozásokon kívül is, ha ezt kérik.
Mondana példákat a multiszenzoros helyiségekben végzett tevékenységekre? Milyen módszereket alkalmaz, amikor gyermekekkel dolgozik?
Veronika: Fogyatékossággal élő gyermekekkel törődöm, és a Snoezelen-i találkozón elsősorban az új viselkedés gyakorlására és a szociális készségek fejlesztésére, a negatív feszültség, a stressz, a düh szublimálására összpontosítok. Fontos a lazítás és a terápiás kapcsolat elmélyítése is. A figyelemzavarral és viselkedési rendellenességekkel küzdő gyermekekre is összpontosítok. Számukra meg kell hosszabbítani a koncentrációs időt, és új szerepeket kell gyakorolniuk a viselkedésben.
Mennyire konkrétan működik a Snoezelen egység?
Veronika: Leírom egy fiú példájával, aki nem sajátított el bizonyos viselkedési formákat. Drámaterápiával és Snoezelennel kombinált zeneterápiával oldottam meg. Ennek a fiúnak az volt a szándéka, hogy pozitív tapasztalatokat szerezzen és érezze magát elfogadottnak, ami addig nem volt elég erősítve számára. Ezen pozitív tapasztalatok alapján képes volt megtanulni normális környezetben hasonlóan reagálni.
Lenka: Gyakran használom a fehér szobát, különösen egy kapcsolat kialakítására és elmélyítésére. A környezet nagyon alkalmas a gyermekek bizalmának elnyerésére és egyéni beszélgetésekre, különösen azok számára, akikkel nehéz más környezetben dolgozni. A jólét és a kikapcsolódás érzése jól kiváltható ebben a szobában. Akkor könnyebb dolgozni a gyermek nézeteivel és érzelmeivel. A "Színes Snoezelen" -t szükség szerint használom játékterápiához, vagy ha a gyereknek meg kell bolondulnia. Ehhez megfelelő hely van, valamint olyan eszközök, mint a szőnyegek, a labda medence, a fitnesz stb.
Éva: Kezdetben a fehér szobát palliatív ellátásban részesülő gyermekek számára használtam, akiket még mindig manipulálni lehet, és ez nem okozott nekik fájdalmat. Ezekben a gyermekekben a Snoezelen-t kombináltam a bazális stimulációval. Tapintással és masszázzsal elérték a pihenést. Történt, hogy a gyerekek szabadon engedésük után többször elaludtak a szobában. Megpróbáltuk motiválni a motoros képességek fejlődésében lemaradt gyermekeket a fényhatásokon való mozgásra. A fehér szobát koraszülöttek vagy az anyjuktól elválasztott csecsemők számára is használjuk. Vízágyat és piros lámpát használunk a biztonságos tér kialakításához. A befogadó jelenlétében a gyerekek megnyugodtak és ellazultak.
Lenka: Még a legidősebb tinédzsereknek is lehetőségük van arra, hogy a fehér szobát szabadidős tevékenységekhez vagy szociálpszichológiai képzésekhez használják. Pihenhetnek a szobában, ha nagyobb kihívást jelentő témát vesznek fel. Néha elalszanak is, ami azt jelenti, hogy a szoba a teljes kikapcsolódás állapotát váltotta ki bennük.
Hogyan működik a Snoezelen a palliatív ellátásban részesülő gyermekeknél?
Veronika: Ezekben a gyermekekben bazális stimulációt vagy zeneterápiát alkalmazok az osztályon. A multiszenzoros helyiség meglátogatása nagyfokú felelősséget és óvatosságot igényel ezeknél a gyermekeknél, mivel egészségi állapotuk nagyon súlyos. Két gyermek továbbra is ellátogathat a fehér szobába, de csak ápoló jelenlétében - ha probléma merül fel. Megváltozott a túlélés azoknál a gyermekeknél, akiknél bazális stimulációt és zeneterápiát alkalmazunk. Az egyik fiúval zeneterápiát alkalmaztunk egy vízágyon, és nagyon jól reagált rá. Nagyon gyakran jártunk a teremben egy palliatív lánnyal. Boldog volt a szobában, alig várta, hogy beléphessen. A fogyatékossággal élő gyermekek esetében nagyon óvatosnak kell lennem, és gondosan be kell állítanom a világítási helyzetet. Epilepsziás gyermekeknél csak egy statikus fényt használok hatások nélkül.
Ha multiszenzoros teremben dolgozik, akkor az egyéni megközelítés vagy a csoportos tevékenységek vannak túlsúlyban?
Veronika: Csoportos megbeszéléseket folytattam tinédzserekkel a Snoezelen teremben, hogy javítsam a csoportos kapcsolatokat. Nagyon élvezték és élvezték ezeket a találkozókat. A fehér szobát egyfajta diszkószobává alakítottuk, ahol hip-hopot táncoltak. Mutathattak, ami erősítette az önbizalmukat. Egyes kívülállók ezután jobban bekapcsolódtak a társadalmi eseményekbe. Gyerekekkel egyénileg is dolgozom, mert jobban alkalmazkodhatok a gyerekhez, és megtudhatom, mi zavarja. Először ezekkel a kérdésekkel foglalkozom, és csak ezután vonom be a gyermeket a csoportos tevékenységekbe.
