hasi

Gyakran előfordul, hogy azoknál a betegeknél, akik bizonyos egészségügyi problémákra panaszkodnak, az orvos még alapos vizsgálat után sem talál okot a magyarázatukra. A nehézségek vagy önmagukban megállnak, vagy egy időre eltűnnek, vagy továbbra is fennállnak, és további vizsgálatokra van szükség a szakorvosok részéről. Ha az orvos nem talál újra semmit (nincs fertőzés, gyulladás, kóros jelenség, trauma, a vérkép rendben van), akkor általában tüneti gyógyszereket írnak fel, vagyis olyanokat, amelyek enyhítik a specifikus tüneteket, pl. fájdalomcsillapítók, gyomorsav, néhány étrend-kiegészítő.

Becslések szerint csak azoknak az egészségügyi problémáknak a 15-20% -a képes azonosítani az elsődleges szerves okokat, amelyek miatt a betegek orvoshoz fordulnak. Ezt nagyon jelentősen érezzük, különösen a gasztroenterológia területén. Dyspepsia (az emésztési zavarokkal járó nehézségek összefoglalása, például étvágytalanság, nyomás- és teltségérzet, puffadás, puffadás, szabálytalan széklet) A lakosság 25-50% -a szenved, ebből körülbelül 25% orvoshoz fordul, akiknek több mint 60% -a nem bizonyítottan ered a problémára.

Nem minden baktérium, vírus, allergén, intolerancia vagy akár daganat állhat minden betegség hátterében. A betegségek nagy csoportját, amelyek az életmód miatt könyörtelenül nőnek, pszichoszomatikusnak minősítik. A pszichoszomatikus betegség fizikai tünetekkel nyilvánul meg (pl. hasi fájdalom, migrén, hasmenés, allergia, nőgyógyászati ​​problémák, magas vérnyomás), szerves ok azonban nem található, eredetükben és lefolyásukban pszichológiai tényezők szerepelnek. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat alapján alapvetően egészséges vagy, de mégis rosszul érzed magad.

Gyakran időbeli összefüggés figyelhető meg egy egészségügyi probléma kialakulása vagy súlyosbodása és pl. olyan életesemények, amelyekkel a betegnek meg kell küzdenie (szeretett személyének elvesztése), belső küzdelmek és konfliktusok (az események nem elképzeléseink szerint történnek), interperszonális kapcsolatok, csalódottság és hasonlók.

Gyakran megfigyeljük a gyermekkorban a pszichoszomatikus betegségeket, és összefüggésben vannak a családi kapcsolatokkal, a harmonikus környezet hiányával, amikor eltérés lehet a központi idegrendszer szabályozásában, és megváltozhat a neurális hálózatok és a neuroendokrin szabályozás funkciója. A szülők viselkedése a kisgyermekkorban fontos a felnőttkori viselkedési jellemzők kialakításához. Körülbelül két éve konszolidálódtak azok az alapvető viselkedési minták, amelyek a környezettel való kölcsönhatásban alakulnak ki, és fokozatosan kialakulnak az alkalmazkodási mechanizmusok olyan helyzetekhez, amelyeket nem ismerünk vagy nem tudunk megoldani. A gyermekek és serdülők 10-25% -ánál pszichoszomatikus problémákat észlelnek. Úgy gondolják, hogy ezek válaszként szolgálnak a stresszre, a leggyakoribb stresszorok a családi problémák mellett az iskolai nehézségek, a gyermekekre nehezedő nagy nyomás, az elvonás, a szülők pszichiátriai betegségei és hasonlók. A gyermekek leggyakrabban krónikus fáradtságra, fejfájásra, hasi fájdalomra, allergiára, ekcémára panaszkodnak, gyakrabban betegek.

Felnőtteknél a pszichoszomatikus betegségek elsősorban az emésztőrendszert érintik, az emésztés funkcionális rendellenességeiről beszélünk, amelyek az emésztőrendszert érintő különféle tünetek kombinációját mutatják be bizonyított szerves, biokémiai, ultrahang- vagy endoszkópos eredmények és rendellenességek nélkül. Az emésztési problémák általában fiatalon jelentkeznek először. Jellemző például, hogy a nehézségek nem fordulnak elő éjszaka, a tünetek javulása és súlyosbodása pszichoszociális hatásokkal függ össze (stressz alatt súlyosbodnak), általában hiányoznak az emésztőrendszer szerves betegségeire jellemző figyelmeztető jelek, például éjszakai problémák (pl. hasmenés), jelentős fogyás, vér a székletben vagy hányásban, vérszegénység és hasonlók.