Lenka: Három olyan lányról van tapasztalatom, akiknek konfliktusai voltak egymással. A fehér szobában kommunikálni tudtak problémáikkal, én pedig közvetítőként léptem fel. A Színes Snoezelen nagyon alkalmas egy csoporttal való munkára. Például ott dolgoztam testvérekkel, akiknek nevelőszülőkhöz kellett volna menniük, de nem voltak hajlandók. A "színes Snoezelen" látogatások során olyan légkört teremtettünk, amelyben könnyebben beszélhetünk erről a problémáról.
Van-e olyan elem a fehér szobában, amely különösen népszerű, vagy olyan elem, amely domináns, és a gyerekek különösen kedvelik?
Veronika: Van egy speciális vízágyunk, amely a csecsemők súlyára van beállítva, és placentaként szolgál. Egy másik alkatrész a vizes palack, amellyel a gyerekek szeretnek játszani. Pedagógiai tevékenységekben is használják, például a színek tanulásában. Van egy kivetítőnk is, amelyben cserélhetjük az orsókat és tematikusan hangolhatjuk a Snoezelen egységet. A "Chicko játék" nagyon népszerű a gyermekek körében. Vannak még száloptikák, egy interaktív panel, amely beszéli a színeket, a csillagos égboltot, a hintát, az UV-fényt, a plazmalámpát, a különböző könnyű játékokat. Minden komponenst használunk, ez a gyermek helyzetétől és érzelmi állapotától is függ, hogy mit választ. UV-fényt használunk például tánc közben. A gyerekek fehérbe öltöznek, mi különféle mozgásalkotásokat készítünk. Az UV fény segít abban is, hogy játékosan számoljuk meg a gyerekeket.
Éva: Tapasztalataim alapján elmondhatom, hogy a vízhenger és a hinta nagyon népszerű.
Lenka: A vízi henger szinte minden gyermeket vonz, aki nem látássérült. Nagyon sokáig hintázhattak a hintán, és szeretnének, ha szobájukban lenne egy vízágy.
Mennyi időt tölt el körülbelül a gyermekével a szobában? Nyilvántartást vezet arról, hogy a gyermek hogyan reagál?
Veronika: Igen, minden gyermekről van profilunk, aki multiszenzoros szobákba jár - de ez az árvaházi rendszerből következik. Minden találkozót rögzítenek. Amikor a szobában tartózkodunk, tíz percnél kezdjük, amikor a gyermek alkalmazkodást tapasztal egy új helyzethez. A reakciótól függően a tartózkodás akár 45 percig is meghosszabbodhat. Régóta nem dolgozom a szobában.
Leírna példákat a Snoezelen gyermekekre gyakorolt pozitív hatásaira? Tapasztalata szerint mennyi ideig kell együtt dolgozni a gyerekkel a látható hatás elérése érdekében?
Veronika: Úgy gondolom, hogy a legnehezebb körülmények között a hatás körülbelül fél év múlva látható. Volt egy fiúnk, aki egyáltalán nem sétált, sztereotip mozdulatokat végzett. Miután rendszeresen elment Snoezelenbe, elkezdett jobban reagálni a csoportra, önkiszolgáló tevékenységet folytatva. Látható elmozdulás történt a játékban, a reakciókban, az együttműködésben és más területeken. Nemrégiben egy speciális pedagógussal folytattunk egy beavatkozást egy tanulási és magatartási zavarokkal küzdő fiú számára. Egyéni szemlélet segítségével nagyon nagy változásokat sikerült elérnünk, amit iskolája is megerősített. Gyarapodni kezdett, egyre jobb jegyeket kapott. A Snoezelen fokozhatja más beavatkozások hatását. Elmondható, hogy Snoezelen jóvoltából a gyerekekkel az eredmények jobbak, mint nélküle lennének.
Lenka: Véleményem szerint a Snoezelen jelentősége az, hogy a gyerekeknek általában nincs otthonuk vagy csoportjukban ilyen helyiség vagy segédeszköz. A szobák másik jelentőségét abban látom, hogy a gyerekek nagyon várják őket, megkövetelik a szobák látogatását. Jól érzik magukat a szobában, ellazulnak és lazítanak. A fehér szobában könnyebben ráhangolódhatok a gyermek frekvenciájára, és eltávolíthatom a kommunikációs blokkot, vagy elmélyíthetem a beszélgetést. A gyerekek nyitottabbak benne, könnyebb megismerni az igényeiket. Normál környezetben a gyermek nem képes ellazulni, vagy zavaró elemek hatnak rá. Ezzel szemben egy fehér szobában a gyermek egy idő után ellazul, és elkezd beszélni a problémáiról. Ily módon nagyon értékes információkat kapok a gyermektől arról, hogyan segíthetek neki, és hogyan folytathatom vele a munkát.