Egyes szakértők azt állítják, hogy a gyomorhurut (gyomorgyulladás) nem fáj és ezért nem okoz hasi fájdalmat, hasonlóan a Helicobacter pylori jelenlétéhez a funkcionális dyspesiában, ez nem indokolja az antibiotikum-kezelést, az egyértelmű jelzés a gyomor vagy a nyombél jelenléte. fekélyek.

A gyakori pszichoszomatikus rendellenességek közé tartoznak irritábilis bél szindróma, ahol a betegek több mint fele szorongásos rendellenességben is szenved (általában kezeletlen vagy nem diagnosztizált). Egyéb tünetek, például migrén, vizelési nehézség, nőgyógyászati ​​problémák stb.

Irritálható gyomor- vagy funkcionális dyspasia egy másik pszichoszomatikus gyomorbetegség, amely az irritábilis bélhez hasonlóan gyakrabban érinti a nőket. Érzelmi stressz vagy mentális megterhelés okozta akaratlan hányás léphet fel. Gyomorgörcs, amelyet a gyomor izmainak feszültsége vagy a gyomor falának elégtelen vérellátásából eredő gyomorfájdalom okoz.

A pszichoszomatikus betegségek között is találunk funkcionális gyomorégés, amikor a vizsgálatok kizárták a refluxot vagy az oesophagitist. A gasztritisz iránti érzékenység mentális túlterheléssel nő, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint az étvágytalanság, émelygés, a teltségérzet.

Az emésztőrendszer gyakran tükrözi a mentális problémákat, a belső konfliktusokat, a megszakadt kapcsolatokat vagy a különböző helyzetek kezelésével kapcsolatos problémákat. Szakértők szerint a probléma az affektus megnyilvánulásának lelassulása is, amely aztán szomatikusan - vagyis valamilyen fizikai tünet révén - megnyilvánul.

A krónikus stressz hozzájárul olyan betegségek kialakulásához is, amelyeket nem sorolunk pszichoszomatikusok közé - a vizsgálatok kóros jelenséget-károsodást tárnak fel, a betegség egyértelműen megnevezhető és kezelhető. A hosszú távú túlterhelés, különösen a korlátozottan képes megbirkózni, hozzájárulhat az allergiás (nagyon gyakori), autoimmun, kardiovaszkuláris, emésztési, pszichiátriai, krónikus fáradtsághoz vagy krónikus fájdalomhoz.

Hogyan kezeljük a pszichoszomatikus betegségeket?

Sajnos hazánkban a pszichoszomatikus gyógyszert minimálisan alkalmazzák. Véleményem szerint maga a szomatikus megnyilvánulásokkal járó betegek pszichoterápiája bonyolult, mivel az ilyen betegek nem érzik magukat mentálisan, és értelmetlennek tartják például hasi fájdalmuk kezelését pszichológussal vagy pszichiáterrel. Ezenkívül a pszichoszomatikus betegségek kezelése az emberek számára igényesebb és hosszadalmasabb. inkább nem szabványos. Egy hétköznapi beteg azt képzeli, hogy orvoshoz jön, megtudja, mi a baja, megkezdi a terápiát, gyógyszert ír fel és probléma után jár. Pszichoszomatikus betegségek esetén azonban magának a betegnek is nagy erőfeszítéseket kell tennie. Fel kell ismernie a testi tünetek és a mentális folyamatok közötti kapcsolatot. Véleményem szerint az orvosok támogatása ebben a tekintetben is gyenge.

De van egy szlovákiai Pezinoki Nagyszombati Nagyszombati Egyetem FZaSP pszichoszomatikus klinikája is, amely egyebek mellett diagnosztikát és kezelést nyújt a pszichoszomatikus betegségben szenvedő betegek számára is, különösen azok számára, akik intenzívebb és tartósabb terápiát igényelnek. A farmakológiai kezelés (gyógyszerek) általában kiegészíti a pszichoszomatikus betegségeket (pl. Nyugtatók), a fő szerepet pszichoterápia, relaxációs gyakorlatok, CBT (kognitív-viselkedési terápia), stresszkezelési technikák, pszichoedukáció, hipnózis, biofeedback terápia. A pszichomasomikus betegségek kezelésében talán a leggyakoribb módszer az autogén tréning. Autogén tréning olyan gyakorlat, amelyet mindenki megtanulhat és felhasználhat, hogy ellenállóbbá váljon a stresszes helyzetekkel szemben, kezelje a stresszt, megtanuljon ellazulni. A gyakorlat során mentális feszültséggel, az autonóm idegrendszer funkcionális állapotával és izomfeszültséggel dolgozunk. A cél az izomlazítás felhasználása a mentális relaxáció elérésére és az autonóm idegrendszert irányító szervek működésének befolyásolására.

Kapcsolódó cikkek:

A webhelyen megadott információk nem helyettesítik a gyógyszer használati utasítását, és nem helyettesítik az orvos látogatását. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.