Veronika: Szeretnék hozzáfűzni egy fiú esetét, akit nagyon traumatizált az anyja elvesztése. Sokáig nem tudtuk elérni. Egyszer csak pihentünk a fehér szobában. A hintába menekült, és nála volt a "dinoszaurusz tojása", amely ragyogott, hogy ne féljen. Ekkor kinyílt, és anyjáról kezdett beszélni. Ez nagy előny számunkra Snoezelen számára. Azok a gyermekek, akik általában nem beszélnek traumáikról, könnyebben megnyílnak egy ilyen meghitt és békés környezetben.
Te magad használod a Snoezelen szobát?
Lenka: Én személy szerint nem használom a Snoezelen-t. A gyermekotthon többi alkalmazottja minden pénteken használhatja a Snoezelen-t irányításunkkal.
Éva: Számomra ez csak néhány pillanat volt a beavatkozások között. De amikor egész reggel a gyerekkel dolgozom, nem kell újra a szobába mennem. Inkább más tevékenységeket keresek.
Rámutathat néhány lehetséges problémára, amikor egy multiszenzoros helyiségben dolgozik, vagy a kiválasztott alkatrészek használatának veszélyeire egy adott fogyatékosság vagy hátrányos helyzet esetén.?
Éva: Előzetesen tudnia kell, hogy melyik gyermekkel fog dolgozni, és ennek megfelelően előkészíteni a szobát. Jó, ha a gyermek belép az előkészített szobába. Gondoskodni kell az alkatrészek, különösen a világítás használatáról a palliatív ellátásban vagy rohamokban szenvedő gyermekeknél. Figyelembe kell vennünk a látásromlás jelenlétét is a gyermekben.
Tervezi a multiszenzoros szobáinak továbbfejlesztését?
Veronika: Igen. Például szeretnénk, hogy egy érintő fal homok és kagyló vízbe Snoezelen. A Snoezelen egység tematikus vezetésekor célszerű természetes anyagokat vagy a külső környezetből származó anyagokat hozzáadni. Ezek lehetnek általános dolgok, de mivel a gyermek nem számít rájuk ebben a teremtett környezetben, ez a beavatkozás gazdagodásához vezethet. Lehetnek olyan testszínek is, amelyek nagyon népszerűek a gyermekek körében, és hatékonyan oldják a feszültséget.
Mi inspirálja munkádban, akár helyiségek építésében, akár a Snoezelen egységek megvalósításában?
Veronika: Igyekszünk információkat és ötleteket megosztani egymással. Mindenkinek más a tudása és a tapasztalata. Ez sokat segít nekünk.
Lenka: Igyekszünk kommunikálni egymással és a gyermekek igényei alapján. Például a "színes Snoezelen" létrehozásakor néhány kérdésben gyógytornásszal konzultáltunk. A fehér szoba berendezése során olyan alapkomponensekkel kezdtünk, mint a vizes ágy, a vízhenger és az optikai szálak. Aztán tovább fontolgattuk, hogy melyik alkatrész illik hozzánk, melyik nem. Eddig kiegészítettük a szobát különféle apróságokkal.
Éva: Kezdetben sokat segített nekünk a pozsonyi Andreas Autizmus Központ látogatása, amely ötleteket adott nekünk egy fehér szobához.
Veronika: A Snoezelen vízépítés során minket inspiráltak a külföldön létező szobák és a YouTube videók.
Érdekelne a továbbérzés a multiszenzoros helyiségek használatában?
Éva: Kollégáimmal és én már foglalkoztunk ezzel a kérdéssel. Kerestük a továbbtanulás lehetőségeit. Örülnék egy átfogó képzésnek, ahol egy személy Snoezelen terapeutává válhat.
Ennek a képzésnek elméleti vagy inkább gyakorlati jellegűnek kell lennie?
Éva: Tudok az oktatásról, ahol először elméleti blokk zajlik, majd az ember figyeli a Snoezelen egységeket, és egy tapasztalt terapeuta felügyelete alatt maga végzi el a Snoezelen egységeket, és visszajelzést kap tevékenységéről. Érdekelne ez a képzési forma. A jövőben el tudom képzelni, hogy képzési hely jönne létre létesítményünkben, és itt folytatódhatna továbbképzés, nemcsak alkalmazottaink, hanem más létesítmények dolgozói számára is.
Veronika: Arra is kíváncsi voltam, hogyan tovább. Orvosi pedagógia szempontjából csináljuk Snoezelen, nem vagyunk Snoezelen terapeuták. Jó lenne, ha lenne igazolásunk. Az orvosi pedagógián belül különféle beavatkozásokra és a különböző típusú terápiák alkalmazására összpontosítottunk, de nem tudom, elegendő-e.
Ön is szívesen látna egy látogatást valamelyik hazai vagy külföldi létesítményben, ahol inspirálódhat a munka folytatásához.?
Veronika: Határozottan igen, külön örülnék a külföldi látogatásnak a létesítményben. Szlovákiában is vannak olyan létesítmények, ahol Snoezelen jó szinten van.
Lenka: Egyetértek Veronicával. A látogatás során az ember többet fog látni és tanulni fog. Az eszközök közötti információcsere szintén fontos. Ihletet kaphatnánk másutt, és fordítva lehetséges, hogy más létesítményekben tanulhatnak tőlünk valamit.